《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》明確要求,各批次集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個(gè)月起,要組織對本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品和耗材進(jìn)院情況開展一輪問題排查,督促尚未完成進(jìn)院采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成中選藥品和耗材進(jìn)院工作。
全國中成藥聯(lián)盟集采中選結(jié)果,多省陸續(xù)執(zhí)行。
大批中成藥
集采中選結(jié)果將落地
據(jù)賽柏藍(lán)梳理,目前至少已經(jīng)有19省/市/自治區(qū)發(fā)布全國中成藥聯(lián)盟第三批集采中選結(jié)果落地安排。
第三批全國中成藥集采已于2025年4月起在各省陸續(xù)落地執(zhí)行。湖北是最早執(zhí)行的省份之一,于4月30日開始執(zhí)行。其他省份的執(zhí)行時(shí)間有所不同,大多集中在5月末和6月執(zhí)行,具體如下。
全國中成藥聯(lián)盟集采共涉及20個(gè)產(chǎn)品組、95個(gè)產(chǎn)品,共有174個(gè)藥品中選。而后,又有8個(gè)產(chǎn)品復(fù)活擬中選,134個(gè)非報(bào)價(jià)代表品擬中選。
在不少省份發(fā)布的通知中,明確了采購周期以及首個(gè)采購周期,并對采購價(jià)格何時(shí)切換作出了時(shí)間安排。
如廣東省在《關(guān)于執(zhí)行全國中成藥聯(lián)盟第三批新品和首批擴(kuò)圍接續(xù)集中采購中選結(jié)果的通知》中稱,此次集中采購周期為2025年6月25日至2027年12月31日,首年采購周期為2025年6月25日至2026年6月24日。
廣東全國中成藥采購聯(lián)盟第三批集采共有313個(gè)藥品中選,涉及近160家生產(chǎn)企業(yè);廣東全國中成藥采購聯(lián)盟首批擴(kuò)圍接續(xù)集采共有492個(gè)藥品中選,涉及超170家生產(chǎn)企業(yè)。其要求,各市要在集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個(gè)月組織對本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品進(jìn)院情況開展一輪問題排查等。
《國家醫(yī)保局 國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》明確要求,各批次集采結(jié)果落地執(zhí)行第3個(gè)月起,要組織對本區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選藥品和耗材進(jìn)院情況開展一輪問題排查,督促尚未完成進(jìn)院采購的醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成中選藥品和耗材進(jìn)院工作。
江蘇省發(fā)布《關(guān)于做好全國中成藥聯(lián)盟集中采購中選結(jié)果落地執(zhí)行工作的通知》指出,此次集采自2025年7月1日00:00起全省統(tǒng)一執(zhí)行。同時(shí),6月25日-6月30日,將進(jìn)行網(wǎng)簽采購合同;6月26日起,江蘇省平臺切換采購價(jià)格,中選企業(yè)本次集采目錄內(nèi)非中選清單產(chǎn)品同步暫停采購。
中成藥集采
提質(zhì)擴(kuò)面
第三批中成藥集采通過規(guī)則優(yōu)化、強(qiáng)力監(jiān)管及差異化執(zhí)行,實(shí)現(xiàn)了降價(jià)與保量平衡。不完全梳理發(fā)現(xiàn),今年來,全國多地已經(jīng)進(jìn)行了多個(gè)批次的中成藥單省/省際聯(lián)盟集采。
如安徽省2024年度中成藥集采結(jié)果已經(jīng)公布,11個(gè)藥品中選;廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購,323個(gè)藥品中選,其中175個(gè)藥中選,148個(gè)藥限量中選。
廣東聯(lián)盟金蓮花膠囊等中成藥集中帶量采購的品種是廣東聯(lián)盟清開靈等中成藥集中帶量采購采購清單涉及的藥品劑型,與全國中成藥聯(lián)盟集中帶量采購第三批和首批擴(kuò)圍接續(xù)采購品種范圍重疊的藥品劑型不列入其中,廣東聯(lián)盟清開靈等中成藥集中帶量采購共有53個(gè)品種中選。
自2020年6月金華市藥品耗材帶量集中采購聯(lián)盟委員會關(guān)于開展金華市第二批藥品帶量采購公告發(fā)布后,各地中成藥集采相繼展開,并在分組、競價(jià)和中選規(guī)則上持續(xù)完善。
國家醫(yī)保局計(jì)劃2025將在地方層面開展具備專業(yè)特色的全國聯(lián)盟采購預(yù)計(jì)達(dá)到20個(gè)左右,包括中成藥、中藥飲片以及高值耗材等,預(yù)計(jì)2025年國家和聯(lián)盟組織開展的藥品集采品種將達(dá)到700個(gè)。
集采提質(zhì)擴(kuò)面下,中成藥集采仍有擴(kuò)容空間。
2025年3月,國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于提升中藥質(zhì)量促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》,針對8個(gè)方面提出21項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容。其中提到,“優(yōu)化中藥集中采購、招標(biāo)采購政策,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。”
從規(guī)則看,全國中成藥集采規(guī)則驅(qū)動(dòng)降價(jià)力度升級,量價(jià)掛鉤更嚴(yán)格,未中選產(chǎn)品采購量被限制在≤中選品種的10%;技術(shù)評分權(quán)重調(diào)整,價(jià)格競爭占比提升至60%(技術(shù)評價(jià)占40%);三倍“熔斷線”控價(jià)差:價(jià)差超3倍需進(jìn)一步降價(jià),高于化藥集采的1.8倍。
湘財(cái)證券在一份研報(bào)中指出,集采建議關(guān)注價(jià)格降幅、院端市場份額及研發(fā)創(chuàng)新能力。獨(dú)家品種且在院端銷售規(guī)模較大、企業(yè)研發(fā)能力較強(qiáng)更易實(shí)現(xiàn)以價(jià)換量,獲得增量需求。
從各批次中成藥集采的降幅看,各批次平均降幅有提高的趨勢。
除降幅外,獨(dú)家中成藥在歷次中成藥集采中受到的關(guān)注度越來越高,不管是單省還是省際聯(lián)盟集采中,獨(dú)家中成藥出現(xiàn)的越發(fā)頻繁。
附:全國中成藥采購聯(lián)盟集中采購(ZCYLM-2024-1)中選結(jié)果表(部分)
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