心肌梗塞(又稱(chēng)心肌梗死)的前兆癥狀往往容易被忽視,但及時(shí)識(shí)別可挽救生命。當(dāng)心臟供血不足時(shí),身體會(huì)發(fā)出這些求救信號(hào):最常見(jiàn)的癥狀是胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性疼痛或悶痛,這種不適可能向左肩、左臂甚至下頜放射,就像一塊大石頭壓在胸口。很多人還會(huì)感到氣短、心慌,稍微活動(dòng)就喘不上氣,晚上睡覺(jué)時(shí)可能需要墊高枕頭才能呼吸順暢。
值得注意的是,有些癥狀容易被誤認(rèn)為其他問(wèn)題:比如突然出現(xiàn)的惡心嘔吐、上腹疼痛,常被當(dāng)成胃??;不明原因的乏力、頭暈,可能被誤認(rèn)為是疲勞。更危險(xiǎn)的是,約有1/3的糖尿病患者發(fā)生心梗時(shí)疼痛不明顯,僅表現(xiàn)為出冷汗、面色蒼白。如果這些癥狀在活動(dòng)時(shí)加重,休息幾分鐘能緩解,更要高度警惕。
對(duì)于有高血壓、高血脂、糖尿病等易增加心肌梗塞風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)疾病患者,應(yīng)積極控制基礎(chǔ)病。對(duì)于有心梗風(fēng)險(xiǎn)的人群,除了隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物外,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用通心絡(luò)膠囊進(jìn)行防治。臨床研究顯示,這種中成藥不僅能改善心肌供血,緩解胸痛胸悶等癥狀,更重要的是能保護(hù)微血管,減少心肌梗死面積。國(guó)際醫(yī)學(xué)期刊《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》(JAMA)發(fā)表的一項(xiàng)臨床試驗(yàn)研究證實(shí),在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用通心絡(luò),可以使心梗再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)降低74%,且不會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。這主要得益于它能多靶點(diǎn)作用:一方面穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,防止破裂;另一方面改善血液流變學(xué),促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
除用藥外,日常生活中,預(yù)防心梗復(fù)發(fā)要做到"三個(gè)30":每天食鹽不超過(guò)3克(約一啤酒瓶蓋),每周運(yùn)動(dòng)3次以上(每次30分鐘中等強(qiáng)度),保持腰圍不超過(guò)30寸(約90厘米)。特別要提醒的是,冬季清晨是心梗高發(fā)時(shí)段,起床時(shí)要做到"三個(gè)半分鐘":醒后躺半分鐘,坐起半分鐘,雙腿下垂半分鐘。如果出現(xiàn)持續(xù)15分鐘以上的胸痛,應(yīng)立即撥打急救電話(huà),把握黃金救治時(shí)間。
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