來(lái)源:鄉(xiāng)村白大褂整理發(fā)布
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村醫(yī)的養(yǎng)老問(wèn)題,一直是百萬(wàn)村醫(yī)最關(guān)心的事,尤其是對(duì)于離崗的老年村醫(yī)群體,養(yǎng)老補(bǔ)助可以說(shuō)是他們最主要的收入來(lái)源。
日前,武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)發(fā)布《關(guān)于武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(漢南區(qū))鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助發(fā)放資格和標(biāo)準(zhǔn)的公示》,公布了當(dāng)?shù)氐烬g離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)助名單。
其中多數(shù)村醫(yī)養(yǎng)老補(bǔ)助額達(dá)到1000元/月,這個(gè)額度對(duì)比全國(guó)大部分村醫(yī)來(lái)說(shuō),都是一個(gè)比較高的標(biāo)準(zhǔn)了。
上下滑動(dòng)查看補(bǔ)助名單
根據(jù)武漢經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(漢南區(qū))的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助實(shí)施方案,當(dāng)?shù)蒯槍?duì)達(dá)到退出年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助辦法,主要按照工作年限來(lái)進(jìn)行補(bǔ)助。
執(zhí)業(yè)年限達(dá)10 年(含)以上、不滿20年的,每人每月補(bǔ)助800元;
執(zhí)業(yè)年限達(dá)到20年(含)以上的,每人每月補(bǔ)助1000元;
其中,對(duì)已參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的,按照相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的50%給予補(bǔ)助。
同時(shí),該補(bǔ)助方案還強(qiáng)調(diào),補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整,今后隨著城鎮(zhèn)最低生活保障水平增長(zhǎng)而增長(zhǎng),確保鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老金收入不低于區(qū)域城鎮(zhèn)最低生活保障水平。
這一舉措,無(wú)疑加強(qiáng)了當(dāng)?shù)貙?duì)離崗老村醫(yī)的養(yǎng)老生活保障。1000元/月的收入,對(duì)于大部分村醫(yī)來(lái)說(shuō),本人和老伴的粗衣淡飯勉可解決,在一定程度上,也算是解決了村醫(yī)老無(wú)所依的困境。
1
補(bǔ)助方式不同
導(dǎo)致各地村醫(yī)養(yǎng)老金差異大
一般來(lái)說(shuō),村醫(yī)的補(bǔ)助,由各級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)。目前國(guó)家對(duì)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),并未出臺(tái)統(tǒng)一的政策,村醫(yī)的養(yǎng)老補(bǔ)助一般由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān),有些地區(qū)的省、市財(cái)政也會(huì)下發(fā)專項(xiàng)資金。
但由于各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平并不相同,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生群體的重視程度也有差異,因此,各地的鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助就有了很大差別。
除此之外,影響各地村醫(yī)養(yǎng)老補(bǔ)助差異大的另一個(gè)原因,就是補(bǔ)助方式的不同。
目前各地村醫(yī)的養(yǎng)老補(bǔ)助基本采用按工作年限補(bǔ)助和定額補(bǔ)助這兩種方式。從各地村醫(yī)的反饋來(lái)看,被大部分人認(rèn)可的也是工作年限補(bǔ)助。尤其對(duì)于一些執(zhí)業(yè)之間長(zhǎng)、年齡較大的村醫(yī)來(lái)說(shuō),按工作年限補(bǔ)助對(duì)他們更有利。
按工作年限補(bǔ)助離崗村醫(yī)固然非常好,但是目前國(guó)內(nèi)這樣做的畢竟只占一小部分,大部分地方實(shí)行的還是定額補(bǔ)助,而被大部分村醫(yī)吐槽的也正是這種補(bǔ)助方式。
定額補(bǔ)助,就一定不好嗎?
其實(shí)定額補(bǔ)助的金額如果合理的話,并不會(huì)比按工作年限補(bǔ)助差。然而,大部分采取定額補(bǔ)助的省份,給予的資金并不合理。
大部分省份定額補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)僅為300元
我們先看一組數(shù)據(jù):
湖南省對(duì)離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生最高補(bǔ)助每人每月180元。
河南省對(duì)于連續(xù)從事10年以上,年滿65周歲的離崗村醫(yī)給予每人每月300元。
吉林省對(duì)于連續(xù)從事10年以上,年滿60周歲的村醫(yī)給予每人每月300元。
青海省連續(xù)工作5年以上、滿60周歲的離崗村醫(yī)給予每人每月300元。
從這組數(shù)據(jù)可以看出,全國(guó)大部分實(shí)行定額補(bǔ)助的省份,金額基本都處在每人每月300元的水準(zhǔn)。
而2023年,我國(guó)城鎮(zhèn)居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)為780元,農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)為755元,村醫(yī)180元/300元的補(bǔ)助,連農(nóng)村低保的一半都不到,很難想象這些村醫(yī)該如何生活?這又讓百萬(wàn)基層村醫(yī)怎么安心退出?
然而,有一個(gè)地區(qū)在這個(gè)補(bǔ)助方式下做出了表率,給予離崗村醫(yī)定額補(bǔ)助最高900元/月!
通過(guò)較高的定額補(bǔ)助方式,保障了當(dāng)?shù)仉x崗村醫(yī)的生活。這非常值得其他地區(qū)借鑒和參考。
4.84億多資金,離崗村醫(yī)月補(bǔ)助900元/人
廣東省衛(wèi)健委在今年年初的時(shí)候,已推動(dòng)下發(fā)4.8億多資金,用于2023年在崗、離崗村醫(yī)的補(bǔ)助。
其中,針對(duì)離崗老村醫(yī),廣東按每人每月700—900元的標(biāo)準(zhǔn),給予定額補(bǔ)助。
工作年限超過(guò)30年(含30年),發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)900元/人/月
工作年限20-30年(含20年),發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)800元/人/月
工作年限10-20年(含10年),發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)700元/人/月
廣東省衛(wèi)健委明確,該補(bǔ)助政策從2020年開(kāi)始,為長(zhǎng)期政策,其目的是使得已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活得到保障。
具有廣東省戶籍、持有效的農(nóng)村接生員或赤腳醫(yī)生證明文件的退出鄉(xiāng)村醫(yī)生,即可領(lǐng)取這項(xiàng)補(bǔ)助。
同時(shí),針對(duì)村醫(yī)在養(yǎng)老保險(xiǎn)上的問(wèn)題,廣東省也建立了完善的保障體系。目前已基本實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)全覆蓋,每人每月不低于180元。繳滿一定年限后,村醫(yī)就可以領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)金。
未來(lái),村醫(yī)的養(yǎng)老保險(xiǎn)也將升級(jí),從普通的城鄉(xiāng)居民保險(xiǎn)更迭為職工保險(xiǎn),讓村醫(yī)養(yǎng)老待遇再上一個(gè)檔次。
2
國(guó)家下令
村醫(yī)養(yǎng)老問(wèn)題該解決了!
從武漢采取的按工作年限補(bǔ)助和廣東省采取的定額補(bǔ)助來(lái)看,不管是哪種補(bǔ)助方式,只要能夠切實(shí)站在村醫(yī)的處境思考,真正保障到村醫(yī)們的養(yǎng)老生活,都是好政策。
當(dāng)前,我國(guó)老齡化進(jìn)程加速、基層醫(yī)療服務(wù)需求日益增長(zhǎng)之際,村醫(yī)養(yǎng)老補(bǔ)助政策具有十分重要的意義。只有確保養(yǎng)老保障體系完善,政策得到有效執(zhí)行和落地,才能真正解決好百萬(wàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老難題。
針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老政策上,國(guó)家衛(wèi)健委多次下令,要求提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老待遇,無(wú)疑讓廣大村醫(yī)再次燃起了希望。
此前兩辦印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見(jiàn)》中,明確到2025年,村醫(yī)養(yǎng)老等社會(huì)保障問(wèn)題有效解決。
如何解決?文件明確,將按以下分類,解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和醫(yī)療保障問(wèn)題。
1、已納入事業(yè)編制的鄉(xiāng)村醫(yī)生
按照有關(guān)規(guī)定參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)。
2、未納入事業(yè)編制的鄉(xiāng)村醫(yī)生
按照有關(guān)規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn),有條件的地方可以結(jié)合實(shí)際給予適當(dāng)補(bǔ)助。
3、年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生
各地要結(jié)合實(shí)際采取補(bǔ)助等多種形式進(jìn)一步提高其養(yǎng)老待遇。
同時(shí),根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》(簡(jiǎn)稱《規(guī)劃》),其中明確規(guī)定,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的社會(huì)保障和參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)工作,并提高其待遇。
這意味著,十四五期間,鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇的提高,將是一個(gè)重點(diǎn)的方向。
同時(shí),針對(duì)養(yǎng)老政策在實(shí)際執(zhí)行上容易遇到的阻力問(wèn)題,如補(bǔ)助延遲、克扣、年限不足等問(wèn)題,也是國(guó)家和各級(jí)政府重點(diǎn)關(guān)注的方向。
各地也相繼推陳出新的發(fā)布改革政策,通過(guò)分類實(shí)施、直接打款、優(yōu)化撥付環(huán)節(jié)等方式,確保養(yǎng)老補(bǔ)助能夠全額交付到每一位村醫(yī)手里。
在崗、離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生分類實(shí)施
以四川省資陽(yáng)市為例,明確當(dāng)?shù)卮遽t(yī)的養(yǎng)老政策,根據(jù)建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。針對(duì)當(dāng)?shù)貙?duì)在崗、離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生分類實(shí)施不同的政策:
在崗村醫(yī)在參加養(yǎng)老保險(xiǎn)時(shí),不再是自行繳費(fèi),而是可以領(lǐng)取政府的補(bǔ)助,待退出后按保險(xiǎn)規(guī)定發(fā)放養(yǎng)老金;
離崗老年鄉(xiāng)村醫(yī)生不再具有參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的資格,按照工作年限直接發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)助。
為了確保每個(gè)村醫(yī)都能領(lǐng)取到養(yǎng)老補(bǔ)助,杜絕冒領(lǐng)、違規(guī)行為,村醫(yī)申請(qǐng)養(yǎng)老補(bǔ)助需要經(jīng)過(guò)一定的流程,具體而言,鄉(xiāng)村醫(yī)生完成個(gè)人申請(qǐng)后,歷經(jīng)初審、初次公示、復(fù)審、再次公示、終審等環(huán)節(jié),確保12月底前政策落實(shí)到位。
優(yōu)化撥付環(huán)節(jié),補(bǔ)助資金打到個(gè)人賬戶
同時(shí),為保證村醫(yī)養(yǎng)老補(bǔ)助能夠切實(shí)撥付到村醫(yī)自己手里,優(yōu)化撥付環(huán)節(jié),讓補(bǔ)助資金直接打到村醫(yī)個(gè)人賬戶。
四川省在《四川省縣域醫(yī)藥衛(wèi)生集成創(chuàng)新改革試點(diǎn)實(shí)施方案》中,強(qiáng)調(diào)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)補(bǔ)助撥付方式問(wèn)題:
不管是在崗村醫(yī)的養(yǎng)老保險(xiǎn)還是退出村醫(yī)的養(yǎng)老補(bǔ)助,在根據(jù)要求提交申請(qǐng)相關(guān)資料,并經(jīng)審核合格后,由縣級(jí)衛(wèi)生健康部門向同級(jí)財(cái)政部門申報(bào)資金,并通過(guò)“一卡通”將養(yǎng)老費(fèi)用發(fā)放到審核合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人銀行賬戶。
也就是說(shuō),在崗村醫(yī)和退出村醫(yī)的養(yǎng)老費(fèi)用是由縣級(jí)財(cái)政直接打入村醫(yī)“一卡通”賬戶的,沒(méi)有繁瑣的流程,避免了延發(fā)、克扣的可能。并且按月發(fā)放,解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補(bǔ)助資金拿不到的問(wèn)題。
養(yǎng)老年限不足,村醫(yī)設(shè)置過(guò)渡期
另外,針對(duì)一些因?yàn)?strong>年齡原因不符合參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,云南省保山市更加人性化、科學(xué)化的設(shè)置村醫(yī)過(guò)渡期政策:
對(duì)年齡原因不符合參加企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,通過(guò)設(shè)置10年過(guò)渡期的方式解決。
過(guò)渡期內(nèi),在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策與已制定的離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策可以并行,未補(bǔ)助繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)的工作年限按照當(dāng)?shù)剜l(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策給予未參保年份的離崗生活補(bǔ)助。
引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生使用一次性離崗生活補(bǔ)助按規(guī)定補(bǔ)繳城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的方式,多渠道保障鄉(xiāng)村醫(yī)生退出后的待遇落實(shí)。
針對(duì)年齡達(dá)到 60 周歲,但企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限不足 15 年的鄉(xiāng)村醫(yī)生,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可根據(jù)業(yè)務(wù)需要和崗位匹配情況優(yōu)先返聘該類人員。等過(guò)渡期結(jié)束后,停止發(fā)放一次性離崗生活補(bǔ)助。
總的來(lái)說(shuō),不管是養(yǎng)老體系的建立完善方面,還是在督促村醫(yī)補(bǔ)助的發(fā)放方面,目前國(guó)家及政府都在努力推動(dòng)落實(shí)中。
目前,我國(guó)有一大批老村醫(yī)都迫切地期待解決其養(yǎng)老問(wèn)題,希望補(bǔ)助水平較低的地區(qū)借鑒一些高標(biāo)準(zhǔn)地區(qū)的按工資年限補(bǔ)助或定額補(bǔ)助方式。同時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行政策,把村醫(yī)們應(yīng)得的補(bǔ)助落實(shí)到實(shí)處。
老有所依是每個(gè)村醫(yī)的夢(mèng)想,只有解決養(yǎng)老這一后顧之憂,也能更好地安穩(wěn)住基層村醫(yī)隊(duì)伍。
素材來(lái)源:武漢經(jīng)濟(jì)開(kāi)發(fā)區(qū)官網(wǎng)、廣東省衛(wèi)健委官網(wǎng)等
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