近日第二屆上海市帕金森乒乓球錦標賽吸引了廣大帕金森病患者的關注。不少球手已有十余年的帕金森病史，他們在比賽中以飽滿的熱忱展現乒乓戰“帕”的活力與精神，讓人動容。作為一項兼具協調性與節奏感的運動，打乒乓球能有效改善帕金森患者的平衡能力、手眼協調和動作流暢性。長期康復離不開先進的醫療技術，DBS（腦深部電刺激術）讓對藥物逐漸失效的患者重獲行動自由，為帕友點亮希望之光。

警惕運動并發癥來襲

帕金森病是一種常見的神經系統退行性疾病，主要特征是多巴胺能神經元的逐漸喪失，導致震顫、肌強直和運動遲緩等典型的運動障礙。隨著病情進展，藥物效果減弱，患者通常會出現運動并發癥，如癥狀波動、異動癥和姿勢平衡障礙等。

癥狀波動是長期藥物治療后出現的難以控制的運動并發癥，主要表現為劑末現象和開關現象。劑末現象是指藥效持續時間縮短，在下一次給藥前癥狀復發或加重。例如，用藥初期復方左旋多巴的藥效可以維持6至8小時左右，但服用兩三年后，藥效時間縮短，僅能維持3至4小時甚至更短。開關現象則是癥狀在“開期”（緩解）和“關期”（加重）之間突然波動，與服藥時間無關。在“開期”，患者運動功能相對較好，而在“關期”，癥狀明顯加重，開關現象多見于帕金森病晚期患者。異動癥是另一種常見的運動并發癥，表現為不自主的舞蹈樣或肌張力障礙樣動作，通常與長期左旋多巴治療有關。姿勢平衡障礙是帕金森病晚期常見的嚴重問題，患者容易跌倒，導致骨折或其他損傷。

腦深部電刺激術（英文簡稱DBS）主要用于治療帕金森病的運動并發癥，也適用于通過調節基底節環路間接緩解部分運動障礙。適用人群包括原發性帕金森病患者出現藥物難治性運動并發癥，病程超過5年，無嚴重認知障礙或精神疾病。DBS療法是通過在腦部植入電極刺激目標神經核團，調控相關神經環路，改善運動癥狀并減少藥物使用。植入DBS后可延長“開期”，減少“關期”時間，顯著減少異動幅度和頻率。患者是否植入DBS需由神經內科與功能神經外科團隊綜合評估（如左旋多巴沖擊試驗、影像學、認知篩查）才能決定。波士頓科學今年新上市Vercise Genus DBS系統，在國內已經完成了首批植入，一項為期5年的多中心臨床研究數據顯示，波士頓科學DBS系統能夠使帕金森患者的運動功能改善51%，且每天狀態良好的“開期”時間相對于治療前增加6小時，從而大幅提高患者的生活質量。

康復少不了乒乓球運動

復旦大學附屬華山醫院神經外科副主任陳亮教授指出，康復治療在帕金森病的管理中扮演著重要角色，通過綜合性的運動干預措施，可以有效緩解運動并發癥，提高患者的日常活動能力和獨立性。研究表明，長期堅持多樣化的運動計劃可以延緩病情的進展，改善整體運動功能。例如，舞蹈療法讓帕友跟隨音樂節拍進行步態訓練，能夠改善步態凍結和步幅縮短問題。再如，通過太極拳或瑜伽等低強度運動，增強身體的平衡和協調能力，幫助患者降低肌張力，減少不自主運動的幅度。又如，通過單腿站立、重心轉移訓練、核心肌群訓練等，改善姿勢穩定性，提高應對突發姿勢變化的能力。此外，靈活性訓練如拉伸和關節活動度練習，可以緩解肌肉僵硬和關節攣縮，提高日常活動的舒適度。

乒乓球運動也是帕友康復路上的好幫手。乒乓球運動能夠改善帕友動作遲緩、平衡障礙等問題。球體快速移動的特性迫使大腦不斷接收視覺信號并迅速做出反應，這種持續的訓練就像給神經系統做健身操，幫助重建受損的運動控制能力。揮拍動作能溫和地活動僵硬的關節，來回移動接球的過程自然地鍛煉了平衡能力，緩解典型的“小碎步”和步態凍結現象，而持續的手眼協調訓練則有助于恢復精細動作控制。研究顯示，規律的乒乓球訓練能顯著提升患者的反應速度和動作協調性。

乒乓球運動對情緒和心理狀態的改善同樣不可忽視。運動時產生的內啡肽能緩解焦慮抑郁，而成功接球的成就感則能增強患者的自信心。這種身心雙重受益的特點，使乒乓球成為帕金森康復的理想選擇。運動過程中與他人的互動交流，還能幫助患者保持社交能力，避免因疾病導致的社交退縮。

這項運動的另一個優勢在于靈活適應性。無論是站立對打、坐姿練習，還是簡單的對墻擊球，打乒乓球都能根據患者的具體情況進行調整。專業的康復機構通常會建議患者從短時間、低強度的練習開始，循序漸進地增加難度。這種個性化的訓練方式確保了運動的安全性和有效性。

隨著研究的深入，乒乓球運動已被越來越多的醫療機構納入帕金森病康復方案。它用最自然的方式激活患者的運動潛能，在輕松愉快的氛圍中幫助患者重獲身體控制力。當乒乓球在桌面上劃出優美弧線時，它也在為帕金森病患者描繪著更積極的康復圖景。

波士頓科學中國區心臟節律管理、神經調控事業部及IAS中國創新培訓學院高級總監朱周立指出，植入DBS的帕友雖然運動癥狀如震顫、僵硬和動作遲緩等能得到顯著改善，但術后的康復訓練仍然是不可或缺的重要環節。乒乓球運動作為一項老百姓都熟悉的國球運動，相對輕量且具有獨特的訓練價值，逐漸成為帕金森病康復的新選擇。科學合理的康復計劃不僅能鞏固手術效果，還能進一步提升患者的運動功能、平衡能力和生活質量。

原標題：《乒乓戰“帕”醫術護航共筑康復之路》

欄目編輯：史佳林

來源：作者：新民晚報 潘嘉毅