痔病

是全球性的常見肛腸疾病之一

其癥狀及并發癥

嚴重影響人們的正常生活和工作

最新全國肛腸疾病流調結果顯示，我國18周歲以上常住人口中，肛腸疾病患病率高達 50.1%，其中痔病占 98.09%。而又以內痔最常見，占痔病人數的 59.86%，而內痔中絕大部分為 I-III 度內痔（99.47%）。

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內痔主要癥狀

內鏡下內痔套扎術（Endoscopic Rubber Band Ligation,E-RBL）是一種微創治療內痔的技術。是通過結腸鏡將特制的膠圈套于痔或痔上粘膜的基底部，使肛墊得到上提、粘連、固定，同時阻斷痔瘡的血供，減少痔的充血肥大或血流瘀滯，從而最大限度的保護了肛門功能。換句話說，就是用特制的、還挺緊的圈，給你的痔瘡套個圈或者勒住痔瘡的脖子，把痔瘡勒到“窒息”，然后“菊花盡情綻放”、你也排便舒暢。

內鏡下內痔套扎術適應癥

①Ⅰ-Ⅲ度內痔伴有內痔相關癥狀者

②Ⅰ-Ⅲ度內痔經飲食及藥物等保守治療無效者

③內痔手術后復發，肛門反復手術后不能再次手術者

④高齡、高血壓、糖尿病和嚴重的系統性疾病，不能耐受外科手術者

⑤恐懼外科手術，不愿意接受手術治療

內鏡下內痔套扎術禁忌癥

①外痔、嚴重的混合痔及IV內痔

②I-III級內痔伴有嵌頓、血栓、潰爛、感染等開發癥

③嚴重心、腦、肺、肝、腎功能衰竭不能耐受內痔治療

④有肛周感染性疾病、IBD、肛瘺等

⑤精神障礙和孕婦

內鏡下內痔套扎術后注意事項

1

內痔套扎術后的病人一般會有肛門墜脹感，基本都在幾個小時以內，屬于正常現象。如果出現肛門長期異常疼痛應與內鏡醫師及時聯系，必要時可適當給予鎮痛藥物。

2

病人應術后臥床一天，兩周內避免劇烈運動，避免久坐久站等。此外，患者仍需注意術后3天內不要用力大便，以免套扎環過早脫落，如排便時脫垂，應立即用手還納。

3

病人一般術后2-6小時進食流食或半流食，術后3天內低渣飲食，可適當攝入水分，充足的水分有助于軟化大便，減少排便時的摩擦和刺激，有助于傷口的愈合和康復。術后兩周內避免辛辣刺激食物，如辣椒、姜、蔥、蒜等，這些食物會加重腸道的刺激，增加排便時的不適感，并可能導致傷口感染或出血。

4

套扎術后一般在5天左右會因套扎環的脫離形成潰瘍，從而導致少量出血屬于正常現象，如出現大量出血，請及時聯系內鏡醫生。

5

術后2周必要時可適當口服緩瀉劑軟化大便，同時大便時患者不要蹲時間過長，不能過分用力大便，以免出血。注意肛門衛生，必要時可在便后局部用溫水清洗；也可適當坐浴。

6

建議患者術后1個月、3個月進行肛門鏡檢查。

消化中心肛腸科科室簡介

青島西海岸新區中心醫院消化中心肛腸科是集醫療、科研、教學為一體的綜合性肛腸病專科，多次派遣醫護人員到國內知名肛腸病中心進修學習，擁有一支技術精湛、經驗豐富、醫德高尚的醫療隊伍；科室是膠東半島肛腸微創技術聯盟、山東省便秘聯盟和北京中醫藥大學肛腸專科聯盟的成員單位，并與青島大學附屬醫院、全國肛腸病治療中心、北京廣安門醫院、山東中醫藥大學附屬醫院等省內外重點醫療機構保持暢通的工作聯系渠道。

科室打造了青島西海岸新區特色醫療宣教品牌“肛湖問道”以及抖音號“肛鐵俠”，發表科普文章40余篇次，點擊瀏覽量超過100萬人次，受到廣大市民的歡迎與好評。

診療范圍

青島西海岸新區中心醫院消化中心肛腸科擅長內痔、外痔、混合痔、肛瘺、肛裂、肛門直腸周圍膿腫、肛管直腸炎、肛管直腸脫垂、直腸前突、肛周皮膚疾病、腹痛、腹瀉、便秘及腸道息肉及相關肛腸疾病的診治。

診療特色

范軍偉在青島西海岸新區率先引進了多種微創手術治療技術，具有手術創傷小，無后遺癥等特色鮮明的優點。吻合器痔上黏膜環形切除術（PPH），吻合器選擇性痔上黏膜切除術（TST），自動痔瘡套扎術（RPH），內鏡下內痔套扎術（ERBL）、內鏡下內痔注射術（CAES），內鏡下腸道息肉、早癌切除（EMR、ESD）等先進技術。

同時，科室全面開展手術前后配合使用中藥坐浴、熏洗、外敷等多種中西醫綜合治療，具有療效好、痛苦小、診療技術先進的特點。

魯醫廣【2025】第0109-024-3702號

作者：范軍偉

編輯：Suzy

審核：劉琳琳

編校：丁丁

青島西海岸新區中心醫院

地址：青島西海岸新區黃浦江路9號

電話：0532-86895767

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