磁力珠色彩絢麗、玩法多樣,深受小朋友喜愛。但如果誤食,后果卻會很嚴(yán)重。
近日,麗江市人民醫(yī)院接收了一名因誤吞磁力珠而生命垂危的小兒患者。這名4歲的孩子,在家中玩耍時,不慎吞下了多達37顆磁力珠。這些磁力珠在孩子體內(nèi)相互吸引,導(dǎo)致小腸多處穿孔,腹腔內(nèi)形成了膿腫,情況十分危急。
該院普外一科的主治醫(yī)師段鴻皓說,當(dāng)時孩子被緊急送到醫(yī)院就診時,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的腹痛、嘔吐等癥狀,醫(yī)生猜測病人可能是誤食了異物,但家屬卻說不清楚孩子究竟吞了什么物品。
經(jīng)過初步的影像學(xué)檢查,醫(yī)療團隊發(fā)現(xiàn):病人體內(nèi)竟然有37顆異物,連在一起呈手串狀,并伴有小腸穿孔。
術(shù)前腹部DR片
面對如此嚴(yán)重的病情,麗江市人民醫(yī)院普外一科立即啟動了緊急救治程序,組織專家團隊進行會診,并制定出了周密的手術(shù)方案。但手術(shù)過程中,醫(yī)療團隊發(fā)現(xiàn)了比預(yù)想中更為復(fù)雜的情況:病人小腸內(nèi)的異物竟然是被稱為無聲“腸道殺手”的磁力珠。
據(jù)介紹,與紐扣等異物相比,磁力珠因為有磁性,相近會相互吸引,在腸道內(nèi)很容易呈串樣分布。當(dāng)不同腸道位置相近的磁珠相互吸引時,在磁力作用下很容易形成腸漏、穿孔,多顆磁力珠就很容易形成多發(fā)穿孔。而這位病人體內(nèi)的磁力珠就已經(jīng)相互吸附在一起,導(dǎo)致了多處穿孔。同時,腹腔內(nèi)的膿腫也給手術(shù)帶來了極大的挑戰(zhàn)。
術(shù)中取出小腸異物
經(jīng)過研判,醫(yī)療團隊?wèi){借著精湛的技術(shù)和堅定的信念,克服了重重困難,成功取出了該病人體內(nèi)的37顆磁力珠,并對穿孔部位進行了細(xì)致的修補。經(jīng)過數(shù)小時的緊張手術(shù),通過腹腔鏡、內(nèi)的聯(lián)合操作,讓病人脫離了生命危險。
術(shù)后,在醫(yī)務(wù)人員的精心護理下,該病人的恢復(fù)情況良好,各項生命體征逐漸平穩(wěn)。
術(shù)中完善床旁DR見腹腔內(nèi)已無異物
段鴻皓表示,小兒誤吞異物是一種十分危險的狀況,尤其是像磁力珠這種具有特殊磁性的玩具,更是潛藏著巨大的風(fēng)險。“除了磁力珠外,被兒童誤服的小物件還有水寶寶、曲別針、紐扣、硬幣等色彩鮮艷的小物件。家長們一定要做好監(jiān)管,加強對孩子的看護和教育,避免類似事件的發(fā)生。”
誤食磁力珠
家長應(yīng)如何處理
在此提醒大家,日常生活中,廣大家長務(wù)必要加強對小物件的管理,將磁力珠、鋼珠等容易誤吞吸的細(xì)小物品放置妥當(dāng),不要讓它隨意灑落在地,避免幼兒接觸后誤吞。
一旦發(fā)現(xiàn)孩子不小心吞食鋼珠、磁力珠等物品時,應(yīng)立即送其就醫(yī)。同時,禁食禁水,減少胃腸蠕動,避免磁珠進一步移動。禁止催吐/導(dǎo)瀉,避免造成磁珠卡頓于食管或加重腸道損傷。攜帶同款磁力珠樣本,幫助醫(yī)生判斷磁力強度。
若誤食時間較短,磁力珠還在胃內(nèi),可以嘗試通過胃鏡檢查取出磁力珠。如誤食時間較長,磁力珠已經(jīng)在下消化道或已經(jīng)出現(xiàn)腸穿孔情況,則無法通過微創(chuàng)手術(shù)取出,須行開腹手術(shù)探查取出異物,術(shù)中要探查確認(rèn)腸穿孔位置,進行腸穿孔修補。
來源 麗江讀本
責(zé)任編輯 呂世成 陳潔
責(zé)任校對 貓恩泊
主編 武熙智
終審 編委 李榮
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