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牙齒上面的小黑洞!不管它會很嚴重!

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齲齒,也就是我們常說的 “蛀牙”,是口腔中最常見的慢性疾病之一。它并非突然出現,而是一個漸進性的破壞過程,主要由口腔細菌食物中的糖分、牙齒結構時間共同作用導致。

一、齲齒發展的 “五步曲”:從表面到深層的侵蝕

1. 初期:牙釉質脫礦(無癥狀期)

變化
牙菌斑中的細菌分解食物殘渣產生酸性物質,持續侵蝕牙齒表面的牙釉質(牙齒最堅硬的外層)。此時牙釉質中的礦物質開始溶解,出現微小的 “脫礦” 區域,牙齒表面可能呈現白堊色斑塊

癥狀
無明顯痛感,肉眼難以察覺,常被忽視。

可逆性
如果及時干預(比如加強口腔清潔、使用含氟產品),脫礦的牙釉質可通過唾液中的礦物質重新礦化,恢復健康。

2. 中期:牙釉質破壞,牙本質受累(出現敏感)

變化
酸性物質持續侵蝕,牙釉質表面形成微小齲洞,病變深入至牙本質層。牙本質中有許多細小的管道,連接牙髓神經

癥狀
冷熱酸甜刺激敏感,進食時可能出現短暫刺痛,但刺激去除后疼痛消失。

可逆性
牙本質脫礦后難以完全自我修復,需通過補牙阻止進展。

3. 晚期:齲洞形成,接近牙髓(疼痛加劇)

變化
齲洞逐漸擴大加深,接近牙齒中心的牙髓組織。細菌及其代謝產物通過牙本質小管侵入,牙髓開始出現炎癥反應。

癥狀
冷熱刺激疼痛加重,持續時間延長,可能出現自發性隱痛尤其在夜間更明顯

治療
需及時清除腐壞組織,進行深層補牙;
若牙髓已受感染,可能需要根管治療

4. 嚴重期:牙髓感染,引發根尖周炎(劇烈疼痛)

變化
細菌突破牙本質,侵入牙髓,導致牙髓炎。若未及時治療,炎癥會擴散至牙根尖周圍組織,引發根尖周炎,根尖區出現膿腫肉芽腫

癥狀
劇烈疼痛,牙齒有浮出感、叩痛明顯,牙齦可能紅腫出現膿包,甚至影響全身健康。

治療:
進行根管治療,嚴重時可能需要拔牙。

5. 終末期:牙齒崩解或脫落

變化
齲壞持續破壞牙齒結構,牙冠逐漸崩解,僅殘留殘根,最終導致牙齒功能喪失甚至脫落

影響
不僅影響咀嚼、發音和美觀,還可能成為病灶,甚至誘發全身感染

二、哪些習慣會助長蛀牙的發展?

糖分攝入過多
頻繁吃甜食、喝含糖飲料,會持續為細菌提供 “燃料”

口腔清潔不當
刷牙不徹底、不使用牙線,導致牙菌斑長期堆積。

唾液分泌不足
年齡增長、疾病(如干燥綜合征)或藥物副作用,會降低唾液的抑菌修復能力

牙齒發育缺陷
釉質發育不全、氟斑牙等,更易發生齲齒。

三、預防齲齒:從 “防脫礦” 到 “阻進展”

日常清潔
每天刷牙 2 次(巴氏刷牙法)、使用牙線或沖牙器清潔牙縫,定期洗牙(每半年至 1 年 1 次)。

控制糖分
減少甜食、含糖飲料的攝入,吃完甜食后及時漱口

增強牙齒抗齲力
使用含氟牙膏,兒童可做窩溝封閉。

定期檢查
每 3-6 個月進行口腔檢查,早期發現微小齲齒并干預。

齲齒的發展是一個從量變到質變的過程,初期的細微變化若不重視,最終可能導致牙齒喪失。保護牙齒,需從了解其 “被蛀” 的規律開始 —— 早發現、早干預,才能守住口腔健康的第一道防線。如果發現牙齒有白堊色斑塊、敏感或齲洞,別猶豫,及時就醫才是關鍵!

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