痔瘡是否需要手術,需根據病情嚴重程度、癥狀以及對生活質量的影響綜合判斷。雖然手術是治療痔瘡的有效手段之一,但多數情況下寧波艾博爾肛腸科醫生會優先推薦保守治療,原因如下:
一、痔瘡不建議輕易手術的常見原因
1. 多數痔瘡可通過保守治療緩解
早期痔瘡(如Ⅰ~Ⅱ度)通過調整飲食、坐浴、藥物即可有效控制癥狀。
手術通常是最后選擇,適用于保守治療無效或病情嚴重的患者(如Ⅲ~Ⅳ度痔瘡、血栓性痔等)。
2. 手術存在一定風險和并發癥
常見風險:術后疼痛、出血、感染、肛門狹窄、排便失禁(罕見但嚴重)。
恢復期較長:一般需2~4周,期間生活不便(如排便疼痛、需頻繁換藥)。
3. 痔瘡可能復發
即使手術切除,如果術后仍保持不良習慣(如久坐、便秘、辛辣飲食),痔瘡可能再次形成。
4. 肛門功能保護
手術可能損傷肛門精細的神經和肌肉組織,尤其是傳統外剝內扎術,過度切除可能影響控便能力。
二、哪些情況需要考慮手術?
以下情況保守治療無效時,醫生會建議手術干預:
1. 痔核脫出無法回納(Ⅲ~Ⅳ度痔瘡),或形成嵌頓痔(卡住后水腫壞死)。
2. 反復大量便血導致貧血,藥物無法止血。
3. 血栓性外痔疼痛劇烈,保守治療無緩解。
4. 合并其他肛腸疾病(如肛瘺、肛裂等需同時處理)。
痔瘡治療原則是 “能保守不手術”,手術并非一勞永逸,術后仍需嚴格管理生活習慣。如果癥狀輕微,建議優先嘗試保守治療;若病情嚴重或反復發作,則需由寧波艾博爾肛腸專科醫生評估手術必要性(如PPH、RPH等微創術式)。
提示:若出現持續便血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,請立即就醫!
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