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來源丨醫學界綜合自新華視點

“觸目驚心”！

在調查報道黃石博仕肛腸醫院的過度醫療違法案時， 新華社“新華視點” 用這四個字來概括。

衛健部門對該醫院的調查卷宗顯示：隨機抽查的125份病歷中，113份病歷存在對“未達到手術指征”“不符合手術條件”“有手術禁忌證”的患者實施手術等過度醫療違法行為……

根據衛健部門提供的線索，湖北省黃石市人民檢察院對此立案并提起公益訴訟。據悉，這也是檢察機關辦理的全國首例過度醫療民事公益訴訟案。

涉事醫院是一所成立于2015年12月的民營醫院，設有內科、外科、中醫科等7個科室，擁有80張床位，年均診療手術患者超1500人，以肛腸外科、消化內科為特色。

“新華視點”記者調查 發現，這家醫院存在諸多問題。比如2022年夏天，黃石市民王偉（化名）痔瘡發作，來到黃石博仕肛腸醫院就診。接診醫生進行了簡單問診、檢查后，便安排其住院手術。

但令患者疑惑的是，自己此前在其他醫院就診時，醫生說他患有肛腸手術禁忌的其他疾病，手術風險較高。但這次，醫院還未進行全面評估，就為其進行了肛腸手術。

像他這樣的患者，在黃石博仕肛腸醫院還有不少。檢查發現，這家醫院整體手術率超90%，遠超當地醫療機構40%的平均水平。

“新華視點” 記者調查發現，該醫院存在以下問題：

一是 虛假宣傳引流。醫院 通過 投放的各類宣傳廣告 低價引流，“ 說是幾百元 的 檢查費，其實每個人被騙進去，就得花上七八千甚至上萬元，讓人非常氣憤。”患者楊女士在某短視頻平臺公開表示。評論區不時有網友跟評吐槽類似經歷。

二是夸大病情誘導。黃石市衛健委綜合監督科科長熊應紅介紹，按照規范流程，患者一般由門診醫生初步診斷收入住院，由住院醫生及其上級醫生進一步診斷，并與手術醫生進行討論后，才能進行手術。但這家醫院并未遵循相關流程，手術方案由門診醫生制定，一般入院當天就進行手術。

經調查 ，黃石博仕肛腸醫院醫生被指夸大病情，利用患者的焦慮心理，誘導其進行手術治療。

比如， 醫生肖某曾接診一名中老年患者，對方近半個月出現排便困難等痔瘡癥狀。根據檢查結果，這名患者沒有達到手術指征；但肖某以其內痔明顯、點位較多等情況，說服他同意手術治療。

三是中途更換高價耗材。“新華視點”記者查閱醫院案件材料看到，多名醫生被查出在手術過程中擅自增加或更換價格更貴的耗材及藥品，以收取更高的醫療費用。一名涉案醫生說，“如果患者術后問起，就以手術情況緊急、原方案器械不適合等理由搪塞過去。”

實際上，該醫院自2020年以來，每年都因超標準收費、重復收費等違法行為被行政處罰。

對于“過度醫療行為為何屢屢發生”這一問題，“新華視點”記者展開了調查。

有涉案醫生表示，自己曾與醫院老板反映過醫院過度醫療等問題， 但沒有任何改觀 ； 醫院有創收考核指標，科室利潤與醫護人員收入掛鉤；面對考核壓力，許多醫生只好對患者進行過度醫療。同時，過度醫療違法行為相對較為隱蔽，不排除醫院和一些醫生存有僥幸心理。

2023年8月28日，黃石市檢察院以民事公益訴訟立案 ； 2024年5月27日， 涉案醫院被判 懲罰性賠償金53萬余元。

此后， 涉案醫院通過股權變更、管理層更換、診療規范、操作規范、手術分級與授權管理等系列規章制度進行了整改，整改成效得到了衛生執法部門確認。

來源：新華視點、最高人民檢察院