近日，杭州一名家長發(fā)帖稱，不久前她6歲女兒傍晚在小區(qū)散步時被馬蜂群蜇傷，手腳多處受傷，但從當(dāng)天下午6點半開始輾轉(zhuǎn)1家社區(qū)醫(yī)院和3家三甲醫(yī)院的多個科室，都被以“夜間無皮膚科急診”“無兒童用藥”“超診療范圍”等為由未進行處理。最終耗時2個多小時，孩子才在第5家醫(yī)院——杭州市中醫(yī)院得到了治療。6月19日，孩子家長告訴上游新聞（報料郵箱：baoliaosy@163.com）記者，已經(jīng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門投訴。杭州市衛(wèi)健委表示，針對家長反映的問題，會反映給相關(guān)的處室進行研究。

俞女士女兒雙手被馬蜂蜇傷 受訪者供圖

2個多小時輾轉(zhuǎn)5家醫(yī)院才得到治療

家住杭州余杭區(qū)的俞女士告訴上游新聞記者，事情發(fā)生在5月26日下午6點半左右，當(dāng)時她和孩子一起在小區(qū)散步，孩子因為好奇靠近一塊石頭看了一眼，誰知道那里有一個馬蜂窩，她隨即被馬蜂群攻擊，最后手上腳上一共被蟄了七八處。“當(dāng)時離社區(qū)醫(yī)院比較近，我們15分鐘內(nèi)就趕到了。孩子被蜇得比較痛，我們覺得緊急處理一下會更好，但社區(qū)醫(yī)院的急診醫(yī)生表示，無法處理，最好送往浙二（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院）處理。”

俞女士立即帶著女兒趕往浙二。“好不容易看到外科醫(yī)生，對方說沒有設(shè)備無法取刺，而且這種情況需要打一針防止過敏，但是兒童用量無法確認，建議去省兒保（浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院）治療。因為這是省內(nèi)排名第一的兒童醫(yī)院，我們又立馬再輾轉(zhuǎn)省兒保，但這個醫(yī)院的急診科醫(yī)生表示，這個病情需要皮膚科處理，但晚上沒有皮膚科急診，市三院（杭州市第三人民醫(yī)院）晚上有皮膚科急診，讓我們趕緊去三院。”

“然后我們?nèi)チ耸腥海痹\皮膚科醫(yī)生說這不是皮膚科能治的，這是外科的事情。當(dāng)時我們已經(jīng)很著急了，我們說起碼給看一下，緊急處理取一下刺，他說不行。”俞女士說，前臺護士問了外科醫(yī)生，說這屬于蛇蟲專科，讓她們趕緊去市中醫(yī)院（杭州市中醫(yī)院）看蛇蟲外科。“趕到市中醫(yī)院時，已經(jīng)是晚上9時20分左右了，孩子才得到治療。”

“醫(yī)生看了說沒有刺，然后用了防過敏的藥，做了血液的全套檢查，并要求孩子大量飲用水。后來我們看到一些血液包括尿液的指標(biāo)已經(jīng)不正常了。”俞女士提供的杭州市中醫(yī)院門診病歷顯示，給孩子的診斷是“蜂蜇傷，中毒性紅斑，心肌損害”。

“一直在醫(yī)院觀察到第二天，又做了一整套的血液檢查，相關(guān)指標(biāo)在下降，醫(yī)生說是脫離危險。傷處涂了相應(yīng)的藥膏，一周之后才稍微恢復(fù)正常。”俞女士說。

俞女士女兒的病歷 受訪者供圖

市衛(wèi)健委：會反映給相關(guān)處室

俞女士將自己的相關(guān)經(jīng)歷發(fā)到網(wǎng)上后，引來網(wǎng)友關(guān)注，有人提出為何不直接撥打120？俞女士解釋：“我的印象中120是很嚴(yán)重的病情才需要打，我開始的認知是馬蜂咬傷要抓緊時間處理，我開車直接送過去會更快一點，后來才知道這個事情原來這么棘手。”

俞女士認為，面對馬蜂蜇傷這類相對常見的急診，前四個接診醫(yī)院未能提供基礎(chǔ)的急救處理，如傷口沖洗、初步抗過敏等措施，而且蜂蜇傷可能引發(fā)過敏休克、多器官功能衰竭，這三家醫(yī)院以“無急診科室”“無兒童用藥”“超診療范圍”等理由拒絕接診，其中是否存在夜班急診專科資源不足以及轉(zhuǎn)診銜接機制不完善的問題？俞女士表示，近日她已經(jīng)將此事投訴到“浙里辦”以及杭州市衛(wèi)健委。

6月19日，上游新聞記者就此事詢問了杭州市衛(wèi)健委，工作人員表示，已經(jīng)接到了家長的投訴，也與家長進行了溝通。“最近因為海南游客被蛇咬的新聞，我們做了相關(guān)的宣傳，對全市有蛇毒血清的機構(gòu)名單進行了公示。家長提出，馬蜂這種毒蟲類的治療也要重視，我們會把這個情況反映給相關(guān)的處室。”

俞女士發(fā)帖講述經(jīng)過 網(wǎng)絡(luò)圖

俞女士一家最早去的社區(qū)醫(yī)院所在的余杭區(qū)衛(wèi)生健康局表示，急診質(zhì)控中心已聯(lián)系杭州市中醫(yī)院相關(guān)專家在本周五進行蛇蟲咬傷救治培訓(xùn)，培訓(xùn)對象主要是各區(qū)屬醫(yī)院急診醫(yī)師、專科護士和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的全科醫(yī)生。

俞女士表示，她在“浙里辦”上的投訴也得到了杭州市第三人民醫(yī)院的回應(yīng)。院方表示：“根據(jù)我院獎懲條例予以訓(xùn)誡談話、報科主任處理。后續(xù)我院會針對該情況優(yōu)化此類疾患接診流程，加強相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升患者就醫(yī)體驗。”

據(jù)都市快報報道，今年以來，杭州消防一共幫居民摘除近600個蜂窩，尤其是5月以來，蜂窩求助處置的情況比較多。消防人員也提醒，如果發(fā)現(xiàn)家中或附近有蜂窩，切勿自行處置，以免被蜇傷。俞女士告訴上游新聞記者，蜇傷女兒的馬蜂窩已被小區(qū)物業(yè)清除。

專家：馬蜂蜇傷盡量6小時內(nèi)處理

陸軍軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科相關(guān)專家介紹，馬蜂蜇傷是指馬蜂的尾針刺破人體皮膚后釋放毒素，引起中毒，其實質(zhì)為生物毒素中毒，引起過敏反應(yīng)及直接毒性作用致病。蜇傷后24小時內(nèi)，處理要點可簡化為“4個兩”，即“兩早”“兩抗”“兩素”“兩化”，且盡量在6小時內(nèi)完成，又稱馬蜂蜇傷救治黃金“6小時”。

其中“兩早”即早評估和早處理。早評估是指，早期評估蜇傷皮損總數(shù)（間接反應(yīng)蜇傷馬蜂數(shù)量及毒液量）及有無過敏反應(yīng)，6小時內(nèi)無尿和茶色尿，提示早期腎損傷和急性溶血的可能。

早處理是指，沖洗傷口（馬蜂蜇傷后無毒腺殘留，傷口局部無毒刺，且毒液成堿性，可用弱酸性液體沖洗，如食醋等。蜜蜂蜇傷后有毒刺，毒液成酸性，可用弱堿性液體沖洗，如肥皂水或2%-3%碳酸氫鈉溶液等）；冷敷、涂藥（24-48小時內(nèi)局部冷敷緩解腫脹及疼痛。季德勝藥片20片碾成糊狀在傷口周圍均勻涂抹可減輕腫痛癥狀）；轉(zhuǎn)診（蜇傷部位超過10處者，6-24小時即出現(xiàn)溶血和橫紋肌溶解，早期安全轉(zhuǎn)診至具有高級生命支持和血液凈化的醫(yī)療單位）。

延伸閱讀

兩兄弟捅馬蜂窩致七旬老人被馬蜂"圍攻"身亡 后續(xù)來了

距離事發(fā)已過去半年，陳載迫切地想要一個結(jié)果。

2024年9月，家住貴州省畢節(jié)市的陳載與堂弟陳新兩人相約去采摘馬蜂窩。期間，蜂窩外殼脫落，大量馬蜂飛出，兩人跑離現(xiàn)場。隨后，路過此處的七旬老人賀清，被大量馬蜂追著蟄，不幸中毒身亡，“只曉得叮到人了，沒想到會出人命。”

2025年1月，陳載、陳新涉嫌過失致人死亡罪一案，移送至當(dāng)?shù)貦z察院審查起訴。2025年2月，案件開庭審理，未當(dāng)庭宣判。

因為一窩馬蜂，三個家庭的生活被徹底打亂。

兩人相約摘馬蜂窩引禍端

七旬老人被馬蜂“圍攻”身亡

2024年夏天，在外地務(wù)工的陳載回到畢節(jié)老家。“之前干的廠，老板發(fā)不起工資，就停工了。”陳載的計劃是，先回家休息一段時間，待工廠開工就繼續(xù)去上班，或另尋其他工作。

聽說用馬蜂泡酒可以治療痛風(fēng)，2024年9月25日，陳載和堂弟陳新一起去采摘馬蜂窩。當(dāng)天上午10點左右，陳載騎車帶著陳新，帶上防蜂服、梯?、鋸?等?具，出門尋找蜂窩。在隔壁村一處小地名為“??沖”的地方，他們發(fā)現(xiàn)?棵?椿樹上有馬蜂窩，于是，2人準(zhǔn)備將該蜂窩捅下帶?。

當(dāng)事人陳載（化名） 圖據(jù)受訪者

起訴書顯示，在陳載、陳新計劃采摘馬蜂窩時，曾有3人路過事發(fā)地，提醒他們不要亂捅蜂窩，以免蜇傷路?。

隨后，他們將梯?搭在?椿樹上，陳新扶住梯?，穿上防蜂服的陳載爬上梯?，?鋸?鋸掛有蜂窩的樹枝，期間，陳新到?旁等待。突然，樹枝被鋸斷，蜂窩外殼掉落，?量馬蜂飛出，2人見狀騎車離開現(xiàn)場。

陳載回憶說，當(dāng)時，他沒有注意到老人賀清出現(xiàn)在事發(fā)地，也沒有想到，之后老人會因遭遇蜂蟄而離世，“當(dāng)時就1個人在那里，老年人沒在。”

“那蜂子起碼是幾百上千只，圍著我母親打轉(zhuǎn)，叮她。”接到親友來電，說母親被馬蜂蟄了，賀清的兒子劉剛立即騎上車趕往事發(fā)地。約10分鐘后，他見到了正在被蜂群“圍攻”的母親，“我是又急又心痛。”

當(dāng)時，沒人敢上前去幫忙。劉剛接過周邊人遞來的防蜂服，迅速穿上，跑向蜂群趕走它們，將母親背了回來。

“在弟弟背母親的時候，我堂哥給我打了電話。”當(dāng)天下午1點左右，賀清在外地工作的大兒子劉康得知了母親被蜂蟄。他聽現(xiàn)場人員說，這群馬蜂一直追著母親，“我媽70歲了，遭蜂子叮了就跑不動。”之后，賀清被緊急送醫(yī)，“開始還說要‘換血’，在簽字的時候，就說人不行了。”

經(jīng)貴州名鑒司法鑒定中?鑒定，賀清系被?量蜂蟄后蜂毒中毒身亡。

涉嫌過失致人死亡罪

兄弟兩人被提起公訴

事發(fā)當(dāng)天下午，陳載接到民警的電話。“說是人送到了醫(yī)院。”陳載說，當(dāng)時他只知道賀清被馬蜂蟄了，情況比較嚴(yán)重，直到晚上10點多，“我才曉得出人命了。”

近年來，關(guān)于馬蜂蟄人的事件并不少見。此前，四川省人民醫(yī)院急診科主任醫(yī)師章曉紅教授在接受封面新聞采訪時表示，馬蜂蟄人危害人體健康，主要是其毒素劑量累積導(dǎo)致，比如頭臉部、上頸部等靠近心臟部位，有超過10處被蟄，就是比較危險的情況。另外一種危險是人體對毒素中的一些物質(zhì)也可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如被蟄后6個小時之內(nèi)出現(xiàn)蟄傷處水腫、皮疹、上呼吸道水腫、過敏性休克等。

近年來，馬蜂傷人事件并不罕見 資料圖

2024年9月26日，事發(fā)第二天，陳載因涉嫌過失致人死亡罪被刑事拘留，同年10月30日，當(dāng)?shù)貦z察院以無社會危害性不批準(zhǔn)逮捕。2024年9月27日，陳新因涉嫌過失致人死亡罪被當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)取保候?qū)彛?0月30日，當(dāng)?shù)貦z察院以無社會危害性不批準(zhǔn)逮捕。

“事發(fā)后的一兩個月，我們是隨時有人跟著我的父親，寸步不離跟著他。”劉康說，這件事的發(fā)生，對整個家庭來說，影響非常大。但他覺得，肇事者也不是有意的，“大家都不愿意看到這種事發(fā)生。”

事發(fā)后，陳新支付了賀清家屬3萬元喪葬費，陳載賠償了賀清家屬16萬元。2024年10月22日，賀清家屬出具諒解書對陳載予以諒解。

2025年1月，陳載、陳新涉嫌過失致人死亡罪一案，移送至當(dāng)?shù)貦z察院審查起訴。檢察院認為，被告?陳載、陳新在采摘蜂窩過程中，明知可能發(fā)?致?傷亡的后果，但輕信能夠避免，導(dǎo)致??死亡，其?為已觸犯《中華?民共和國刑法》第?百三?三條，犯罪事實清楚，證據(jù)確實、充分，應(yīng)當(dāng)以過失致?死亡罪追究其刑事責(zé)任。

律師提出無罪辯護

當(dāng)事人希望出門打工還債

2025年2月，此案開庭審理。被告人陳載的辯護律師提出辯護意見，公訴機關(guān)指控陳載犯過失致人死亡罪的罪名不能成立，本案系一起意外事件，依法應(yīng)當(dāng)判決無罪。

“二人約定，由其堂弟陳新在距馬蜂所在位置約30米處負責(zé)觀望并攔住過往行人，避免行人被馬蜂蜇傷，由被告人陳載穿防護服上樹采集馬蜂。直至被告人利用梯子，爬到樹上將掛有馬蜂的樹枝鋸斷被掛在離地面約3米的樹枝上，其發(fā)現(xiàn)馬蜂很難繼續(xù)弄下，遂停止后回到地面。”辯護律師分析說，在事發(fā)的整個過程中，陳載、陳新均盡到了合理的注意義務(wù)，且在發(fā)現(xiàn)馬蜂窩難以弄下的情形下主動停下來，故二者并不存在刑法上的疏忽大意的過失或過于自信的過失行為，更沒有讓馬蜂蜇人死亡的主觀放任意思。其次，馬蜂蜇人死亡本身屬于極低的概率事件，對于大眾而言，這本身超越了大眾應(yīng)當(dāng)具備的預(yù)見能力。因此，對于死者死亡結(jié)果而言，被告人是不具備預(yù)見能力的。

他認為，“此次事件中，被告人的危害行為對危害結(jié)果的發(fā)生并非直接的決定性作用，系原因力的結(jié)合所致，符合民事侵權(quán)責(zé)任的范疇，危害行為與危害后果之間不具有刑法上的因果關(guān)系。”

“望法垂仁，疑罪從無，以意外事件論，判無罪。”對于此案，律師徐昕分析認為，盡管陳載搗蜂窩引發(fā)了蜂群騷動，但這一行為與賀清的死亡結(jié)果并無直接因果關(guān)系。

“賀清的死亡與同行的人招惹蜂群的行為，其自身的年邁身體狀況、逃離蜂群的疏忽，急救過程中的延誤等都有密切關(guān)聯(lián)，交織一起更屬意外事件，故并未達到刑法上關(guān)于過失犯罪的標(biāo)準(zhǔn)。因此，陳載是無罪的。”徐昕說。

“等了快兩個月了。”4月22日，距離開庭已經(jīng)過去近2個月，陳載一直在等，未知的判決、10多萬元的外債，他迫切需要拿到一個結(jié)果。當(dāng)被問及，在事情處理好之后，是計劃再去外地打工嗎？他將“打工”聽成了“打蜂”，立即回答并重復(fù)說，“再也不打了，危險得很。”

“事情出了就要面對。”陳載說，無論最終結(jié)果如何，他都希望早日拿到判決，積極配合處理，早點出門去打工賺錢還債，“我們老家不好找班上，還差著別人這么多錢，出去打工會輕松點。”（本文中除律師外，采訪人物均為化名。）