又到梅雨天，這種“濕答答”的天氣不僅讓人體感不適，而且更容易引發類風濕關節炎等疾病。近日，現代快報記者從江蘇省中西醫結合醫院了解到，梅雨季來臨，江蘇省中西醫結合醫院風濕免疫科門診量較平日增長明顯，類風濕關節炎等疾病患者因癥狀加重集中就醫，部分患者的炎癥指標超標10多倍。

未規范用藥，梅雨季男子病情突然惡化

醫生：潮濕是風濕病的“催化劑”

“最近收治的一位52歲男性患者就很有代表性。”江蘇省中西醫結合醫院風濕免疫科副主任中醫師許超介紹，該男子患類風濕關節炎僅半年，平時關節腫痛時發時止，因為平時沒有規律用藥，最近進入梅雨季后病情突然惡化。“從手指、手腕到膝踝關節，患者全身大小關節腫痛明顯加重，晚上睡覺疼得厲害，甚至影響了睡眠。”經檢查，患者病情處于高度活動期，中醫辨證為“風濕痹阻癥”。

住院期間，醫療團隊采用中西醫結合治療方案，中藥湯劑以祛風除濕為核心，配合活血通絡的中藥外敷。“治療后患者癥狀明顯緩解，近期就能出院。”許超強調，這類因季節誘發病情加重的案例在梅雨季尤為常見，“潮濕環境就像風濕疾病的‘催化劑'，會讓原本可控的病情急轉直下。”

“其實，類風濕關節炎并非中老年人專屬，全年齡段都可能發病。”許超坦言，“臨床上，我曾經接診過幼兒園年齡的幼年特發性關節炎患兒，孩子的癥狀表現就是持續的膝關節腫痛。”數據顯示，類風濕關節炎高發于30—50歲人群，但兒童、青少年也可能患特殊類型的幼年特發性關節炎。關于遺傳因素，許超指出：“風濕病有基因易感性，但不是單基因遺傳病。攜帶易感基因者在感染、環境等因素刺激下才可能發病。”例如，攜帶HLA-DR4基因的人群，類風濕發病風險較普通人群高3—5倍。

濕度、氣壓、溫差構成“三重暴擊”

類風濕可能“攻擊”全身

為何梅雨季成為風濕疾病的“高發期”？許超表示，梅雨季空氣濕度高，這成為了“風濕催化劑”。濕度過高會增加關節滑液黏稠度，改變關節周圍組織滲透壓，導致僵硬疼痛，“我們中醫視‘濕邪’為致病關鍵，濕阻經絡會影響氣血運行，造成‘不通則痛'。”其次，悶熱的天氣氣壓比較低，容易引發睡眠質量下降和情緒波動，而負面情緒會通過神經—免疫軸加重疼痛感知。與此同時，早晚溫差及室內外空調溫差，都會導致肌肉韌帶緊張、滑膜血管收縮功能異常，誘發炎癥反應。此外，潮濕環境利于細菌真菌滋生，可能通過感染間接影響免疫狀態，形成“感染—免疫紊亂—病情加重”的惡性循環。

風濕疾病只會有關節疼痛的癥狀嗎？許超提醒，類風濕關節炎絕非單純的“關節病”，約30%的患者會出現關節外多系統受累。一是腺體受累：合并干燥綜合征時，患者會出現口干、眼干，喝水也難以緩解；二是肺部病變：間質性肺炎是常見并發癥，嚴重者可影響呼吸功能；血液系統異常：表現為白細胞減少、血小板減少或貧血；神經系統損害：外周神經炎可導致肢體麻木、感覺異常。“曾有患者因持續咳嗽就診，最終確診為類風濕合并間質性肺炎。”許超強調，全面認識這些關節外表現，對早期發現病情進展至關重要。

關節痛到底是類風濕還是痛風？

梅雨季收好這份“保命”清單

同是關節痛，不少人類風濕關節炎和痛風有些“傻傻分不清”。許超指出，類風濕的根源是免疫系統異常，而痛風與嘌呤代謝紊亂、尿酸升高直接相關。盡管兩者都以關節腫痛為主要表現，但發病機制截然不同——前者是自身免疫細胞“攻擊”關節滑膜，后者是尿酸結晶沉積刺激關節引發炎癥。

“確診類風濕需要結合臨床癥狀與實驗室指標。”許超解釋，除關節腫痛、晨僵等表現外，類風濕因子、抗環瓜氨酸肽抗體等自身抗體檢測是關鍵診斷依據。而痛風患者的血尿酸水平往往顯著升高，關節液中可發現尿酸結晶。

采訪中許超透露，近期門診除類風濕患者增多外，痛風就診量也有明顯上升。“梅雨季正值龍蝦上市，高蛋白飲食加上飲酒，很容易誘發痛風急性發作。”他建議，海鮮、動物內臟等嘌呤高的食物應限量食用，啤酒、甜飲料更是痛風“大忌”。

“風濕疾病的防治需要‘防患于未然’。”許超強調，若出現持續關節腫痛、晨僵超過30分鐘，或伴隨口干、眼干等癥狀，應及時到風濕免疫科就診，避免錯過最佳治療時機。

針對梅雨季防護，許超給出系統化建議：“保持居室通風干燥，避免空調直吹，衣物選擇棉麻等透氣材質。其次，避免久坐久臥，可選擇八段錦、太極拳等溫和運動，增強腰背肌力量。”在飲食上，推薦薏仁、赤豆、茯苓、山藥等健脾利濕食材，可煮水或熬粥食用。而當關節疼痛時，可采用中藥熱敷（如獨活、羌活、川芎等藥材），或艾灸足三里、陰陵泉等穴位。“對于已確診患者，規律用藥是關鍵。”許超特別提醒，梅雨季不可自行減藥停藥，“生物制劑等西藥聯合中醫藥治療能有效控制病情，減少季節誘發的發作風險。”

通訊員 楊薩颯 現代快報/現代+記者 張宇/文 趙杰/攝