近日，家住亭林鎮(zhèn)的78歲張阿婆，在短短20天內(nèi)經(jīng)歷兩次骨折并接受兩次手術(shù)，這一遭遇為廣大家庭敲響了老年健康防護(hù)的警鐘。

張阿婆長(zhǎng)期患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。5月25日，她在關(guān)閉電燈開(kāi)關(guān)時(shí)，不慎被高出地面的門(mén)框絆倒，隨即被送往亭林醫(yī)院，經(jīng)診斷為左股骨粗隆間骨折。次日，骨科團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施手術(shù)，5月29日出院。然而，近日張阿婆在試圖自行下床時(shí)，從護(hù)理床床檔空隙滑落，導(dǎo)致左股骨遠(yuǎn)端骨折。

家屬?gòu)埾壬貞浀溃骸拔覀冑I(mǎi)了護(hù)理床，沒(méi)想到她從欄桿旁的空隙溜了下去。聽(tīng)到聲響后查看，發(fā)現(xiàn)她腿腫了起來(lái)，情況不妙，趕緊撥打120送醫(yī)，又進(jìn)行了第二次手術(shù)。”

目前，張阿婆左腿兩處骨折部位已植入鋼釘和鋼板。骨科副主任醫(yī)師王少峰表示，像張阿婆這樣二次骨折的情況在老年群體中并不少見(jiàn)。老年人本身因骨質(zhì)疏松、反應(yīng)遲緩，再加上基礎(chǔ)疾病的影響，骨折風(fēng)險(xiǎn)本就較高；而發(fā)生首次骨折后，身體機(jī)能下降、行動(dòng)不便等因素，會(huì)使二次骨折的概率大幅上升。

王少峰強(qiáng)調(diào)：“建議骨折患者進(jìn)行正規(guī)的康復(fù)治療，由康復(fù)師全程評(píng)估并制定功能鍛煉方案，這樣80%的病人都能取得良好的恢復(fù)效果。同時(shí)，在鍛煉期間，家屬一定要全程陪伴，科學(xué)開(kāi)展功能鍛煉，預(yù)防二次骨折。”

老年人骨折，往往被稱為“人生最后一次骨折”，專業(yè)醫(yī)生給大家以下建議，家有老人，特別是骨折的，要特別注意——

1. 重視術(shù)后康復(fù)治療

手術(shù)只是修復(fù)骨骼結(jié)構(gòu)，康復(fù)訓(xùn)練才能恢復(fù)肌肉力量、關(guān)節(jié)活動(dòng)度和平衡能力。老年人術(shù)后康復(fù)治療對(duì)骨折恢復(fù)至關(guān)重要！有條件的建議接受專業(yè)的康復(fù)治療，由康復(fù)師評(píng)估、制定合適的方案并協(xié)助功能鍛煉，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、低強(qiáng)度抗阻肌力訓(xùn)練、穩(wěn)定性訓(xùn)練等。

2.合理鍛煉，科學(xué)飲食

有些患者認(rèn)為不能下地就要絕對(duì)平臥，時(shí)間長(zhǎng)了不但肌肉逐步萎縮，心肺功能也逐步衰弱。正確的做法是做一些力所能及的床上鍛煉，如四肢屈伸、抬腿等動(dòng)作，防止肌肉萎縮。

在飲食方面，尤其是老人切忌大補(bǔ)，骨折初期（傷后1—3周）飲食以清淡為主，選擇蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚(yú)湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，避免過(guò)早食用肥膩?zhàn)萄a(bǔ)之品，以防瘀血積滯，影響恢復(fù)。中期（傷后2—4周），由清淡轉(zhuǎn)為補(bǔ)充高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白質(zhì)食物，可在初期食譜基礎(chǔ)上增加骨頭湯、蝦皮、海帶、紫菜等補(bǔ)給更多維生素A、D、鈣及蛋白質(zhì)。后期（傷后4周以上），可補(bǔ)益肝腎、氣血，多吃富含微量元素的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、木耳、菠菜等，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。同時(shí)，增加蛋白質(zhì)攝入，如魚(yú)肉、雞蛋等，多吃富含維生素D的食物，如魚(yú)、肝臟、蛋黃等。

3.循序漸進(jìn)，逐步恢復(fù)

老年人骨折后，行動(dòng)能力下降，但部分患者急于恢復(fù)，過(guò)早活動(dòng)嘗試獨(dú)自下床，容易因平衡不穩(wěn)而摔倒。老人身體機(jī)能的恢復(fù)相對(duì)較漫長(zhǎng)，尤其是患有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病等，會(huì)延緩骨折愈合，更應(yīng)耐心康復(fù)。為了避免出現(xiàn)二次骨折意外，家人應(yīng)細(xì)心看護(hù)，必要時(shí)采取約束措施，房間盡量離衛(wèi)生間近一些。從床上被動(dòng)活動(dòng)到坐起、站立、助步器行走直至獨(dú)立行走，需要家人的攙扶、陪同。

4.戶外補(bǔ)鈣，改善骨質(zhì)疏松

老年人普遍存在骨質(zhì)疏松，骨密度低，骨折愈合后仍較脆弱，輕微外力（如滑倒）極易導(dǎo)致再次骨折。建議服用針對(duì)性的藥物，條件允許，讓老人每天能戶外活動(dòng)，曬曬太陽(yáng)，陽(yáng)光中的紫外線可促進(jìn)皮膚合成維生素D，維生素D能促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，有助于改善骨質(zhì)疏松。

骨折康復(fù)之后，也應(yīng)適當(dāng)戶外鍛煉，如散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，能增強(qiáng)骨密度和肌肉力量，提高平衡能力，降低摔倒風(fēng)險(xiǎn)。

記者：楊惠聰、朱磊

通訊員：胡曉敏

編輯：干鈺瓊

責(zé)編：俞嵐婷、干鈺瓊

審核：陳建軍、林堃