我國幅員遼闊，但是各個地區的基礎條件不同，在地域、交通、氣候、政策等等多重因素的影響下，我國各個省份或者地域的經濟發展水平存在較大的差異。經濟基礎決定上層建筑，經濟條件好的地方，其醫療、教育、交通等等基礎設施和軟硬件條件都更好。所以有很多在經濟條件較差的省份的人，會到沿海的經濟大省去務工就業，就醫求學。所以我國的跨省異地就醫的群體很廣泛，需求很高。

跨省異地就醫直接結算政策的全面實施，標志著我國醫療保障體系邁入新階段。根據國家醫保局最新數據，截至2025年第一季度，全國住院費用跨省直接結算率已突破72%，門診費用跨省聯網定點醫療機構達58.9萬家。異地就醫雖然很方便，但是需要提前備案，備案方式很關鍵。即便是到現在，仍有不少參保人因備案操作不當導致報銷比例從95%驟降至50%以下，掌握正確的備案流程成為保障就醫權益的關鍵。

我國跨省就醫結算制度歷經三次重大改革：2016年啟動異地安置退休人員備案試點，2020年將備案范圍擴大至異地長期居住和常駐工作人員，2022年全面推行"自助備案"服務。現行政策將備案類型明確劃分為四類：異地安置退休（需提供戶籍證明）、異地長期居住（居住證或承諾書）、常駐異地工作（單位證明）以及轉診就醫（具有轉診資質的醫院開具證明）。值得注意的是，2024年8月新規取消了所有備案類型的證明材料時效限制。

備案成功后長期有效，但轉診備案仍需每次就醫重新辦理。備案渠道已形成"線上+線下"立體網絡。線上可通過"國家醫保服務平臺"APP實現分鐘級辦理，線下則擴展至全國12.8萬個醫保經辦窗口。廣東省醫保局特別提醒，通過"粵醫保"小程序辦理備案時，需注意選擇"臨時外出就醫人員"或"異地長期居住人員"不同入口，選錯類型將直接影響報銷待遇。因為這兩種備案方式的報銷比例和報銷范圍有很大的不同，報銷比例最高可以相差50%以上。

?臨時外出就醫人員：這種情況適合臨時外地就醫的，最常見的就是由于當地的醫療技術條件限制，病情需要的話要往更高等級的醫療機構轉診轉院的人員。由于國家的要求一般是分級診療制度，在基層醫療機構的報銷比例最高，高等級的醫療機構報銷比例更低。對于大部分地區的要求來說，轉到省外的醫療機構就醫，就相當于在當地三級醫療機構都無法處理，需要比當地三級醫療機構更低的報銷比例。一般要降低40%左右。

異地長期居住人員：這種一般是退休后在異地長期居住的人員比較多，很多都是屬于安置地長期居住的，這種可以享受到跟參保地一樣的報銷比例，在基層醫療機構就醫，職工醫保可以享受到95%的報銷比例，不僅能夠享受到當地的醫保目錄，報銷范圍也很廣泛，可以報銷慢特病、普通門診、住院等等一些情況。

?參保人可通過三個渠道獲取個性化指導：撥打參保地區號+12393醫保服務熱線，使用國務院客戶端小程序"跨省就醫智能問答"，或前往定點醫療機構醫保辦獲取《跨省就醫明白卡》。記住，完整的備案信息包括：社保卡號、備案類型、就醫地、起止時間、聯系人電話五項要素，任何一項缺失都可能導致結算障礙。做好這些準備，才能真正享受"醫保跟人走"的改革紅利。