支原體本身沒有細胞膜結構,所以,一些作用于細胞膜的抗生素無效,如青霉素類抗生素就無效,過去推薦四環素治療支原體感染,每次0.5克,每天4次,熱退后改為每天2次,繼續服用3天;但有研究發現,四環素并不能殺滅支原體,治療后,支原體常在呼吸道的分泌物中持續存在,或可反復;用紅霉素、阿奇霉素等療效更好。近年來應用氟喹諾酮類藥物(如左氧氟沙星、莫西沙星等)取得了很好的效果。這些藥物都要在醫生指導下應用,不可擅自增量、減量,也不可隨意停藥或延長用藥,避免藥物不良反應發生,影響療效。普遍認為莫西沙星對支原體感染療效突出,每天1次,每次0.4克,服用7~10天。
對支原體感染的治療,抗感染藥物必須堅持到底,不可半途而廢,不能熱退就停藥,要求咳嗽消失后才考慮停藥,否則常發生反復,給治愈帶來麻煩。需要特別說明的是,現在還沒有支原體肺炎疫苗可用。治療過程中病人要經常飲水,飲食清淡一些。
由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現,可適當給予小劑量鎮咳劑和祛痰藥。病情嚴重有缺氧表現者應及時給氧。對喘憋嚴重者,可選用支氣管擴張劑。對急性期病情發展迅速、嚴重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現肺不張、肺間質纖維化、支氣管擴張或有肺外并發癥者,可應用腎上腺皮質激素。
支原體感染可以造成小流行,多發季節應注意呼吸道隔離。
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在本病多發季節,盡量少到人員密集的公共場所活動,不要忘記帶口罩,防止支原體從呼吸道入侵。本病的感染性較強,在流行期的感染力比平時增加3~5倍,同一家庭出現2例以上感染者并不少見,所以家庭內的預防也不能忽視;
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已確診的病人要入院隔離治療,有呼吸道疾病的人員不可探視,一般的護理人員也要注意呼吸道隔離;
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外出回來要充分洗手,因為手上可污染支原體或其他病毒,不洗手而觸摸自己的口鼻或揉眼睛等,可能將支原體或病毒接種到呼吸道造成感染。
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家中要常開窗戶,通風良好,衣被常曬。
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加強鍛煉身體,增強抗病能力。
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多喝溫水,飲食以易消化、營養豐富的食物為宜。在寒冷季節或氣候驟變外出時,要及時增添衣服,以防受寒感冒。
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