每年一到夏天，急診室里因為冠心病送來的病人就明顯多了起來。很多人沒覺得天氣熱和心臟病有什么關(guān)系，甚至還擔心喝冰水會傷身。

可真實情況是，天熱的時候，寧可喝點冰水，也別碰幾個特別容易引發(fā)心梗的東西。作為醫(yī)生，我不是為了嚇唬你，而是一次次在臨床上見證了太多原本活蹦亂跳的人，突然倒下，再也沒起來。

冠心病的致命性就在于它不聲不響，發(fā)作時卻要命。早期癥狀其實很模糊，常常被誤以為是胃痛、疲勞、出虛汗，甚至是焦慮。

有些人胸口發(fā)悶，覺得像被石頭壓著，有些人則是左肩、下巴疼痛，還有人只是覺得喘不過氣。等到真正心梗發(fā)作，很多患者已經(jīng)錯過了最佳搶救時間。

夏天高溫會讓血管擴張，表面看血壓好像降了，其實體內(nèi)循環(huán)負擔更重，心肌耗氧量增加，這時候如果血管本身就堵了，那就是火上澆油。

為什么高溫會讓冠心病變得更兇猛呢？這背后有一整套機制。人體為了散熱會大量出汗，血液粘稠度增加，血液循環(huán)速度也變慢，容易形成血栓。

再加上高溫會導致交感神經(jīng)興奮，心跳加快，心臟負荷進一步加重。尤其是本身就有冠狀動脈粥樣硬化的患者，很可能在這個時候發(fā)生血管痙攣或者斑塊破裂，直接誘發(fā)心肌梗死。

很多人以為冬天寒冷才危險，其實夏天的隱蔽性更高，因為你不冷、不痛，甚至還以為自己狀態(tài)不錯，結(jié)果就在一個中午或者傍晚突然倒下。

臨床上我見過一個五十多歲的中年男性，沒什么大毛病，就是愛吃點重口味的下酒菜，夏天喝點冰鎮(zhèn)啤酒，常年抽煙。

一天中午頂著大太陽去打麻將，喝了點酒，回家后覺得胸口悶，沒太在意。等送來醫(yī)院的時候，已經(jīng)是大面積心肌梗死，搶救了三個小時，還是沒能救回來。

這種因為飲食誘發(fā)的心梗，在夏天特別常見。食物本身就會影響血管的穩(wěn)定性，尤其是高脂、高鹽、重油的東西，在炎熱環(huán)境下更容易成為壓垮血管的最后一根稻草。

講到這，我必須提醒大家，夏天再饞，也千萬別碰這六種食物。第一是腌制食品，像咸菜、泡菜、風干肉，這些東西鈉含量極高，吃多了直接升高血壓，加重心臟負擔。

第二是動物內(nèi)臟，很多人喜歡吃爆炒腰花、鹵肝、肥腸，這些部位膽固醇含量驚人，對冠狀動脈簡直是慢性毒藥。

第三是燒烤，它不僅油脂重，還普遍含有大量致炎物質(zhì)，容易誘發(fā)血管內(nèi)皮炎癥。第四是油炸食品，特別是反復炸的街邊小吃，會導致血脂迅速升高，讓血液粘稠得像漿糊。

第五是甜飲料，尤其是冰鎮(zhèn)奶茶、碳酸飲料，這些含糖量極高的東西會促進胰島素分泌紊亂，引發(fā)代謝綜合征，從而增加心血管事件風險。

第六種是高熱量零食，比如薯片、餅干、巧克力，不僅含鹽高，還含有大量反式脂肪酸，對心血管簡直是一場災難。

你可能會問，那冰水到底能不能喝？我可以很負責任地說，喝冰水比吃這些食物安全太多了。只要不是大口灌、不是剛運動完就猛喝，適量的冰水反而能幫助降溫、維持體液平衡。

特別是高溫天，適當降溫能減輕心臟負擔，避免中暑性心衰。反倒是一些人堅持只喝熱水，結(jié)果中暑脫水，一查發(fā)現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，心律失常，最后進了重癥監(jiān)護室。

根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2023》顯示，我國目前冠心病患者已超過1100萬人，且每年因冠心病去世的人數(shù)達到了178萬，占心血管病死亡的近一半。

這個數(shù)字背后，是越來越年輕的發(fā)病趨勢和越來越隱蔽的生活方式。原來五六十歲才發(fā)病的，現(xiàn)在不少三十多歲的白領(lǐng)也查出冠狀動脈狹窄超過60%。

這些人大多作息不規(guī)律、壓力大、飲食糟糕，夏天喝飲料當水，熬夜刷手機，身體還沒報警，就已經(jīng)埋下了病根。

有研究發(fā)現(xiàn)，夏季發(fā)生心肌梗死的風險比春秋季高出近20%，主要與脫水、血液濃縮、睡眠紊亂等有關(guān)。

而另有一項來自《中華心血管病雜志》的數(shù)據(jù)也指出，夏季急性心梗的住院率呈逐年上升趨勢，平均住院時間超過10天，且并發(fā)癥發(fā)生率高于冬季。

這說明我們對夏天的警惕遠遠不夠，很多人以為自己年輕沒事，結(jié)果一個中暑引發(fā)心梗，一個暴飲暴食誘發(fā)心源性猝死。

這類病人我見得太多了，有人搶救回來后懊悔不已，說早知道就不該吃那頓燒烤。有的人運氣差一點，連后悔的機會都沒有。其實他們從來不是突然倒下，而是身體早就亮了紅燈，只是沒人看懂。

如果你經(jīng)常感到胸口壓迫感、出汗異常、夜間心悸、活動后疲乏，那就不能再拖了。特別是有高血壓、糖尿病、高血脂家族史的人，更該定期做心電圖、冠脈CT、血脂血糖檢查。

冠狀動脈供血不足不是一朝一夕形成的，它是十幾年不良生活方式的積累。等到心肌壞死，哪怕?lián)尵然貋恚矔粝滦牧λソ?、心律紊亂等后遺癥。

我勸你，哪怕再忙，也別忽視身體的小信號。別總想著扛一扛，心臟不是你想扛就能扛的。該檢查就檢查，該吃藥就吃藥，該戒口就戒口。別等到某個猝不及防的夏日午后才明白，健康從來不是理所當然的。

在門診我經(jīng)常說一句話，心臟病不是嚇人的病，而是能防的病。只要你肯聽勸，能管住嘴，動起來，查一查，沒有什么比提前發(fā)現(xiàn)更重要。

天熱的時候，喝點冰水沒關(guān)系，但那六種東西，真的是一口都不該碰。你不戒，心臟就替你戒了——用代價去戒。

參考文獻：
1. 《中國心血管健康與疾病報告2023》，中華醫(yī)學會心血管病學分會
2. 《中華心血管病雜志》2024年第6期，夏季冠心病發(fā)病趨勢分析
3. 《中國循環(huán)雜志》2023年第9期，高溫環(huán)境下冠心病急性發(fā)作機制研究