近日，解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心心血管病醫(yī)學部開展生物可降解卵圓孔未閉（PFO）封堵術(shù)，為一名長期受偏頭痛困擾患者除了心“頭”病，并顯著降低其潛在腦卒中風險。

38歲的劉女士因偏頭痛反復(fù)發(fā)作、藥物治療效果不佳到該中心就診?！澳慊加新褕A孔未閉，是一種先天性心臟疾病?！泵鎸︶t(yī)生給出的診斷，劉女士十分震驚，她本以為只是單純的頭部問題。

卵圓孔是胎兒時期心臟房間隔的生理性通道，通常在出生后閉合。若1歲后仍未自然閉合（即卵圓孔未閉），可能引發(fā)血液從右向左分流，導(dǎo)致偏頭痛、腦缺血甚至腦卒中。據(jù)統(tǒng)計，約25%的成年人存在卵圓孔未閉，其中部分患者會因異常分流出現(xiàn)嚴重癥狀。傳統(tǒng)治療采用金屬封堵器，雖能有效封堵卵圓孔，但金屬會永久留存體內(nèi)，存在遠期并發(fā)癥風險。而新型可降解封堵器則帶來了全新的解決方案。該封堵器由生物高分子材料制成，在完成封堵任務(wù)后，可逐步降解并最終被人體吸收，同時促進自身組織再生，真正實現(xiàn)“無痕”治療。

考慮到患者較年輕，且對體內(nèi)金屬異物植入敏感，心血管病醫(yī)學部肺血管與血栓性疾病科副主任韓寶石決定為其施行生物可降解卵圓孔封堵術(shù)。手術(shù)在介入室進行，醫(yī)療團隊憑借超聲及DSA造影技術(shù)引導(dǎo)，精準定位。經(jīng)股靜脈將可降解封堵器順利到達卵圓孔未閉處，按照“5S”標準操作步驟，依次展開封堵器左右傘盤、輕拉反復(fù)確認后鎖定并釋放封堵器。最終，醫(yī)療團隊成功封堵未閉卵圓孔，超聲提示，封堵器雙盤緊貼房間隔，分流完全消失，心臟各瓣膜功能正常。

經(jīng)過手術(shù)治療，劉女士終于擺脫了頭痛困擾。術(shù)后僅6小時，她就能下床活動，頭痛癥狀也得到顯著緩解。

“生物可降解技術(shù)是心血管介入領(lǐng)域的重要發(fā)展方向，尤其適用于年輕患者及對金屬過敏人群。”韓寶石副主任表示，可降解封堵術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、無永久異物留存、遠期療效好等優(yōu)點，較傳統(tǒng)金屬封堵器有明顯優(yōu)勢。不過，這種技術(shù)對手術(shù)團隊要求極高，術(shù)中必須保證封堵器釋放位置精準、展開形態(tài)完美，才能確保手術(shù)成功。

該中心心血管病醫(yī)學部將進一步探索生物可降解技術(shù)在其他心臟缺損治療中的推廣應(yīng)用，讓更多官兵患者享受“無痕”治療的福祉。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來源 |第六醫(yī)學中心

撰文 | 羅學文 陳海威

攝影 | 任麗娜

刊期 | 第2875期

總編：熊　剛

主編：張　奎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英

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