(人民日報健康客戶端記者 譚琪欣)“一噴就通”“專治水泥封鼻”……正值夏季鼻炎反復發作高峰期,被網友們稱為“鼻炎救星”的鼻通噴霧劑在社交平臺話題度飆升。然而,北京協和醫院變態反應科主任醫師王良錄教授6月25日在接受人民日報健康客戶端記者采訪時卻發出警示:這類“網紅神器”盲目、不正規使用,可能導致鼻塞癥狀加劇,嚴重的甚至需要手術才能解決。
“我是鼻炎老患者,今年年初感染新冠后,有幾天鼻子堵得感覺無法呼吸,用了醫院開的藥也沒用,當時看到有網友推薦快速鼻通噴劑,說一噴就通,我馬上到鎮上的醫院咨詢后購買了鹽酸賽洛唑啉噴劑,剛開始真的特別管用,剛噴上去確實能立馬見效,后來只要感覺鼻子不通氣就用,但過了一陣反而越用越堵,到現在夏天本來鼻炎就嚴重的階段,經常會在夢中憋醒。”6月25日,鼻炎患者李萌萌(化名)告訴人民日報健康客戶端記者。
某購物平臺上宣稱“1噴舒緩”“7秒鐘起效”的鼻噴劑銷售量過萬
記者在社交平臺上搜索發現,網友們高頻推薦的“通鼻神藥”除了鹽酸賽洛唑啉噴劑、萘甲唑啉鼻噴劑,還有濞通舒、濞舒適、濞速靈、7秒鐘鼻噴劑等。而同時,像李萌萌這樣使用了鼻噴劑后從“一噴就通”發展到“越噴越堵”的網友也不在少數,更有甚者在使用鼻噴劑之后從普通鼻炎進一步發展成藥物性鼻炎。
這類“一噴就通”鼻噴劑的作用原理是怎樣的?為啥會“越噴越堵”呢?王良錄解釋,這類可快速起效的鼻噴霧劑,其核心成分通常屬于減充血劑,如麻黃堿或唑啉類,它們的工作原理是快速收縮鼻腔黏膜血管,從而迅速緩解鼻塞。“問題是,如果不規范使用,濃度過高、次數過多、連續使用時間過長,麻煩就來了。”王良錄表示,長期反復用藥物強制收縮血管,會導致血管反射性持續舒張。其結果是鼻腔黏膜腫脹更嚴重,鼻塞加劇,甚至發展成“藥物性鼻炎”。
“這時再用原來的藥就不管用了,形成惡性循環。”王良錄提到,自己在臨床上就接診過不少因濫用減充血劑而發展成藥物性鼻炎,最終不得不手術的患者。
患者應該如何選用這類減充血劑呢?王良錄提醒,“我們并非一概反對使用減充血劑。對于鼻塞嚴重的患者,在醫生指導下正規、短期使用是安全的,但不建議連續使用超過7天,癥狀緩解時即停用。對于鼻炎患者而言,這種藥物僅僅只能作為輔助使用,暫時緩解鼻塞,控制鼻炎還得靠科學診斷、規范用藥、針對病因有效預防。”
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