評論員 邱延波
生命無價,但救命有價。
江西新余唐先生為救重病兒子,從江西到上海800公里的救護車轉運,竟被民營醫院開出2.8萬元天價賬單。
此次出動,是在公立醫院救護車無力應對的情況下,民營救護車臨危受命。如果非要說是天價賬單,也是稀缺資源遇上了特殊情況。
2.8萬元賬單,唐先生的孩子活下來了,但這場救命接力卻讓醫護、患者和監管者都付出了代價。網友吵翻天,有人罵家屬“過河拆橋”,有人罵救護車“趁火打劫”。可真正的根源,是那條沒鋪好的生命通道。
這事表面看是錢的問題,往深處挖,卻是人命、制度和現實的硬碰硬。
一、天價賬單:救命代價還是趁火打劫?
2025年4月,唐先生的兒子因重癥需從江西省兒童醫院轉運到上海。救護車來自南昌贛醫醫院,“一口價”報價2.8萬元,通過微信轉賬到司機個人賬戶,無明細、無發票。
唐先生事后投訴,江西省衛健委調查后確認收費不合理,責令退費并暫停贛醫醫院轉運業務。
然而,事件細節卻讓真相不那么簡單:這輛救護車配備了ECMO(體外膜肺氧合)設備和兩名醫護人員,途中患兒病情惡化,醫護用ECMO緊急搶救,10小時800公里后,患兒安全抵達上海,成功脫險。
南昌緊急救援中心數據顯示,公立醫院同程轉運收費約1.1萬元,贛醫醫院的報價高出154%。但ECMO設備單次開機成本高達4萬-7萬元,還得配兩名重癥醫護,夜間長途轉運風險極高。業內人士算過賬:設備折舊、醫護加班、油費路費,2.8萬元未必是漫天要價。救命的“移動ICU”,成本擺在那兒,哪是普通救護車能比的?
問題出在收費不透明,流程不規范。司機直接要“一口價”,錢打到個人賬戶,連張發票都沒有。唐先生一家在孩子命懸一線的焦慮中,哪有心思討價還價?這種“趁火打劫”的觀感,怪不得家屬事后投訴。贛醫醫院并非隨意抬價的“黑車”,而是正規民營醫院,干出這么不專業的操作,難免給患者家屬留下口實。
2.8萬元的賬單有成本依據,但不透明收費和違規收款讓患者對救人一方產生了不信任。救命的生意,更應該透明,不能做成糊涂賬。
二、民營救護車亂象:救人的英雄還是逐利的“黑車”?
中國公立120急救系統受限于屬地管理,跨省轉運基本靠民營救護車。江西這起事件中,省兒童醫院雖有ECMO,卻無跨省轉運資質;贛醫醫院有跨省資質,卻無ECMO。兩家“拼湊”協作,救了人命,卻也暴露出行業亂象:收費隨意、設備挪用、資質不明。過去幾年,全國多地曝出“天價救護車”新聞。網友吐槽:“面包車刷個紅十字就敢上路,救人還是搶錢?”實際上,不完全像網友吐槽的那樣。
民營救護車之所以存在,是因為公立醫院的120救護車數量少、管得嚴,跨省任務根本忙不過來。民營救護車填補了市場需求空缺。這次事件中,贛醫醫院的救護車和省兒童醫院的ECMO醫護團隊聯手,完成了高風險的“移動ICU”任務,患兒活下來就是證明。
由于針對民營救護車的監管沒有跟上,民營救護車市場像個“野蠻生長”的江湖,設備良莠不齊,收費全憑一張嘴。事件中,ECMO設備從公立醫院“偷偷”挪到民營救護車上,程序完全違規。
有業內人士說,把設備運到民營醫院救護車,責任最大的是兩名兒科跟車的醫生。如果未經允許將昂貴的ECMO運出醫院,屬于私自挪用公有財產。設備沒損壞,安返醫院,可以算盜竊罪既遂,自首歸還。但是因為救人,且沒造成國有資產損失,可以免于刑事處罰。如果設備損壞,責任人需要照價賠償,還要追究管理人員的責任。
兩名醫護人員和司機冒著巨大的風險,硬是把活兒干了。這種“救人靠膽量”的操作,簡直是行業亂象的縮影。
民營救護車是救命的“及時雨”,但沒規矩的野蠻生長,讓患者和醫護都成了高風險的“賭徒”。
三、制度困境:生命通道為何靠“違法”鋪路?
天價轉運事件中,最根本的問題是,中國至今沒有統一的跨省醫療轉運規范,ECMO等高價值設備跨機構使用也無明確法律框架。這讓醫院和醫護人員陷于兩難:救人要違法,不救人患者將失去生命,道德和良心被譴責。
這事的核心,不是唐先生“忘恩負義”,也不是醫護人員“黑心牟利”,而是制度沒給生命通道鋪好路。跨省轉運涉及多地醫療、行政體系,地方政策像“各掃門前雪”,誰也管不到外省。ECMO這種救命神器,全國配備率低,江西5年前連一臺都沒有,如今有了設備,卻沒配套的跨省轉運能力。
在現實困境面前,制度剛性讓救人成了“冒險”。醫護人員挪用ECMO,醫院領導默許放行,都是為了救人,卻可能因此涉嫌違法。民營救護車接單救人,收費卻沒標準,干好了被投訴,干不好人命沒了。制度滯后,讓醫護和患者都成了受害者。
要打通這條生命通道,需要建立全國性跨省轉運體系,明確資質、收費和設備使用規范。還要制定高價值設備緊急調用的法律框架,比如臨時租賃或保險機制,讓救人不違法。當然,如果醫保或公益基金能跟上最好,這樣能減輕患者負擔,讓救命不再昂貴。
生命通道不該靠醫護的“違法”勇氣鋪路,制度如果不改進,類似的情況還會出現,類似的爭議還會存在。
救命不該是冒險,制度不該逼好人“違法”。補上跨省轉運的制度裂縫,讓救護車轉運不再“天價”,讓醫護不再冒險,讓患者不再無奈——這,才是給生命的真正交代。
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