醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員參加學(xué)術(shù)活動(dòng)取酬應(yīng)合理合規(guī)、公開透明,且所有報(bào)酬需通過正規(guī)財(cái)務(wù)渠道入賬,不得現(xiàn)金取酬。
醫(yī)務(wù)人員應(yīng)如何合規(guī)參加學(xué)術(shù)活動(dòng)并收取報(bào)酬?
6月23日,貴州省衛(wèi)健委網(wǎng)站發(fā)布關(guān)于征求《貴州省醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員參加學(xué)術(shù)活動(dòng)行為規(guī)范(征求意見稿)》意見的通知,對(duì)該問題作出官方說明。
《規(guī)范》針對(duì)的是貴州省公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等)中從事管理、醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)技等工作的所有從業(yè)人員。
《規(guī)范》主要提出了4點(diǎn)要求:
公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善從業(yè)人員外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)規(guī)章制度,逐步建立學(xué)術(shù)活動(dòng)電子檔案系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)審批、報(bào)銷、取酬全流程線上管理,并定期對(duì)學(xué)術(shù)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)使用、人員參與情況等進(jìn)行審查;
參加學(xué)術(shù)活動(dòng)時(shí),應(yīng)在學(xué)術(shù)活動(dòng)開始前10個(gè)工作日內(nèi),將學(xué)術(shù)活動(dòng)舉辦方資質(zhì),活動(dòng)內(nèi)容,活動(dòng)行程等相關(guān)資料交至所在公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理部門進(jìn)行審批。經(jīng)審批同意后,方可參與學(xué)術(shù)活動(dòng)。發(fā)現(xiàn)學(xué)術(shù)活動(dòng)存在不良行為,應(yīng)拒絕參加并及時(shí)上報(bào)所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
此外,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員參加學(xué)術(shù)活動(dòng)應(yīng)合理合規(guī)取酬。
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員參加學(xué)術(shù)活動(dòng),原則上取酬不得超過本行業(yè)學(xué)(協(xié))會(huì)推薦或?qū)嵭械闹v課取酬,且所有報(bào)酬需通過正規(guī)財(cái)務(wù)渠道入賬,不得現(xiàn)金取酬;
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員不得接受邀請(qǐng)方以任何名義支付的除講課、主持人、討論嘉賓等勞務(wù)報(bào)酬以外的其他報(bào)酬,不得通過學(xué)術(shù)活動(dòng)與企業(yè)建立不正當(dāng)經(jīng)濟(jì)往來,變相獲取額外利益;
醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員參與學(xué)術(shù)講課的交通出行及住宿、用餐等接待,應(yīng)當(dāng)符合中央八項(xiàng)規(guī)定精神及有關(guān)差旅、公務(wù)接待管理的規(guī)定。
此前,國家衛(wèi)健委等十四部門在《2025年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》直指,落實(shí)對(duì)業(yè)務(wù)指導(dǎo)的醫(yī)藥行業(yè)社會(huì)組織督促職責(zé),規(guī)范兼職取酬、期刊管理、會(huì)議舉辦,嚴(yán)格分支機(jī)構(gòu)設(shè)立審批。
貴州省的新規(guī)與該文件中“系統(tǒng)糾治醫(yī)療服務(wù)亂象”的目標(biāo)高度一致,其中在規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為中提及到,要重點(diǎn)聚焦資質(zhì)、互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)是否與實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目一致強(qiáng)化“線上醫(yī)療”監(jiān)管,重點(diǎn)打擊網(wǎng)絡(luò)“醫(yī)托”,違規(guī)發(fā)布醫(yī)藥廣告以及假借醫(yī)學(xué)科普或會(huì)議活動(dòng)等“引流”“帶貨”、偽造編造變?cè)煸诼毣螂x退休行業(yè)人員視頻營銷牟利等不法行為。
多地官方發(fā)文,
要求規(guī)范學(xué)術(shù)會(huì)議活動(dòng)
除了貴州省外,4月10日,河南省發(fā)布了《全省衛(wèi)生健康系統(tǒng)常態(tài)化開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行業(yè)監(jiān)管工作方案》,其中對(duì)醫(yī)務(wù)人員參與學(xué)術(shù)活動(dòng)進(jìn)行了規(guī)范。
其中提到,重點(diǎn)監(jiān)管醫(yī)務(wù)人員參與或接受影響醫(yī)院采購工作或醫(yī)療行為公正性的宴請(qǐng)、旅游、學(xué)習(xí)、考察或其他休閑社交活動(dòng);參加以某醫(yī)藥產(chǎn)品的推薦、采購、供應(yīng)或使用為條件的推廣活動(dòng)。
同時(shí),嚴(yán)明九項(xiàng)準(zhǔn)則60條行為規(guī)范——2024年12月10日發(fā)布的《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則60條(試行)》針對(duì)醫(yī)務(wù)人員參與學(xué)術(shù)活動(dòng)提出多條禁令。
自2023年醫(yī)療反腐將醫(yī)療行業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議納入重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象以后,關(guān)于醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)術(shù)會(huì)議以及領(lǐng)取講課費(fèi),一直是一個(gè)焦點(diǎn)問題。
特別是醫(yī)藥反腐工作啟動(dòng)后,國內(nèi)各地醫(yī)院均積極開展自查自糾行動(dòng),要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)于學(xué)術(shù)會(huì)議、專家講座、患者教育等產(chǎn)生的費(fèi)用要“合規(guī)透明”,杜絕參與一切“為企業(yè)背書”、“為產(chǎn)品站臺(tái)”、“為營銷服務(wù)”的相關(guān)活動(dòng)。受此影響,一些正常的學(xué)術(shù)會(huì)議不得不宣布暫停、延期。
2023年8月15日,國家衛(wèi)健委就相關(guān)問題進(jìn)行了答復(fù),明確強(qiáng)調(diào)“規(guī)范開展的學(xué)術(shù)會(huì)議和正常醫(yī)學(xué)活動(dòng)是要大力支持、積極鼓勵(lì)的。需要整治的是那些無中生有、編造虛假學(xué)術(shù)會(huì)議的名頭,進(jìn)行違法違規(guī)利益輸送,或者違規(guī)將學(xué)術(shù)會(huì)議贊助費(fèi)私分的不法行為。”
到2024年11月,國家衛(wèi)生健康委在北京召開醫(yī)藥企業(yè)座談會(huì),明確支持醫(yī)務(wù)人員合規(guī)參加中外醫(yī)藥企業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議、合規(guī)領(lǐng)取講課費(fèi)。
期間,各地開始出臺(tái)學(xué)術(shù)會(huì)議管理包括醫(yī)務(wù)人員合理取酬的細(xì)則。
去年,貴州省就通過《貴州省衛(wèi)生健康委業(yè)務(wù)主管社會(huì)團(tuán)體學(xué)術(shù)活動(dòng)資金管理暫行辦法》,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員在學(xué)術(shù)活動(dòng)中的勞務(wù)費(fèi)取酬。
2024年4月2日,海南省衛(wèi)健委就《海南省醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)活動(dòng)管理暫行規(guī)定(征求意見稿)》發(fā)函。
海南要求:未經(jīng)合法登記的社會(huì)組織不得舉辦學(xué)術(shù)活動(dòng);適度控制學(xué)術(shù)會(huì)議的數(shù)量;各省級(jí)衛(wèi)生健康事業(yè)單位、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)邀參加各類學(xué)術(shù)講課應(yīng)按所在單位有關(guān)規(guī)定辦理批準(zhǔn)手續(xù);學(xué)術(shù)活動(dòng)經(jīng)費(fèi)應(yīng)采用預(yù)算審批制——活動(dòng)期間要嚴(yán)格執(zhí)行會(huì)議預(yù)算,合理支出。接受海南省衛(wèi)生健康委員會(huì)的監(jiān)督檢查和審計(jì)。
萬變不離其宗,政策演變始終圍繞“堵后門、開前門”邏輯,以剛性制度隔離商業(yè)利益,同時(shí)為真學(xué)術(shù)創(chuàng)造合規(guī)通道。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需將學(xué)術(shù)活動(dòng)管理納入內(nèi)控體系,而醫(yī)務(wù)人員則需適應(yīng)“陽光取酬、留痕可溯”的新常態(tài)。
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