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本文章節(jié):
01、她還是高中生,就被診斷出4種精神心理障礙
02、她的媽媽是校長,卻給她帶來了不少心理創(chuàng)傷
03、為什么她覺得自己很失敗,非常壓抑?
大約8年前,小虹及父母來找我就診。
當(dāng)時她還是個高中生,高中讀了5年了,還在讀高二,可見病情很嚴(yán)重。她去過國內(nèi)頂級的精神科專科醫(yī)院北京安定醫(yī)院住院治療,但效果還是不好。
她被其他權(quán)威精神科專家貼了4種標(biāo)簽——抑郁癥(難治性)、雙相障礙、強迫癥,甚至被懷疑是精神分裂癥早期。
那時候的小虹都想過自殺千百遍了,但她對學(xué)習(xí)有很強的執(zhí)念,參加高考是她一定要完成的目標(biāo)。
但她說,去高考不是為了自己的未來,而是想完成父母的期待,然后她再去自殺!
眼看心愛的女兒有這樣的念頭,小虹的父母真的特別恐懼、特別焦慮。他們很怕哪天一不小心,小虹就離他們而去了!
小虹為什么會病得那么嚴(yán)重?她經(jīng)歷過哪些病理性記憶?
她的診斷那么多,看起來很嚇人,她真的罹患了那么多種精神心理障礙嗎?
她最后會不會真的在高考后自殺?能不能真正走向康復(fù)?
從今天開始,我們會詳細(xì)分享小虹接受3PT(精準(zhǔn)精神心理病理性記憶修復(fù))的過程,撥開一層層迷霧,深入了解她患病的真正根源!
如果其他患者父母能從中獲得啟發(fā),更深入地理解孩子患病的真正原因,并采取積極的行動,這就是我們最大的心愿!
01、她還是高中生,就被診斷出4種精神心理障礙
2017年,小虹媽媽添加了我的微信。
當(dāng)時,我的診療工作還不算太忙,有精力親自回復(fù)患者家屬的微信咨詢。但現(xiàn)在我實在是忙不過來,患者家屬的咨詢統(tǒng)一由助理進行回復(fù)。
當(dāng)時,小虹的媽媽非常、非常焦慮,發(fā)信息一大堆一大堆的。但我聽了她女兒的診斷后,我瞬間就能理解她的心情了。
小虹上了高中后,被診斷為抑郁癥。后來隨著癥狀的不斷變重、變復(fù)雜,她還被診斷為雙相障礙、強迫癥,甚至有權(quán)威的精神科專家懷疑小虹有精神分裂癥的早期癥狀。
此圖為AI生成
很多父母單單聽到“雙相障礙”,就已經(jīng)嚇得不行了,何況小虹還被貼了這么多疾病標(biāo)簽,她父母簡直覺得天都要塌下來了。
生病后,小虹遵守醫(yī)囑,乖乖地服用精神科藥物。父母還幫她向?qū)W校請了長假,到北京安定醫(yī)院住院治療。
出院時,小虹的狀態(tài)看起來很好,她父母特別高興,心里松了一口氣。
結(jié)果,這次好轉(zhuǎn)只是表象,根本經(jīng)不起考驗。小虹重新上學(xué)后,很快就復(fù)發(fā)了,總是失眠、做噩夢、焦慮,只好再次休學(xué)。
小虹媽媽說,本來他們想再次帶女兒去北京看病,但之前的住院經(jīng)歷讓小虹太痛苦了,她在醫(yī)院里情緒失控,還一度被綁在床上(臨床中的保護性約束)。
所以,小虹非常抗拒吃藥和去醫(yī)院,認(rèn)為自己康復(fù)無望了,還總說喪氣的話,“我活著還有什么意義呢!”
她的父母真沒辦法了,也意識到傳統(tǒng)精神科這條路走不通了。他們不停上網(wǎng)搜索其它方法,最后了解到我們。
我與小虹媽媽初步溝通后,很快就安排了面診,跟小虹和她父母面對面、深入地溝通,我才能更加了解小虹的病情。
當(dāng)時我見到的小虹,跟我接診過的大部分青少年患者一樣,表情壓抑,沒有朝氣,眼神迷茫,給人感覺很拘束,身材微胖,這很可能是服藥引發(fā)的代謝紊亂綜合征。
她長期情緒低落、有社交恐懼和嚴(yán)重的失眠,還有一些非常罕見的癥狀,比如味覺失調(diào)。
小虹說那3年里,她無論吃什么美食,嘴巴里嘗到的都是海水的味道,“又咸又苦,完全感覺不到其它味道”。
對她來說,吃東西成了一件非常痛苦的事。按照現(xiàn)在的診療標(biāo)準(zhǔn),這可以被診斷為“功能性軀體不適”。
小虹還有明顯的強迫行為,她幾乎每次關(guān)門,都會反復(fù)敲20-30下才能走開;
每次上廁所,她也要反復(fù)摁馬桶上的沖水按鈕,別人上個廁所不過是幾分鐘的事,她得花20多分鐘;
每次到陌生的空間,小虹都要把窗簾、柜子的門全打開,并用手電筒把所有的縫隙都照一下,檢查房間里所有的角落。如果床底有空間,她甚至要爬進去看一下。
無論在哪里睡覺,小虹都一定要在枕頭底下放一把菜刀,就連出門,她在衣兜里也要揣一把剪刀,這樣她才有安全感。
小虹還有極為特殊的“病理性學(xué)習(xí)成癮”,一旦學(xué)習(xí)就很難停下來。
她在休學(xué)前,每當(dāng)上課的時候,她都感到非常興奮,可一旦下課鈴聲響起,她就會馬上焦慮,“要是能一直上課,該有多好啊。”
晚上在家做作業(yè),她也是這樣。
明明計劃最晚10點要睡覺的,但直到12點,作業(yè)早就做完了,小虹還是要學(xué)習(xí),經(jīng)常要到深夜1、2點,腦子累得轉(zhuǎn)不動了,她才不得不停下來。
小虹是我第一次在臨床實踐中遇到真正的“病理性學(xué)習(xí)成癮”患者。
她一學(xué)習(xí)就興奮,控制不住地想瘋狂學(xué)習(xí),一停下來就沮喪、煩躁甚至憤怒,簡直就像毒品成癮的戒斷癥狀。
也許有些父母會認(rèn)為,這孩子這么愛學(xué)習(xí),不用父母督促,這不好嗎?這簡直就是很多父母的“夢中情娃”啊!
實際上,小虹的這種學(xué)習(xí)狀態(tài),可不是什么好事!
她長期熬夜學(xué)習(xí),嚴(yán)重影響休息和心身健康;而睡眠不足和每次停止學(xué)習(xí)的焦慮,也導(dǎo)致情緒劇烈波動。
而且,她看起來學(xué)了很久,但因為學(xué)習(xí)效率實際上不高,所以無論怎么努力,成績都很不理想。她的自信一次次受到打擊,嚴(yán)重自我否定,最后連學(xué)校也去不了了。
當(dāng)時,小虹已經(jīng)偷偷自殺過3次了,幸好被及時發(fā)現(xiàn),攔下來了。
但面診時,她還沒放棄輕生念頭,她說,“我一定會參加高考,但高考結(jié)束后,我就會自殺!”
小虹覺得學(xué)習(xí)和父母的期待是她活著的目的,她只要參加了高考,就算完成了父母的要求,她就可以自殺了。
另外,小虹還總是心慌、頭疼,吃什么藥都不管用,“經(jīng)常疼得用頭撞墻”。
她還有幻聽的癥狀,總說聽到家人小聲議論她,但父母反復(fù)確認(rèn)過,這完全是沒有的事情。
了解小虹以上的種種癥狀后,我明白為何其他權(quán)威的精神科大夫會對她下那么多不同的診斷了。
她長期的情緒低落,還有自殺行為,對應(yīng)了“重度抑郁癥”;
她瘋狂學(xué)習(xí),住院時還曾情緒激動,有的大夫會認(rèn)為這是輕躁狂/躁狂發(fā)作,對應(yīng)了“雙相障礙”(但我們認(rèn)為這并非典型的雙相障礙,而是被過度診斷的);
她還有明顯的強迫行為,對應(yīng)了“強迫癥”;
她還有疑似幻覺、妄想等癥狀,對應(yīng)了“精神分裂癥”。
小虹還告訴了我一個秘密。她其實很聰明,她說自己長年看病,“久病成醫(yī)”,已經(jīng)摸清楚精神科大夫和護士們的套路了。
她住院時,遇到醫(yī)生查房、問病情,她總能蒙混過關(guān),讓醫(yī)生覺得自己病情好轉(zhuǎn)。
“我都有經(jīng)驗了,面對大夫和護士一定不能說自己沒病,而要說現(xiàn)在終于認(rèn)識到自己之前有什么問題。總之醫(yī)生想聽什么,我就編什么。”
憑借出色的“演技”,小虹住院時還當(dāng)上了醫(yī)生、護士的小助手,幫忙開解別的病人。“醫(yī)生都被我忽悠了,以為我病好了”,小虹得以順利出院。
但小虹心知肚明,她的問題根本沒有解決,而且她對精神科大夫認(rèn)可度大大下降,“那些大夫治不好我的”,她對未來很絕望。
面診時,我明確告訴小虹,在我們看來,她不是典型的雙相障礙,她并沒出現(xiàn)過典型的輕躁狂/躁狂發(fā)作(患者自我感覺良好、情緒愉悅興奮、自負(fù)自大)。
她曾大發(fā)脾氣、情緒失控,一方面是父母給她帶來過大量疊加性心理創(chuàng)傷,她內(nèi)心非常壓抑,強烈的負(fù)性情緒累積到一定程度后,肯定會爆發(fā),這是激越狀態(tài)。
另一方面,當(dāng)時她住院是被父母“騙”去的,她非常憤怒,情緒自然更加激動。當(dāng)然,她父母當(dāng)時也真是沒有辦法了,他們的出發(fā)點是好的。
至于她休學(xué)前為什么曾出現(xiàn)“病理性學(xué)習(xí)成癮”,這要通過3PT(精準(zhǔn)精神心理病理性記憶修復(fù))去尋找答案。
但這屬于一種行為成癮,也不屬于輕躁狂/躁狂發(fā)作的表現(xiàn)。
當(dāng)時,我為小虹重新修改了診斷:
如果按照主流精神醫(yī)學(xué)的診斷標(biāo)準(zhǔn),她的診斷是——抑郁癥伴激越狀態(tài)伴精神病性癥狀;強迫癥;病理性學(xué)習(xí)成癮;偏執(zhí)型人格改變、強迫型人格;功能性軀體不適。
抑郁癥患者在病情嚴(yán)重時,也會出現(xiàn)一定的強迫癥狀和精神病性癥狀(幻覺、妄想等),所以,這不能代表小虹一定就是強迫癥和精神分裂癥。
如果要下病因?qū)W診斷的話,小虹明顯符合我們提出的病因?qū)W診斷——“創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)失調(diào)(PTSRD)”。
當(dāng)然,按照最新的ICD-11診斷標(biāo)準(zhǔn),她完全可以被診斷為:復(fù)合型創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(C-PTSD),具體原因后續(xù)再分析。
02、她的媽媽是校長,卻給她帶來了不少心理創(chuàng)傷
面診時,小虹和父母對我的分析非常認(rèn)可。
小虹生病后,他們已經(jīng)去過很多大醫(yī)院就診,北京安定、北大六院都去過了,但都解決不了問題。他們實在是沒有更好的辦法了!
他們一家抱著“死馬當(dāng)活馬醫(yī)”的心態(tài),提出要接受3PT(精準(zhǔn)精神心理病理性記憶修復(fù))。
我們經(jīng)過評估后,也同意接診。
一開始,小虹的康復(fù)信心還是不足。我通過高維度認(rèn)知行為治療(CBT4.0),為她深入分析的病情,讓她對自己的患病根源有一定的了解。
經(jīng)過我的精準(zhǔn)化心理干預(yù)后,小虹對我們更加信任了,關(guān)鍵是她不再那么絕望了,她覺得自己還是有希望康復(fù)的。
在這個過程中,小虹也更加愿意跟我說心里話了。
我發(fā)現(xiàn)她對她的母親有強烈的負(fù)性情緒,幾乎每次說起母親時,她都?xì)獾靡а狼旋X。
我問,“你覺得媽媽對你做過些啥,導(dǎo)致你這么討厭她?”
她長嘆一口氣,說,“這一時半會怕是說不完啊,我改天寫下來給您看吧!”
沒想到,第二天她就遞給我一張寫滿字的紙,標(biāo)題是“寫這么多會不會被老媽打死系列”,上面細(xì)細(xì)地列出了她對母親的不滿。
小虹將其對母親的不滿一一寫下來
雖然我料到她父母肯定對她造成了很多疊加性心理創(chuàng)傷,但我沒想到,小虹在外顯記憶層面就能列出來那么、那么多!
從表面來看,小虹的原生家庭條件挺不錯,媽媽是小學(xué)校長,爸爸是公務(wù)員,收入非常穩(wěn)定,也很有社會地位。
但“家家有本難念的經(jīng)”,家庭里的真實生活,誰過誰知道。小虹在成長過程中并不幸福!
小虹的媽媽是個急性子,做起事來風(fēng)風(fēng)火火,說起話來像放連珠炮。
而爸爸的工作繁忙,加上媽媽在家很強勢,所以他在家干脆當(dāng)“隱身人”,基本不管事,也不愛說話。
在家庭中,小虹媽媽就是老大,她認(rèn)為只有她的想法是對的,拒絕接受別人的意見,也不顧別人感受。
對于小虹的意見,小虹媽媽幾乎從來沒有認(rèn)真傾聽過,只會反駁和指責(zé)。
有一次,小虹小心翼翼地跟媽媽提建議,“媽,你這鹽好像放多了。”
小虹媽媽馬上就變臉了,開始暴躁輸出,“我每天好吃好喝地供著你,你還挑三揀四......”
而且小虹媽媽很容易焦慮、嘮叨、抱怨,這對小虹帶來了不少的心理傷害。
“我媽總是跟我吐槽各種破事,我知道她想訴苦,但我太小了,根本幫不了她,只會覺得自己很無能、無用,這種感覺到現(xiàn)在還有。”
小虹還總結(jié)了她媽的交流方式:簡單、粗暴、通俗、易懂!
小虹非常希望媽媽能夠放松心態(tài),不要總是過度焦慮,每天盡量開心一點,那她也能跟著開心一點。
“簡單來說,我爸沉默而嚴(yán)肅,我媽整天上躥下跳,動不動就嚷嚷。”
“我的姥姥姥爺是老師,他們每個人在家里都特別正經(jīng),坐都坐得腰桿挺直,就連吃飯時聊個天兒,都像開政協(xié)會議。這家,真的太壓抑了!”
很明顯,小虹在家庭中遭受了大量疊加性心理創(chuàng)傷,沒有感受到一個家庭該有的輕松、溫馨和融洽的氛圍。
更扎心的是,小虹讀的小學(xué),就是她媽媽當(dāng)校長的學(xué)校。“我媽就是我的校長”,對于她來說,這可不是什么值得開心和炫耀的事。
在小學(xué)6年里,她感覺自己的腦門上一直貼著“校長女兒”的標(biāo)簽,老師和同學(xué)都特別關(guān)注她的行為和成績,她壓力山大。
而小虹媽媽又非常鐵面無私,甚至是故意表現(xiàn)得鐵面無私。她為了表現(xiàn)出不偏袒自己的孩子,經(jīng)常當(dāng)著師生的面嚴(yán)厲斥責(zé)小虹。
這校長的女兒,確實一點兒都不好當(dāng)。
在初中和高中,雖然媽媽不再是她的校長了,但她也經(jīng)歷過很多校園里的疊加性心理創(chuàng)傷。而且到了后面,她自己給自己施壓,把自己壓得喘不過氣。
03、為什么她覺得自己很失敗,非常壓抑?
小虹與我們建立充分的信任關(guān)系后,我把她轉(zhuǎn)給了創(chuàng)傷修復(fù)師Lucy。
她與創(chuàng)傷修復(fù)師Lucy第一次見面時,沒有立刻進行3PT,而是先梳理目前存在的問題。
Lucy發(fā)現(xiàn),除了在面診時了解的病情外,小虹還存在以下的問題:
她每天都不想起床,她覺得自己太不自律了,更加自我否定;
她覺得自己戴著“假面具”生活,過得行尸走肉一般,對什么都無所謂;
她從小就非常聽話,但一直過得很壓抑;
只要看見高樓大廈和人群,她就會心慌,總感覺有人在監(jiān)視或議論她,她有時還會出現(xiàn)幻聽。
小虹還說起她的中學(xué)經(jīng)歷。她一開始上的高中是國內(nèi)非常有名的中學(xué),本科升學(xué)率很高,很多外地人爭破了頭都想進去讀。
但這所學(xué)校以極其嚴(yán)格的軍事化管理著稱,學(xué)習(xí)壓力超級大,對學(xué)生的教育和管理簡直就是“魔鬼式的訓(xùn)練”。
此圖為AI生成
后來,小虹實在承受不住了,轉(zhuǎn)去了一家較普通的中學(xué)。
在這所普通學(xué)校中,雖然小虹的學(xué)習(xí)成績排名很高,但也沒能堅持多久,很快就病情加重,休學(xué)在家了。
小虹覺得自己太失敗了,像“一灘爛泥”以及扶不起的阿斗,是loser,一想到這些經(jīng)歷,她就非常壓抑。
最后,創(chuàng)傷修復(fù)師Lucy決定先解決小虹總是感到壓抑的問題。
她深入到小虹的內(nèi)隱記憶層面發(fā)現(xiàn),這背后雖然有很多學(xué)校里的心理創(chuàng)傷事件,但歸根到底,主要還是跟她的“校長媽媽”有很大關(guān)聯(lián)。
她的媽媽雖然學(xué)歷高、有能力,但是在家庭教育方式上存在很大的問題!很多事業(yè)有成、或者高學(xué)歷的父母都容易踩這個坑。
小虹的媽媽到底對女兒做了什么事?對女兒具體造成了什么影響?
下一篇案例文章中,我們會正式開啟小虹的3PT之旅,進入她的內(nèi)隱記憶層面,精準(zhǔn)、深入而高效地揭曉答案!解決問題!
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