在青春期女孩逐夢成長的跑道上，有一道隱形的 “健康守護墻” 亟待搭建 ——它就是 HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗。HPV疫苗是女性預防宮頸癌非常重要的一個措施，近幾年隨著宮頸癌與HPV疫苗相關知識的逐步推廣，很多人都開始排隊預約疫苗，想要盡早接種上，但在接種之前，仍然關心的問題之一就是：疫苗的保護期有多久？聽說有效期是終身？打完三針，預防效果到底可以持續多久？

世衛組織建議HPV 疫苗的最佳接種年齡為9～14 歲，針對疫苗的保護效力來說，年齡是關鍵，越早接種，免疫效果更好。同時，我國衛計委發布的一項報告顯示，青少年首次性行為的平均年齡只有 15.9 歲。性生活發生前、沒有感染過 HPV 的時候接種疫苗，能獲得更好的疫苗保護效力，也是目前公認的接種 HPV 疫苗的黃金年齡。

肯定有用，即使在15～45 歲接種 HPV 疫苗，依然可以有效預防。一方面，隨著年齡的增長 HPV 感染率在升高，其中高危型 HPV的感染有兩個明顯的高峰期，為17～24 歲和 40～45 歲人群。另一方面，統計數據顯示，女性一生中感染 HPV 的平均概率為 84.6%，而且 HPV 存在反復感染的情況。

隨著年齡的增長，人的身體機能也在下降，免疫力也在降低，如果反復感染 HPV，可能會更不容易轉陰、更易演化成癌前病變。因此，《HPV 臨床應用中國專家共識》表明，9～45 歲有條件的女性都推薦接種 HPV 疫苗。

柳葉刀一項十余年的隨訪數據顯示：在接種 HPV 疫苗十多年后，體內仍可檢測出抗體，甚至還有額外的交叉保護效果！

目前，我國市場上有多種 HPV 疫苗可供選擇，主要包括以下幾種：

?二價 HPV 疫苗：可預防 HPV16 和 HPV18 兩種高危型別。在我國二價 HPV 疫苗適用于 9 - 45 歲的女性。

?四價 HPV 疫苗：在預防 HPV16 和 HPV18 的基礎上，還能預防 HPV6 和 HPV11 兩種低危型別。適用于 9 - 45 歲的女性。

?九價 HPV 疫苗：是對 HPV 病毒的九種亞型（HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58）起到了預防的作用，能預防 90% 以上的宮頸癌。適用于 9 - 45 歲的女性。

接種部位 ：

均要求肌肉注射，首選接種部位為上臂三角肌。

接種程序 ：

?二價 HPV 疫苗：9 - 14 歲女孩可選擇接種 2 針，第 0、6 月分別接種 1 針；15 - 45 歲女性則需接種 3 針，分別在第 0、1、6 月各接種 1 針。 ?四價 HPV 疫苗：無論男女，接種程序都是第 0、2、6 月各接種 1 針，共 3 針。

?九價 HPV 疫苗：接種程序與四價 HPV 疫苗類似，也是在第 0、2、6 月各接種 1 針。

禁止接種

?對疫苗的活性成分或任何輔料成分有反應的人群或對疫苗任一成分過敏者不宜接種。

?既往有HPV疫苗接種后出現過敏反應者不宜接種。

謹慎接種

?有血小板減少癥或其他肌肉注射禁忌癥的凝血功能障礙者。

推遲接種

?急性疾病常伴有發熱等全身癥狀，接種疫苗可能會加重癥狀，建議在痊愈后接種。

?妊娠期或哺乳期女性，妊娠期女性或備孕女性推遲至哺乳期結束后再接種。

門診信息

許嘯聲 婦產科 副主任醫師

周三、周六上午 總部院區專家門診

周四全天 嘉定院區專家門診

上海市衛健委健康科普專項（項目名稱：小學低年級學段“健康日”科普教育課程構建；項目編號：JKKPZX-2024-A05）

撰 文：許嘯聲