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CGT“新貴”體內CAR-T

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6 月 30 日艾伯維以 21 億美元現(xiàn)金收購 Capstan Therapeutics,這筆交易點燃了全球生物醫(yī)藥行業(yè)對體內 CAR-T(in vivo CAR-T)的熱情。2025年初阿斯利康豪擲70億元收購體內細胞療法公司EsoBiotec亦傳出最新消息,其研發(fā)的體內 CAR-T 療法 ESO-T01 完成了首次人體試驗,并且臨床結果表明,體內CAR-T 安全性良好

無獨有偶,中國創(chuàng)新藥企也在加入這場體內 CAR-T 的 “軍備競賽”。 就在不久前,云頂新耀在其2025 年 mRNA 創(chuàng)新技術平臺研發(fā)日上,首次披露其基于自主研發(fā)的 tLNP 系統(tǒng)開發(fā)的自體生成 CAR-T 項目已在非人靈長類動物模型中驗證了 T 細胞轉染、CAR 表達及 B 細胞清除效果,潛在開發(fā)用于腫瘤及自身免疫疾病,正加速推進臨床轉化;7月1日,環(huán)碼生物也聯(lián)合北京大學藥學院、北京大學腫瘤醫(yī)院以及邁威生物在《Cell Reports Medicine》發(fā)表了其無抗體修飾 (LNP)遞送 circRNA 生成體內 CAR-T的一項研究成果。

券商、資本也看好這體內 CAR-T。如華福證券發(fā)布研究報告指出,體內CAR-T一旦被證明安全、有效,將帶來細胞治療范式的轉變,體內CAR-T全球競賽已打響,并建議關注云頂新耀、石藥集團等企業(yè);而啟明創(chuàng)投在今年也已經(jīng)出手投資了兩家體內CAR-T創(chuàng)新藥企,對此啟明創(chuàng)投聯(lián)合創(chuàng)始人胡旭波向動脈網(wǎng)稱:投資體內CAR-T“正當時”

01.

“新貴”體內CAR-T

體內CAR-T療法(in vivo CAR-T)是一種革命性的細胞治療技術,它通過在患者體內直接對T細胞進行基因工程改造,使其表達嵌合抗原受體(CAR),從而獲得特異性識別和殺傷靶細胞的能力。

云頂新耀CEO羅永慶向動脈網(wǎng)介紹稱,與傳統(tǒng)體外CAR-T療法相比,體內CAR-T的最大特點是省去了體外細胞分離、基因改造和擴增的復雜步驟,將整個治療流程從數(shù)周壓縮至數(shù)天,同時大幅降低了治療成本。

與傳統(tǒng)CAR-T相比,體內CAR-T具有三大顯著優(yōu)勢:首先,它簡化了治療流程,患者無需等待數(shù)周的細胞制備過程,特別適合病情進展迅速的患者;其次,它降低了治療成本,工業(yè)化生產(chǎn)的載體或納米顆粒成本遠低于個性化細胞產(chǎn)品;第三,它避免了體外操作風險,如細胞污染、表型改變等。此外,體內CAR-T還保留了患者完整的免疫系統(tǒng),無需進行常規(guī)的化療清淋預處理,減少了相關毒性。

應用范圍的拓展是體內CAR-T的另一大優(yōu)勢。此前傳統(tǒng)CAR-T主要聚焦在腫瘤領域,而體內CAR-T正向自身免疫疾病、纖維化疾病等新領域延伸。例如,Capstan公司的CPTX2309就專注于B細胞介導的自身免疫疾病,如狼瘡和多發(fā)性硬化。上述環(huán)碼生物等發(fā)表在《Cell Reports Medicine》的研究成果顯示,該研究開發(fā)了一種無抗體修飾的新型脂質納米顆粒(LNP),遞送 circRNA 形式的 CAR,在體內產(chǎn)生 In Vivo CAR-T 細胞,用于炎性衰老疾病的治療。


體內CAR-T技術的核心挑戰(zhàn)在于如何精準高效地將CAR基因遞送至患者體內的T細胞,同時避免脫靶效應。目前行業(yè)主要發(fā)展出兩大技術路線:病毒載體系統(tǒng)和納米載體系統(tǒng),每種路線各有其獨特優(yōu)勢和局限性。

慢病毒載體系統(tǒng)是目前進展最快的體內CAR-T技術,代表企業(yè)包括Interius、Umoja和EsoBiotec等。這類技術利用經(jīng)過改造的慢病毒載體,特異性感染T細胞并遞送CAR基因。慢病毒的優(yōu)勢在于其基因組整合能力,可使CAR在T細胞中持久表達,類似于傳統(tǒng)CAR-T的效果。

技術優(yōu)勢方面,慢病毒載體在已獲批的傳統(tǒng)CAR-T療法中積累了豐富的CMC和臨床經(jīng)驗,生產(chǎn)工藝相對成熟。此外,慢病毒能夠攜帶較大的基因片段(約8kb),適合復雜CAR結構的設計。EsoBiotec的工程化納米體慢病毒平臺(ENaBL)進一步提高了靶向性,這也是阿斯利康以10億美元收購該公司的關鍵原因。

然而,病毒載體路線也面臨顯著挑戰(zhàn)。直接向患者體內注射病毒載體存在潛在的脫靶風險,其他細胞類型可能被意外轉導。此外,病毒生產(chǎn)復雜且成本較高,免疫原性問題可能導致中和抗體產(chǎn)生,影響重復給藥效果。監(jiān)管機構對體內使用病毒載體也持謹慎態(tài)度,要求嚴格評估其長期安全性。

脂質納米顆粒(LNP)遞送系統(tǒng)是另一條重要的技術路線,代表企業(yè)包括Capstan、Orna、MOTE、云頂新耀等。這類技術利用LNP包裹mRNA或DNA,通過表面修飾的靶向配體(如抗體)特異性識別T細胞。

Capstan Therapeutics的tLNP平臺使用靶向CD8的LNP遞送CD19 CAR mRNA,在臨床前研究中實現(xiàn)了約30%的CD8?T細胞轉染效率。該公司的核心資產(chǎn)CPTX2309已進入I期臨床,用于治療自身免疫疾病。艾伯維看中這一技術的潛力,以21億美元收購了Capstan。

技術特點上,mRNA-LNP系統(tǒng)具有多重優(yōu)勢:CAR表達是瞬時的(通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周),降低了基因組整合風險;劑量可調且可重復給藥,便于優(yōu)化治療效果;LNP比病毒載體更易生產(chǎn),成本顯著降低。此外,mRNA的免疫原性可能低于病毒載體,更適合重復給藥。

然而,LNP路線也面臨技術瓶頸。目前的挑戰(zhàn)包括:如何進一步提高靶向特異性,減少非目標細胞的攝取;增強mRNA的穩(wěn)定性和翻譯效率;解決某些LNP組分的潛在毒性問題。此外,瞬時表達特性可能要求多次給藥才能維持療效,這在長期治療中可能帶來便利性和依從性挑戰(zhàn)。


技術路線對比表

02.

戰(zhàn)略性押注

在體內CAR-T這一極具潛力的領域,據(jù)行業(yè)媒體不完全統(tǒng)計,全球有超過20款體內CAR-T管線處于臨床前或臨床早期,阿斯利康、諾華、艾伯維等巨頭紛紛押注,國內也已有多家公司布局體內CAR-T,包括濟因生物、云頂新耀、臻愈生物等。

“阿斯利康在2025年初收購的體內細胞療法公司EsoBiotec,這個公司做的平臺截至目前仍僅有一個患者數(shù)據(jù),其他都是臨床前,但阿斯利康卻豪擲10億美元,也可見大藥企對這個領域前景的看好。”羅永慶表示。

據(jù)了解,EsoBiotec成立于2020年,是一家比利時體內細胞療法(體內CAR-T)新銳企業(yè),盡管員工不到20人,但曾累計融資2200萬歐元(約1.73億元)。EsoBiotec核心技術是獨有的工程納米抗體慢病毒(ENaBL)平臺。基于該平臺研發(fā)的ESO-T01,是一款針對多發(fā)性骨髓瘤的靶向BCMA的體內CAR-T療法,ENaBL平臺可將T細胞編程為 BCMA CAR-T細胞,使其精準識別并緊密結合表達BCMA的腫瘤細胞,激活免疫反應以殺傷腫瘤。

7月5日,華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院發(fā)布公告,宣布該院通過比利時 EsoBiotec 公司研發(fā)的體內 CAR-T 療法 ESO-T01 完成了首次人體試驗。

附屬協(xié)和醫(yī)院血液科團隊實現(xiàn)用體內嵌合抗原受體 T 細胞(CAR-T)療法治療多發(fā)性骨髓瘤的臨床成功,取得血液腫瘤細胞療法的新進展,4 例難治骨髓瘤患者完成最低劑量組試驗。臨床結果表明,體內CAR-T 安全性良好,除血液毒性外,未觀察到 4 級及以上毒副反應。在 4 例復發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤患者中實現(xiàn)了 100% ORR,其中 2 例達 sCR。值得注意的是,這些 CAR-T 細胞對髓外病灶、腦脊液等傳統(tǒng) CAR-T 難以浸潤的部位也表現(xiàn)出良好的療效。

就在6月30日,艾伯維公司又宣布以21億美元現(xiàn)金收購Capstan Therapeutics。

成立于2022年9月的Capstan Therapeutics,聚焦開發(fā)LNP-mRNA路線,擁有的核心平臺包括靶向脂質納米顆粒 (tLNP)技術以及體內CAR-T細胞直接改造的疾病特異性mRNA有效載荷技術。

就在今年6月,Capstan團隊在頂級學術期刊《科學》雜志發(fā)表研究,證實脂質納米顆粒(tLNPs)可在體內對CAR-T細胞進行基因改造,其抗CD19體內CAR-T細胞療法CPTX2309已于上個月正式開始一期臨床試驗,用于治療B細胞介導的自身免疫疾病。

此外,賽諾菲也曾披露有三個體內CAR-T項目處于臨床前開發(fā)階段,2024年1月宣布與Umoja就開發(fā)體內CAR-T療法達成潛在總額14.4億美元的合作。安斯泰來在2024年2月宣布與Kelonia達成合作以開發(fā)體內CAR-T。

梳理可以發(fā)現(xiàn)體內CAR-T其實都是在較早階段,但跨國巨頭們的大手筆實則是加深自己的創(chuàng)新壁壘,看好體內CAR-T未來爆發(fā)的市場前景。

行誠生物商務副總裁劉肖以艾伯維舉例向動脈網(wǎng)分析稱,靠著 “藥王” 修美樂風光無限,坐在全球制藥業(yè)的頭把交椅上,但在修美樂專利斷崖后形勢大逆轉,艾伯維急需開發(fā)下一座金礦,體內 CAR-T 便是其瞄準的新方向。“艾伯維此前還與 Umoja 合作開發(fā)慢病毒載體平臺的體內 CAR-T 療法,這次又收購 Capstan,同時押注 mRNA-LNP 和病毒載體兩條技術路線,給自己上了一份 “雙保險”,不管哪條路線走得通,都能穩(wěn)穩(wěn)地在體內 CAR-T 領域占據(jù)領先地位。”

在中國,也有多家企業(yè)在體內CAR-T領域布局。如云頂新耀基于自主研發(fā)的靶向LNP(tLNP)系統(tǒng)開發(fā)的mRNA自體生成CAR-T項目,可用于治療腫瘤和自身免疫性疾病。

據(jù)了解,云頂新耀體內CAR-T已取得多項臨床前驗證,證明具有良好的安全性和有效性,在非人靈長類動物(猴)模型中,云頂新耀已經(jīng)驗證了T細胞的高效轉染、CAR的表達以及B細胞的清除效果,最近也完成了一項猴子的實驗,預計今年會產(chǎn)生候選分子,持續(xù)向臨床階段推進。

羅永慶介紹稱,云頂新耀mRNA 自體 CAR-T 技術的核心在于利用 mRNA 編碼 CAR-T 序列,并通過 LNP 載體將其遞送到患者體內。LNP 表面連接有 T 細胞靶向抗體,確保 mRNA 僅在 T 細胞內被翻譯為 CAR 蛋白并表達于細胞表面,從而將正常 T 細胞在體內轉化為具有殺傷作用的 CAR-T 細胞。

不過,值得注意的是,體內CAR-T技術雖然前景廣闊,但仍有一系列問題待解決,環(huán)碼生物CEO湯辰翔向動脈網(wǎng)舉例稱,基于mRNA的瞬時CAR-T,療效的持久性仍需驗證。作為新的技術方向,目前更多的是臨床前數(shù)據(jù),后續(xù)還有很多問題待臨床進一步驗證以及探索,體內CAR-T能否真正破局,仍需時間驗證。

為了推動中國CGT領域的技術突破、產(chǎn)業(yè)融合、政策接軌、國際合作,引領中國CGT產(chǎn)業(yè)邁向國際競爭前沿,中國細胞與基因治療(CSGCT)大會應運而生。

基于與ASGCT(美國基因與細胞治療學會)的緊密合作,2025 CSGCT大會將匯聚全球優(yōu)秀科學家、臨床專家、跨國藥企及海外投資機構,帶來全球細胞與基因治療領域最前沿的科研進展、技術與應用、市場準入信息、優(yōu)質合作項目及海外投資人和投資需求對接,為中國細胞與基因治療行業(yè)搭建與全球產(chǎn)業(yè)鏈深度交流和合作的平臺。

2025 CSGCT大會將特別設立“In Vivo CAR-T”分論壇,邀請到國內外In Vivo CAR-T領域頭部創(chuàng)新企業(yè)的創(chuàng)始人、CEO等高管深度參與,將從不同視角深入探討In Vivo CAR-T前沿療法在實體瘤、非實體瘤、免疫疾病、神經(jīng)退行性疾病等疾病領域中的應用前景,分享最新的藥物創(chuàng)新設計、臨床研究數(shù)據(jù)與治療進展,BD與投融資的機遇與挑戰(zhàn)等話題。

已確認出席嘉賓

張丹

昆翎醫(yī)藥聯(lián)合創(chuàng)始人兼首席戰(zhàn)略官,譜新生物聯(lián)合創(chuàng)始人兼聯(lián)席董事長,俄羅斯工程院外籍院士

國際藥政法規(guī)和細胞治療產(chǎn)業(yè)化領域的權威專家。作為俄羅斯工程院外籍院士,他擔任國際ICH E19 IFPMA專家委員會組長和中國NMPA ICH工作組專家,主導全球藥物臨床試驗質量管理規(guī)范(GCP)協(xié)調,最早將GCP引入中國并培養(yǎng)大批臨床研究人才。在in vivo CAR-T領域,他通過譜新生物搭建了全球領先的細胞藥物CDMO平臺,涵蓋CAR-T、CAR-NK等載體系統(tǒng),支持10余項IND獲批,并獲中國首張細胞藥物歐盟QP符合性聲明。他推動慢病毒載體在in vivo CAR-T中的應用,與Umoja Biopharma等國際企業(yè)技術協(xié)同,并通過AI賦能攻克載體設計關鍵技術。憑借在Sigma-Tau和昆泰集團的跨國藥企經(jīng)驗,他促成多項中美新藥申報,并作為百華協(xié)會發(fā)起人持續(xù)推動全球生物醫(yī)藥合作。在本次CSGCT大會in vivo CAR-T分論壇中,他作為牽頭策劃人,將帶來從實驗室到市場的全鏈條視角,分享從ICH指南協(xié)調、載體優(yōu)化到中美雙報策略的全鏈條洞見,為行業(yè)提供從實驗室到市場的產(chǎn)業(yè)化解決方案。

楊寒朔

臻愈生物創(chuàng)始人, 四川大學華西醫(yī)院生物治療國家重點實驗室研究員,“岷山行動”細胞工程技術研究院院長

腫瘤生物治療與細胞治療技術領域的權威專家。長期從事腫瘤發(fā)生機制及生物治療研究,在血管生成調控和細胞治療技術方面取得多項原創(chuàng)性突破,包括揭示線粒體蛋白UQCC3通過ROS/HIF-1α/VEGF通路調控腫瘤血管生成的機制,并開發(fā)了靶向5T4的CAR-T療法用于卵巢癌治療。作為“岷山行動”計劃細胞工程技術方向領軍人,他牽頭成立成都岷山細胞工程技術研究院,推動細胞與基因治療領域的前沿技術產(chǎn)業(yè)化。2023年,他聯(lián)合君聯(lián)資本孵化臻愈生物并完成種子輪融資,主導開發(fā)低成本、通用型in vivo CAR-T平臺,其核心管線CR-201已完成非臨床評價,計劃2025年啟動中美臨床試驗。此外,他首創(chuàng)“科學家+資本+產(chǎn)業(yè)”協(xié)同孵化的“岷山模式”,加速科研成果轉化,從Idea到IND僅用18個月,展現(xiàn)了從基礎研究到產(chǎn)業(yè)落地的全鏈條創(chuàng)新能力。在本次CSGCT會議in vivo CAR-T分論壇中,楊寒朔教授將分享以“前沿發(fā)現(xiàn)-技術革新-產(chǎn)業(yè)落地”三位一體的實踐,帶來從實驗室到臨床的突破性視角。

陳海峰

Virovek公司 副總裁兼首席科學官,Avirmax公司的聯(lián)合創(chuàng)始人,AAV基因治療技術先驅,ASGCT病毒載體委員會專家

基因治療載體技術領域的國際權威專家。他發(fā)明的"BAC-to-AAV"系統(tǒng)通過桿狀病毒感染Sf9細胞的創(chuàng)新工藝,將AAV載體產(chǎn)量提升10倍以上,成為全球基因治療企業(yè)的核心技術參考。在in vivo CAR-T領域,他開發(fā)的rAAV衣殼工程技術顯著提升了載體穿透力和靶向性,為治療脈絡膜病變等常見視網(wǎng)膜疾病提供了創(chuàng)新解決方案。作為美國基因與細胞治療學會(ASGCT)病毒載體委員會專家,他推動行業(yè)標準制定并促成多項跨國技術合作,推動基因治療技術的規(guī)范化發(fā)展。陳海峰博士以“技術發(fā)明-工藝升級-臨床落地”的全鏈條視角,為CSGCT會議帶來載體技術與產(chǎn)業(yè)化結合的深度洞察。

馬麗佳

西湖云谷智藥基因科技科學創(chuàng)始人/董事長,西湖大學生命科學學院特聘研究員

AI驅動基因遞送技術的領軍專家,曾主導多項國際大型基因組學研究項目,在《Nature》《Science》等頂級期刊發(fā)表論文30余篇。她開發(fā)的AI優(yōu)化AAV載體平臺將CAR序列體內遞送效率提升至5-15%的T細胞轉化率,同時顯著降低肝臟毒性,為in vivo CAR-T療法帶來革命性突破。其團隊發(fā)現(xiàn)的可穿透血腦屏障的AAV變體,不僅適用于罕見病治療,更為阿爾茨海默病、帕金森病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的CAR-T治療開辟了新途徑。馬麗佳博士的出席將深度解析AI如何破解遞送瓶頸,并分享AAV載體在腫瘤、自身免疫病等領域的最新臨床前數(shù)據(jù),為與會者帶來前沿見解。

施凱凱

鋒尋生物創(chuàng)始人

前恩然創(chuàng)投合伙人,是從投資轉型創(chuàng)業(yè)的跨界專家。他創(chuàng)立的鋒尋生物成功開發(fā)出"高滴度懸浮培養(yǎng)系統(tǒng)",將AAV載體生產(chǎn)效率提升3倍以上,同時將空殼率降至行業(yè)領先的10%以下,有效解決了基因治療產(chǎn)業(yè)化的關鍵瓶頸,主導開發(fā)的能穿透血腦屏障的AAV9變體在遺傳性視網(wǎng)膜病變項目中取得突破性進展,目前已進入IND申報階段。施博士將從"資本+技術+政策"角度出發(fā),深度剖析基因治療從實驗室到GMP生產(chǎn)的關鍵環(huán)節(jié),為與會者帶來兼具技術前瞻性和商業(yè)落地性的獨特見解。

更多嘉賓更新中

2025年9月12-13日

2025 第二屆中國細胞與基因治療(CSGCT)大會

免疫細胞治療-In Vivo CAR-T分論壇

更多詳情可掃描二維碼,進入大會官網(wǎng)了解

*封面來源:pexels

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