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孩子腺樣體肥大要不要切?10個家長最關(guān)心的問題一次講清!

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孩子長期鼻塞、睡覺打呼、甚至張嘴呼吸?這可能是腺樣體肥大在作怪!要不要手術(shù)?切除會影響免疫力嗎?術(shù)后如何護理?下面由耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生針對家長最關(guān)心的10個問題一一解答,看完不再糾結(jié)!



1.腺樣體是什么?有什么作用?

腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,兒童期幫助抵御病原體。隨著年齡增長(通常十幾歲),它會逐漸萎縮。若腺樣體過度肥大,可能堵塞呼吸道,影響健康。

2.什么情況下建議切除腺樣體?

當腺樣體肥大導致以下問題時,醫(yī)生會建議手術(shù):

長期鼻塞、張嘴呼吸;睡眠呼吸暫停(如打鼾、憋氣);反復中耳炎或張口呼吸影響頜面發(fā)育時。

3.腺樣體切除后,孩子的免疫力會下降嗎?

幾乎不會。手術(shù)并不是完全切除腺樣體,而是鏟平突出并阻塞氣道的部分,還留有一部分腺樣體組織。

此外,除腺樣體外,咽部具有免疫功能的組織和器官還有扁桃體、舌根淋巴組織、咽側(cè)索、數(shù)不清的頸部淋巴結(jié)等還保留作用,而腺樣體只承擔了一部分的免疫功能,一旦發(fā)現(xiàn)肥大,醫(yī)生會綜合評估手術(shù)利弊。

4.術(shù)前需要做哪些檢查?

確診檢查:通常需鼻內(nèi)鏡或鼻咽側(cè)位片檢查確認肥大程度。

輔助檢查:可能結(jié)合睡眠監(jiān)測或聽力測試。

常規(guī)術(shù)前檢查:血常規(guī)、凝血功能、胸片等,確保手術(shù)安全。

5.腺樣體切除后會影響發(fā)聲嗎?

一般不會。腺樣體與聲帶無關(guān),但術(shù)后短期可能因鼻咽部腫脹輕微影響共鳴,通常1-2周恢復。

6.術(shù)后飲食要注意什么?

24小時內(nèi):進食溫涼流食(如粥、湯),避免辛辣、堅硬食物。

1周內(nèi):逐步恢復正常飲食,多喝水保持喉嚨濕潤。

7.手術(shù)后多久可以上學?

通常休息3-5天即可返校,2周內(nèi)避免劇烈運動。具體根據(jù)孩子恢復情況,遵醫(yī)囑調(diào)整。

8.是否需要同時切除扁桃體?

若扁桃體也反復發(fā)炎或肥大,醫(yī)生可能建議同時切除。除此之外,通常單獨處理,需個體化評估后決定。

9.術(shù)后會留疤嗎?如何護理傷口?

①手術(shù)經(jīng)口腔操作,外表無疤痕。

②鼻咽部創(chuàng)口需1-2周愈合,護理要點:

遵醫(yī)囑使用漱口水或噴鼻劑,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。



10.如何預約手術(shù)?

先至耳鼻咽喉頭頸外科門診就診;符合條件者可預約“日間手術(shù)”(當天入院、手術(shù)并出院)。

文字|耳鼻咽喉頭頸外科

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