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孩子腺樣體肥大要不要切?10個家長最關心的問題一次講清!

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孩子長期鼻塞、睡覺打呼、甚至張嘴呼吸?這可能是腺樣體肥大在作怪!要不要手術?切除會影響免疫力嗎?術后如何護理?下面由耳鼻咽喉頭頸外科醫生針對家長最關心的10個問題一一解答,看完不再糾結!



1.腺樣體是什么?有什么作用?

腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,兒童期幫助抵御病原體。隨著年齡增長(通常十幾歲),它會逐漸萎縮。若腺樣體過度肥大,可能堵塞呼吸道,影響健康。

2.什么情況下建議切除腺樣體?

當腺樣體肥大導致以下問題時,醫生會建議手術:

長期鼻塞、張嘴呼吸;睡眠呼吸暫停(如打鼾、憋氣);反復中耳炎或張口呼吸影響頜面發育時。

3.腺樣體切除后,孩子的免疫力會下降嗎?

幾乎不會。手術并不是完全切除腺樣體,而是鏟平突出并阻塞氣道的部分,還留有一部分腺樣體組織。

此外,除腺樣體外,咽部具有免疫功能的組織和器官還有扁桃體、舌根淋巴組織、咽側索、數不清的頸部淋巴結等還保留作用,而腺樣體只承擔了一部分的免疫功能,一旦發現肥大,醫生會綜合評估手術利弊。

4.術前需要做哪些檢查?

確診檢查:通常需鼻內鏡或鼻咽側位片檢查確認肥大程度。

輔助檢查:可能結合睡眠監測或聽力測試。

常規術前檢查:血常規、凝血功能、胸片等,確保手術安全。

5.腺樣體切除后會影響發聲嗎?

一般不會。腺樣體與聲帶無關,但術后短期可能因鼻咽部腫脹輕微影響共鳴,通常1-2周恢復。

6.術后飲食要注意什么?

24小時內:進食溫涼流食(如粥、湯),避免辛辣、堅硬食物。

1周內:逐步恢復正常飲食,多喝水保持喉嚨濕潤。

7.手術后多久可以上學?

通常休息3-5天即可返校,2周內避免劇烈運動。具體根據孩子恢復情況,遵醫囑調整。

8.是否需要同時切除扁桃體?

若扁桃體也反復發炎或肥大,醫生可能建議同時切除。除此之外,通常單獨處理,需個體化評估后決定。

9.術后會留疤嗎?如何護理傷口?

①手術經口腔操作,外表無疤痕。

②鼻咽部創口需1-2周愈合,護理要點:

遵醫囑使用漱口水或噴鼻劑,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。



10.如何預約手術?

先至耳鼻咽喉頭頸外科門診就診;符合條件者可預約“日間手術”(當天入院、手術并出院)。

文字|耳鼻咽喉頭頸外科

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