我們經(jīng)常會遇到一些朋友說,“孩子胖點可愛,長大自然就瘦了”。其實很大一部分兒童肥胖不會“自動”消失,反而容易延續(xù)到成年,早期干預(yù)效果更好。還有人認(rèn)為:孩子正在長身體,要多吃,不能“餓著”。其實“多吃”不等于“吃好”。過度喂養(yǎng)和不健康飲食才是問題,保證營養(yǎng)均衡比單純追求“量”更重要。
2025年被定為“體重管理年”,國家衛(wèi)健委聯(lián)合多部門發(fā)布《體重管理指導(dǎo)原則(2024年版)》,明確將兒童青少年作為重點干預(yù)群體。家長作為孩子健康的第一責(zé)任人,需從以下幾個方面科學(xué)管理孩子體重:
吃、動平衡是管理與維持健康體重的關(guān)鍵
1合理膳食
每天的食物應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果、魚禽肉蛋奶類、大豆堅果類。每天應(yīng)攝入12種以上食物,每周攝入25種以上食物。增加粗糧、雜糧和全谷類食物,粗細(xì)搭配,平衡膳食。奶量標(biāo)準(zhǔn)為學(xué)齡前350~500ml/天,學(xué)齡期≥300ml/天。建議兒童飲食以小份多樣為主,合理膳食結(jié)構(gòu),粗細(xì)搭配。蔬菜水果需挑選應(yīng)季新鮮的。最好選取富含β-胡蘿卜素的深色蔬果為宜,比如深綠色、紅色、橘紅色和紫紅色蔬果,如菠菜、空心菜、油菜、西蘭花、韭菜等。盡量不要將水果榨汁,否則會破壞水果的膳食纖維喪失其營養(yǎng)價值。魚、禽、蛋類和瘦肉攝入要適量,平均每天約120~200g。每周最好吃魚2次或300~500g,蛋類300~350g,畜禽肉300~500g。無論兒童及成人都應(yīng)養(yǎng)成清淡飲食的習(xí)慣,少吃高鹽及油炸食品。
同時,應(yīng)養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣和飲食行為非常重要。三餐定時定量,合理加餐,限制甜食、飲料等攝入。進(jìn)餐時保持專注,盡量在進(jìn)餐時不看電視、手機(jī)等,進(jìn)餐時間應(yīng)保持早餐約20分鐘,午餐或晚餐約30分鐘,進(jìn)餐時細(xì)嚼慢咽,進(jìn)食速度不宜過快。
2適當(dāng)運(yùn)動
堅持日常身體活動非常重要,學(xué)齡前兒童每天保證3小時身體活動,至少2小時戶外活動。學(xué)齡兒童每天至少60分鐘中高強(qiáng)度身體活動,每周至少3天強(qiáng)化肌肉力量和(或)骨健康的高強(qiáng)度運(yùn)動。家長可以通過進(jìn)行親子球類運(yùn)動、騎自行車、游泳、快走、慢跑、舞蹈等多種運(yùn)動形式培養(yǎng)兒童運(yùn)動興趣,將運(yùn)動變?yōu)橐环N生活習(xí)慣。
近些年來,我國兒童青少年肥胖率快速上升,由1982年的0.2%,上升到2020年的7.9%。需要注意的是41%-80%的兒童肥胖問題會帶到成年,直接影響孩子的長遠(yuǎn)健康。兒童青少年正處于生長發(fā)育的黃金時期,在管理體重的同時需要兼顧身心發(fā)育。當(dāng)孩子出現(xiàn)肥胖或超重的時候,尤其是出現(xiàn)黑棘皮癥、打鼾憋氣、性發(fā)育異常等信號時,建議到專業(yè)門診就診。
文字|兒科 馬宏
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