“爸，您最近夜尿是不是又多了？”“怎么一喝水就跑廁所？”這些看似尋常的對話背后，可能隱藏著一個被忽視的健康隱患——前列腺增生。數據顯示，中國50歲以上男性中，超60%存在前列腺增生問題，而80%的人卻誤以為這是“正常老化”。更令人擔憂的是，它不僅影響生活質量，還可能引發腎衰竭、尿毒癥等致命并發癥。

誰在悄悄"堵"住你的下水道？認識前列腺增生

前列腺，男性獨有的"栗子"形腺體，深藏骨盆，扼守尿道"咽喉要道"。它分泌的前列腺液是精液重要成分，賦予精子活力。

前列腺增生（BPH），俗稱前列腺肥大，是一種良性疾病。隨著年齡增長（尤其50歲后），在雄激素（主要是雙氫睪酮DHT）持續刺激下，前列腺內的腺體和間質細胞過度增殖，導致腺體體積增大。

關鍵問題在于位置！增大的前列腺如同在"水管"（尿道）中央膨脹的"氣球"，向內擠壓尿道，向外頂起膀胱頸。結果就是：

1. 尿流變細、無力： "水壓"不足，尿線分叉、滴滴答答。

2. 排尿等待、中斷： 需要使勁才能啟動，中途尿流突然停止。

3. 膀胱排不空： 總有"意猶未盡"感，殘余尿量增多。

4. 尿頻尿急夜尿多： 膀胱被刺激且容量變小，頻頻發出"假警報"。

注意：前列腺增生 ≠ 前列腺炎 ≠ 前列腺癌！ 但三者癥狀可能重疊，需專業醫生鑒別診斷。

前列腺增生的“元兇”：是誰在幕后作怪？

高危人群畫像

前列腺增生并非“等閑之輩”，它偏愛以下人群：

1. 50歲以上男性：發病率隨年齡增長呈指數級上升。

2. 肥胖者：BMI≥25的人群，風險增加30%-50%。

3. 久坐不動者：長期伏案工作或缺乏運動，前列腺易受壓。

4. 飲食不規律者：高脂低纖維飲食、嗜煙酒的人群。

5. 家族史者：一級親屬（父親、兄弟）患病，風險增加3-4倍。

冷知識：研究表明，80%的前列腺增生與生活方式密切相關！改變習慣，就是最好的預防！

前列腺增生的“七大危害”：后果遠比想象嚴重

1. 膀胱功能受損

長期排尿困難會導致膀胱逼尿肌失代償，殘余尿量增多，甚至引發膀胱結石。

2. 腎功能損害

尿液反流或梗阻可能引發腎積水，嚴重時導致腎衰竭、尿毒癥。

3. 尿路感染

尿液滯留為細菌滋生提供溫床，反復感染可能波及腎臟，引發全身癥狀。

4. 性功能障礙

前列腺增生可能伴隨性欲亢進或減退，甚至引發勃起功能障礙。

5. 生活質量下降

夜尿頻繁影響睡眠，尿急尿痛導致焦慮，長期困擾可能引發抑郁。

6. 便血或脫肛

長時間排尿用力會增加腹壓，誘發痔瘡、便血甚至直腸脫垂。

7. 意外風險

夜間起夜頻繁可能增加跌倒風險，尤其對獨居老人而言，后果不堪設想。

專家提醒：“前列腺增生的危害遠不止排尿問題，它可能是心腦血管疾病的預警信號！”

如何預防前列腺增生？記住這“六個一”法則

1. 一控：控制體重，告別“油膩人生”

肥胖是前列腺增生的“催化劑”。建議通過健康飲食和運動逐步減重，BMI指數保持在18.5-23.9之間。

2. 一定：規律飲食，給腸道“洗洗澡”

· 早餐不可少：不吃早餐會打亂腸道節律，增加息肉風險。

· 少食多餐：每天4-5餐，避免暴飲暴食。

· 高纖維飲食：每天攝入25-30克膳食纖維，如燕麥、紅薯、菠菜、蘋果。

專家建議：吳小劍教授強調，多吃全谷物、十字花科蔬菜（西蘭花、卷心菜），少吃油炸、熏制食品！

3. 一動：每天運動，激活腸道“活力”

每周至少進行150分鐘中等強度運動（快走、游泳），不僅能控制體重，還能促進腸道蠕動，減少息肉形成。

4. 一高：高纖維飲食，給腸道“減負”

膳食纖維能稀釋致癌物，促進排便。建議：

· 蔬菜：每天500克綠葉菜（如西蘭花、胡蘿卜）。

· 水果：每天200-350克（如蘋果、梨、獼猴桃）。

· 粗糧：用糙米、藜麥替代部分精米白面。

5. 一低：減少脂肪攝入，給腸道“減壓”

· 每天烹調油≤25克：用橄欖油、菜籽油代替動物脂肪。

· 遠離高膽固醇食物：如蛋黃、魷魚、動物內臟。

· 警惕“隱形脂肪”：奶茶、蛋糕、薯條等加工食品含大量反式脂肪酸。

6. 一查：定期篩查，早發現、早治療

· 50歲以上人群：每5-10年做一次結腸鏡檢查。

· 高危人群：有家族史者建議40歲前開始篩查，每年1次便潛血檢測。

· 新型篩查：血液檢測（如甲基化DNA檢測）可檢出80%以上早期腸癌！

專家提醒：結腸鏡是“金標準”，能直接切除息肉，阻斷癌變！別讓恐懼耽誤了最佳時機！

前列腺增生的治療：切還是不切？醫生怎么說

1. 早期治療：藥物+生活方式干預

· α受體阻滯劑（如高特靈）：緩解尿道痙攣，改善排尿癥狀。

· 5α-還原酶抑制劑（如保列治）：縮小前列腺體積，預防急性尿潴留。

· 植物制劑（如舍尼通）：輔助緩解炎癥和尿路刺激癥狀。

注意事項：

· α受體阻滯劑可能引起直立性低血壓，需遵循“三個一分鐘”原則（起床前在床上躺1分鐘、坐1分鐘、站1分鐘）。

· 藥物需長期服用，定期復查PSA（前列腺特異性抗原）和前列腺超聲。

2. 中晚期治療：微創手術是主流

· 經尿道前列腺電切術（TURP）：黃金標準，創傷小、恢復快。

· 激光剜除術（HoLEP）：精準切除增生組織，術后并發癥少。

· 前列腺動脈栓塞術（PAE）：適合高齡或心肺功能差的患者。

手術風險：

· 術后可能出現逆行射精、尿失禁，但多數人1-3個月內恢復。

· 嚴格選擇適應癥，術后并發癥發生率＜5%。

專家建議：手術并非“萬能鑰匙”，需綜合評估癥狀嚴重程度、并發癥風險及患者意愿！

前列腺不會"自愈"，但可以"早控"。它可能是父親長期高脂飲食的代價，也可能是久坐不動的“回贈”。但好消息是，通過科學的預防和及時的治療，我們完全有能力將它“拒之門外”。