7月13日,長春國文醫(yī)院疼痛科王懷武專家團隊成功完成首例全植入式鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入術(shù)。這項技術(shù)通過體內(nèi)植入的輸注裝置將藥物精準送達靶向部位,僅需口服劑量的1/300即可實現(xiàn)高效鎮(zhèn)痛,為廣大頑固性疼痛患者開辟了全新治療路徑,標志著長春市在疼痛微創(chuàng)精準診療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重要進展。
“就像有人一直拿錘子砸我的頭,現(xiàn)在終于停了。”術(shù)后第二天王某(化名)聲音帶著釋然的哽咽。這位57歲患者因兩年前的交通事故,遺留頑固性神經(jīng)病理性疼痛——VAS疼痛評分長期維持在5分,不僅導(dǎo)致飲食受限、活動困難,更引發(fā)長期失眠,生活質(zhì)量直線下降。即便長期服用大劑量鎮(zhèn)痛藥,不僅效果甚微,還出現(xiàn)嚴重便秘、日間嗜睡等副作用。直到在長春國文醫(yī)院接受這項新技術(shù)治療后,術(shù)后24小時VAS評分降至1分,他才重獲“無痛人生”。
王懷武專家團隊采用的鞘內(nèi)輸注技術(shù),堪稱疼痛治療領(lǐng)域的“藥效革命”。該技術(shù)通過將“火柴盒”大小的輸注泵植入患者腹部皮下,連接細導(dǎo)管直達蛛網(wǎng)膜下腔相應(yīng)的脊髓節(jié)段,將鎮(zhèn)痛藥物精準送達疼痛信號傳導(dǎo)的核心區(qū)域?!?/300的口服藥量,就能實現(xiàn)遠超常規(guī)治療的鎮(zhèn)痛效果。”王懷武解釋道,藥物無需經(jīng)過全身循環(huán),直接作用于神經(jīng)靶點,既避免了傳統(tǒng)口服藥物副作用,又能24小時持續(xù)穩(wěn)定鎮(zhèn)痛。更值得關(guān)注的是,醫(yī)生可通過體外程控實時調(diào)節(jié)劑量,根據(jù)患者疼痛變化動態(tài)調(diào)整治療方案,實現(xiàn)“量體裁衣”式的精準鎮(zhèn)痛。
這項高難度手術(shù)核心在于精準完成穿刺置換并抵達靶區(qū),要求導(dǎo)管從腰椎間隙穿入時誤差控制在毫米級,任何偏差都可能損傷神經(jīng)。為此,長春國文醫(yī)院構(gòu)建全流程精準控制體系:術(shù)前由疼痛科聯(lián)合影像科通過3D重建技術(shù),精準規(guī)劃直達靶區(qū)的穿刺路徑;術(shù)中影像科實時導(dǎo)航引導(dǎo)導(dǎo)管精準抵達靶區(qū);術(shù)后護理團隊48小時專人監(jiān)護,密切關(guān)注病人的疼痛評分以及神經(jīng)功能情況。這種多學(xué)科協(xié)同的精準化管理模式,有效確保穿刺置管的精準度與手術(shù)安全。
從術(shù)前全面評估、個性化方案制定,到術(shù)中多學(xué)科無縫配合,再到術(shù)后精細化護理,長春國文醫(yī)院構(gòu)建起完整的頑固性疼痛診療鏈條。目前醫(yī)院已開通24小時疼痛診療綠色通道,配備專用程控設(shè)備與康復(fù)指導(dǎo)團隊。王懷武表示:“這項技術(shù)的成功應(yīng)用,讓我們有信心為更多常規(guī)治療無效的頑固性疼痛患者提供解決方案。”
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