極目新聞通訊員 周珊
農(nóng)忙后本應(yīng)休養(yǎng)生息,五旬男子竟陷入面色黑如炭、食欲銳減、持續(xù)十余天高熱不退的怪病危機(jī)。所幸泌尿外科專家憑借經(jīng)驗(yàn)鎖定非典型腎膿腫,通過(guò)精準(zhǔn)穿刺引流助其轉(zhuǎn)危為安。
“一開(kāi)始就覺(jué)得腰有點(diǎn)酸,上廁所次數(shù)多了點(diǎn),以為是農(nóng)忙累的。”52歲的馬先生回憶,最初的不適被他當(dāng)作勞累而忽略,直到農(nóng)忙結(jié)束,身體才出現(xiàn)異樣。之后每天食量不足半碗,體重驟降10余斤,體溫持續(xù)在38℃—39℃徘徊,退燒藥收效甚微。7月4日,家屬將其送到長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院·武漢腦科醫(yī)院泌尿外科診治。
在互認(rèn)外院檢測(cè)結(jié)果的基礎(chǔ)上,該院泌尿外科主任醫(yī)師魏世平懷疑患者是因非典型腎膿腫導(dǎo)致了膿毒血癥,為盡快明確診斷,他立即組織感染科、超聲診斷科等多學(xué)科討論,一致認(rèn)同為患者開(kāi)展活檢穿刺引流的方案。
醫(yī)生在手術(shù)中 通訊員供圖
面對(duì)患者血紅蛋白及血小板極低、穿刺出血風(fēng)險(xiǎn)極高的困境,魏世平團(tuán)隊(duì)通過(guò)多次輸血、補(bǔ)充血小板和白蛋白同時(shí)抗感染穩(wěn)定生命體征后,在B超精準(zhǔn)導(dǎo)航下,魏世平帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)以毫米級(jí)精度完成經(jīng)皮腎穿刺引流,沖洗出的大量灰褐色膿性液體,印證了此前的診斷。術(shù)后一周經(jīng)過(guò)精心護(hù)理,馬先生面色恢復(fù)紅潤(rùn),體溫回歸正常,精神狀態(tài)良好,各種指標(biāo)顯著改善,即將康復(fù)出院。
“腎膿腫患者不一定都有劇烈腰痛,像馬先生這樣的非典型癥狀最容易被耽誤。” 魏世平提醒,高溫季節(jié)人體出汗多、尿液濃縮,細(xì)菌易逆行感染腎臟,農(nóng)民、司機(jī)等久坐或體力勞動(dòng)人群注意“三多三少”:多飲水(每日不少于2000毫升)、多清潔、多排查;少憋尿、少忽視腰酸低熱、少拖延就醫(yī)。
專家強(qiáng)調(diào),腎臟代償功能強(qiáng),一旦出現(xiàn)明顯癥狀往往已進(jìn)展至中重度。若發(fā)現(xiàn)不明原因的持續(xù)低熱、乏力,或腰部隱痛在活動(dòng)后加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。
(來(lái)源:極目新聞)
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