53歲的老劉,因為不明原因的顏面部浮腫到醫院就診,通過檢查,醫生發現,導致老劉顏面部浮腫的罪魁禍首,其實是慢性腎衰竭。
腎臟的主要功能是產生尿液,從而促進身體里代謝廢物的排泄,所以,如果腎功能衰竭,意味著身體里的代謝廢物和多余的水分無法及時排出,由于顏面部的組織比較疏松,水分很容易在這里沉積,從而引起異常的顏面部浮腫。
問題來了,為什么老劉會罹患慢性腎衰竭呢?
主要原因在于2型糖尿病,早在十年前,老劉就確診了2型糖尿病,但是他的血糖卻始終控制得不理想,但老劉抱著一副無所謂的態度,破罐子破摔,最終導致了糖尿病并發癥的出現。
老劉有這樣的疑問,他問醫生,為什么我顏面部浮腫才幾天的時間,一檢查就是如此嚴重的疾病呢?
看似一切是突然到來的,但是冰凍三尺非一日之寒,醫生說,糖尿病最可怕的地方就是產生慢性并發癥,但是在這個過程中,往往是悄然無聲的,一旦某一天出現明顯的癥狀,就意味著并發癥已經形成,而且不可逆轉,所以,看似突然,其實是必然的結果。
那么,糖尿病究竟可以導致哪些并發癥呢?
第一,糖尿病腎病是如何形成的?
糖尿病腎病按照分期的不同,一共可以分為五期,第一期是腎小球高濾過期,雖然患者可以沒有任何癥狀,但是腎血流量和腎小球毛細血管灌注及內壓均增高;第二期是正常白蛋白尿期,雖然尿中查不到蛋白,但是這期腎小球已出現結構改變,腎小球毛細血管基底膜增厚和系膜基質增加;第三期是早期糖尿病腎病期,這個階段尿蛋白已經是陽性,但往往是持續微量白蛋白尿;第四期是臨床糖尿病腎病期或顯性糖尿病腎病期,這個階段,往往會出現大量的蛋白尿;第五期是腎功能衰竭期,這個階段,患者已經開始出現腎功能的異常,包括尿素氮和肌酐均開始有不同程度的升高,由于腎功能無法代償,患者此時會出現明顯的高血壓、低蛋白血癥和水腫。
第二,糖尿病視網膜病變是如何形成的?
糖尿病視網膜病變,是糖尿病常見的另一種并發癥,不要小看這種并發癥,嚴重的還會導致失明。
不過,和糖尿病腎病一樣,糖尿病視網膜病變從無到有,也需要一個過程,根據病情的進展及嚴重程度,糖尿病視網膜病變又分為早期糖尿病視網膜病變和晚期糖尿病視網膜病變。
很多人不知道,糖尿病為什么會傷害眼睛?
主要原因是長期的血糖居高不下,很容易損傷身體的微血管,而我們的視網膜同樣需要微血管的血液供應,一旦供應視網膜的微血管出現異常,就會導致視網膜的水腫,從而引起視物模糊。
晚期糖尿病視網膜病變,又稱為增生性糖尿病視網膜病變,到了這個階段,視網膜新生血管已經形成,視網膜更易發生脫離,嚴重的還會出現青光眼,從而導致永久性失明。
第三,糖尿病神經病變
糖尿病另一種并發癥就是糖尿病神經病變,很多人認為糖尿病神經病變是突然出現的,其實并不是,根據分期的不同,糖尿病神經病變同樣可以分為幾個階段。
第一個階段,患者的癥狀很輕微,比如四肢輕微的麻木感,甚至癥狀時有時無,非常難以被及時覺察;第二個階段,患者的癥狀會逐漸明顯一些,四肢會出現比較明顯的麻木感,有些患者會出現蟻走感,還有些患者會出現明顯的疼痛或燒灼感;第三個階段,癥狀會進一步加重,甚至出現肌肉萎縮,到醫院檢查肌電圖的時候,可以發現神經傳導速度嚴重減慢;第四個階段,不僅僅患者四肢會出現異常的癥狀,其他的系統也可能出現異常,比如糖尿病引起胃輕癱,從而引起異常的腹脹,影響到心臟,還可能導致嚴重的心血管事件。
糖尿病并發癥一旦出現,往往是不可逆的,所以確診糖尿病的那天開始,就要想方設法來預防糖尿病并發癥,最主要的當然是控制好血糖,然后要小心翼翼地定期到醫院復查,以便及時發現并發癥的蛛絲馬跡,越早發現當然越好,及時的干預有利于延緩并發癥的進展。
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