王大哥今年47歲,工作是網約車司機。今年女兒要上大學了,他每天拼了命地開車,想著多掙一點錢??勺罱欢螘r間,他發現自己的身體出現了問題,腰上莫名其妙冒出了一些紅疹,開始還以為是過敏,吃了過敏藥沒能緩解。第二天這些紅疹上長出了水皰,還疼痛不已,跟電擊一般。
去醫院檢查被確診為帶狀皰疹,醫生了解過往史后認為是他近期過度勞累導致免疫力下降,讓帶狀皰疹病毒有機可乘。后續經過治療,王大哥的癥狀得到了很大緩解,出院時醫生叮囑他一定要注意休息,不然很可能再次復發。
一、這種病發作時痛不欲生!
帶狀皰疹俗稱“纏腰蛇”,是由潛伏在脊髓后神經節、顱神經節內的水痘-帶狀皰疹病毒再激活所致的感染性皮膚病。
該病最為明顯的癥狀皮膚上皮疹,皮疹會有明顯的疼痛、瘙癢感。一些患者在皮疹出現之前身上就有疼痛、瘙癢癥狀,皮疹一般會在腰側呈帶狀分布,皮疹上方還會有水皰。一些患者在治療后身上會留下后遺神經痛,在皮疹愈合后幾個月,甚至幾個月還會有疼痛感,嚴重影響正常生活。
此外,帶狀皰疹還可能會引起疤痕、水皰細菌感染以及眼部問題等問題,極少數患者還會有肺炎、腦炎以及卒中等后遺癥。
網上有說法稱“帶狀皰疹長滿一圈就會死人?”這是真的嗎?
帶狀皰疹的皮疹一般不會超過軀體中線長到對側,臨床上幾乎也看不到一圈的皰疹分布。
患者在初期經過積極干預治療,一般2周即可治愈。少部分患者會留下后遺神經痛問題,但也不會危及生命。
二、小心!這3類人容易留下帶狀皰疹后遺癥!
臨床上確診帶狀皰疹的患者中,出現后遺神經痛的多有這幾個特點,如若你是這幾種情況,一定要高度警惕。
1、老年人
上了年紀的老年人身體素質不如年輕人,罹患帶狀皰疹后受損的神經修復起來較困難,所以更容易有后遺神經痛問題。除了老年人外,絕經期的女性由于體內激素變化、免疫調節等問題,也容易被帶狀皰疹盯上,患病后出現后遺神經痛的概率也比較高。
2、癥狀嚴重的人
患病后疹子出現的比其他人多,且癥狀持續時間也比較久的嚴重人群,說明神經、皮膚的損傷較為嚴重,這類人恢復起來也比較困難,很容易有后遺癥。
3、長在特殊部位的人
帶狀皰疹如若長在三叉神經分布處、會陰處以及腋窩等部位的話,身體修復的難度會顯著增加,很容易發生后遺神經痛。
不少人認為患過一次帶狀皰疹后就不會再復發,這個想法并不正確。實際上有6~12%的患者會再次復發,在一些免疫功能低下的人群身上,復發率會更高。
三、得了帶狀皰疹該如何治療?
數據顯示,我國年齡>50歲以上的人群每年約新發帶狀皰疹156萬人,9成以上的成年人體內潛伏水痘-帶狀皰疹病毒,其中約有1/3會患上帶狀皰疹。
據悉,帶狀皰疹具有很長的潛伏期,約有7~8成患者在皰疹出現前身上會有疼痛癥狀,但該癥狀很容易被誤認為是其他疾病,以至于延誤最佳的治療時機。在罹患帶狀皰疹后,具體應該如何治療呢?
? 藥物治療:醫生會根據患者病情開具抗病毒藥物以及止痛藥來緩解癥狀、控制病毒發展。
? 物理治療:如冷敷可緩解局部疼痛、腫脹;紫外線照射可促進皮疹愈合等。
? 康復鍛煉:當皰疹生長在頭頸部時,可能會影響患者的面部表情、頸部活動,通過康復鍛煉可恢復。
大部分患者可通過抗病毒治療痊愈,較為難治的問題是后遺神經痛,這種疼痛可能會持續很長時間。所以我們要盡可能避免患上帶狀皰疹,該病一定是預防大于治療。
中日友好醫院疼痛科主任樊碧發表示,想要預防帶狀皰疹,首先要保持良好的生活方式,不要過度勞累、著涼或是熬夜,讓免疫系統功能維持在相對良好的狀態下。
除此之外,還可以通過接種帶狀皰疹疫苗的方式來預防發病。數據顯示,50歲以上的人群接種疫苗后發生率可降低90%以上。接種疫苗后,即便是發病癥狀也會減輕許多。
四、父母過了50歲,這3種疫苗一定要打
帶狀皰疹疫苗的接種需要年齡至少40歲以上,目前有2款疫苗,其中重組帶狀皰疹疫苗適用于年齡≥50歲的人群,需要接種2次;帶狀皰疹病減毒疫苗適用于年齡≥40歲的人群,僅需要接種1次即可。
除了帶狀皰疹疫苗后,年齡≥50歲的人群還建議接種這兩種疫苗。
1、流感疫苗
流感是每年隔一段時間就會爆發的呼吸道傳染病,老年人由于免疫力下降,發生感染后可能會誘發嚴重并發癥,甚至會威脅生命安全。建議50歲以上的人群每年在流感高發期之前接種疫苗,一般是10月底之前,具體的要遵醫囑。
2、肺炎球菌疫苗
肺炎球菌是常見的細菌感染,發生感染后可誘發肺炎、腦膜炎、敗血癥等嚴重疾病。老年人由于免疫力低下,更容易發生感染,通過接種疫苗可很大程度預防感染。
日常想要預防疾病發生,一定要保持有良好、規律的作息和生活習慣,尤其是上了年紀的中老年人,更加要注意!在免疫力低下時,很多疾病都會趁虛而入。
參考資料:
[1] 《【科普】有一種劇痛叫“帶狀皰疹”!一旦感染,終身攜帶!》.南昌大學第二附屬醫院2024-04-08
[2] 《這種病疼得像被電擊、火燒,4類人一定要注意!》.中國疾控中心2025-04-27
[3] 《注意了!父母過了50歲,這三種疫苗一定要打》.二七區人和路社區衛生服務中心2024-12-23
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