美國近期正推進一項新計劃，擬向聯邦移民官員提供數千萬名醫療補助（Medicaid）受益者的個人數據，讓加州的移民群體深感不安。

綜合泰晤士報、法新社7月18日報道，根據美聯社獲取的一份協議，美國醫療保險與醫療補助服務中心（CMS）和國土安全部（DHS）已正式簽署協議，CMS將向移民與海關執法局（ICE）提供高達7900萬名醫療補助受益人的詳細信息，包括住址、社保號碼、種族、身份狀態等。

協議明確指出：“ICE將利用CMS數據獲取其識別的外籍人士的身份和位置信息。”

這項計劃并未對外公開，卻已在美國內部悄然推進。

知情人士透露，ICE將利用這些數據追蹤他們懷疑為非法居留的移民，意圖兌現美國“每日驅逐三千名無證移民”的強硬承諾。

一、隱私權與信任

早在上月，CMS便接到特朗普政府指示，要求向DHS提供醫療補助登記者的個人信息，其中包括加利福尼亞、伊利諾伊、華盛頓州及華盛頓特區的非公民數據。

這些州原本運行由州政府資助的醫療補助項目，承諾不會向聯邦政府報銷費用。

如今的新決定，顯然將長期以來的隱私保護機制擱置一旁，加州參議員亞歷克斯·帕迪利亞（Alex Padilla）和亞當·希夫（Adam Schiff）對此發出強烈抗議。

他們在致美國衛生與公眾服務部長小羅伯特·弗朗西斯·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）、國土安全部長克里斯蒂·諾姆（Kristi Noem）以及CMS局長穆罕默德·奧茲（Mehmet Oz）的信中表示，此舉不僅存在嚴重的倫理問題，還可能違反聯邦隱私法。

兩位參議員在聲明中寫道：“衛生與公眾服務部將個人健康信息共享給國土安全部，這種做法完全違背了長期以來的聯邦隱私政策，所有美國人都應對此感到警惕。”

國土安全部發言人特里西婭·麥克勞克林（Tricia McLaughlin）在回應相關質詢時避重就輕，僅表示特朗普總統一直承諾保護符合條件的醫療補助受益者，并指責拜登政府的移民政策導致非法移民人數激增。

麥克勞克林稱：“為了兌現承諾，CMS和DHS正探索一項確保非法移民無法享受醫療補助福利的計劃。”

二、醫療補助計劃

醫療補助（Medicaid）是一項由聯邦和各州共同資助的醫療保障計劃，主要面向低收入人群，包括部分合法移民。無證移民原則上不得參與該計劃，但聯邦法律仍要求各州為所有人在急診情況下提供“緊急醫療補助”服務。

根據2024年國會預算辦公室報告，2017年至2023年間，美國為此類緊急醫療服務支出了270億美元，僅占Medicaid總支出的不到1%。

特朗普政府以此為由，聲稱要“堵住漏洞”，削減所謂非法移民的福利支出。

曾在拜登政府期間擔任CMS顧問的漢娜·卡奇（Hannah Katch）表示，特朗普政府計劃共享醫療補助數據的行為是對公眾信任的“嚴重背叛”。

她指出，州政府向CMS提供的這些數據原本受到法律和慣例的雙重保護，但如今的做法將對依賴緊急醫療補助的群體造成毀滅性影響。

“當人們或他們的孩子面臨醫療急救時，這種恐懼將迫使他們遠離醫院。這種行為極其殘酷，”卡奇說道。

民主與技術中心（Center for Democracy and Technology）的平等技術事務主任伊麗莎白·萊爾德（Elizabeth Laird）認為，該計劃將進一步削弱公眾對美國的信任。

她在接受采訪時表示：“將我們最敏感的醫療數據交給ICE，這是衛生與公眾服務部對7900萬人信任的徹底背叛，所謂防止欺詐的理由不過是個幌子，其真正目的是推動大規模驅逐移民的計劃。”

萊爾德補充道，根據統計，超過90%的福利欺詐案件是由美國公民實施，凸顯了共享數據舉措的荒謬性。

三、加州的憤怒

加州醫生協會（CMA）警告，新計劃將讓全州近1500萬患者及其家屬面臨風險。

協會候任主席雷內·布拉沃（René Bravo）說：“我們的職責是保護患者，為他們提供最好的醫療服務，而不是保護邊境安全。當患者來到我們這里時，他們往往處于人生中最脆弱的時刻，而我們有責任為他們提供一個安全的環境。”

橙縣移民與難民事務辦公室的何塞·塞拉諾（Jose Serrano）表示，雖然州政府過去也會將部分福利申請者的信息傳遞給聯邦政府，但這些數據僅限于研究、資金分配及資格審查用途。

“現在，信息被用來對付人們，尤其是移民群體，”塞拉諾說。

他透露，很多移民因為擔心被ICE盯上，紛紛向他的辦公室咨詢如何取消福利資格或更改地址。

他說：“事實是，移民比他們從社會福利中獲得的更多地為我們社區和經濟作出了貢獻。而讓人痛心的是，這些醫療信息現在卻被用來傷害這些已經為社區付出很多的家庭。”