緊急救治

7月12日清晨8時(shí)30分，甘肅省人民醫(yī)院急診外科接到外院緊急轉(zhuǎn)診通知，一名男性患者因胸部鋼管貫穿傷，生命危在旦夕。一場(chǎng)與時(shí)間賽跑的生命保衛(wèi)戰(zhàn)隨即拉開序幕。

急診創(chuàng)傷外科病區(qū)張可主任第一時(shí)間匯報(bào)醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處啟動(dòng)嚴(yán)重創(chuàng)傷MDT救治團(tuán)隊(duì)，由急診創(chuàng)傷外科、放射科、心胸外科、骨科、輸血科、麻醉科等相關(guān)科室專家于9:30提前在急診科搶救區(qū)集結(jié)待命，同時(shí)聯(lián)系119救援人員提前抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)商討救治方案，為患者爭取黃金救治時(shí)間。

患者10:23抵達(dá)后，救治團(tuán)隊(duì)迅速完成病情評(píng)估，行床旁拍片、生命體征監(jiān)測(cè)及異物定位，同步制定“分階段手術(shù)+多學(xué)科護(hù)航”方案，確保手術(shù)安全與效率。

在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下，急診外科團(tuán)隊(duì)協(xié)同119成功實(shí)施“鋼管外露部分切割”，為后續(xù)CT檢查及手術(shù)清除障礙。

輸血科張曉萍主任在患者到達(dá)后第一時(shí)間采集配血標(biāo)本至輸血科備血。

CT室快速響應(yīng)，處理患者傷口后，于11時(shí)快速完成頭、胸部、腹部CT掃描，明確異物深度及毗鄰器官情況及其他損傷情況，創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)實(shí)時(shí)閱片制定手術(shù)方案。

麻醉團(tuán)隊(duì)全程護(hù)航。手術(shù)室內(nèi)，任冬青副主任組織麻醉救治團(tuán)隊(duì)，迅速制定麻醉方案，通過精細(xì)化麻醉管理保障術(shù)中血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，為異物取出創(chuàng)造安全條件。

手術(shù)室內(nèi)，由胸外科茍?jiān)凭弥魅?、賀生亮副主任醫(yī)師救治團(tuán)隊(duì)聯(lián)合急診創(chuàng)傷外科張可主任、魏曉東主任醫(yī)師救治團(tuán)隊(duì)在胸腔鏡探查下安全行胸腔內(nèi)鋼板取出，并行損傷肺葉部分切除及胸壁破損修補(bǔ)術(shù)。

患者順利返回病房后，呼吸機(jī)輔助通氣及創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)持續(xù)監(jiān)測(cè)，48小時(shí)內(nèi)成功脫機(jī)拔管，目前生命體征平穩(wěn)，進(jìn)入康復(fù)階段。

本次救治從接診到多學(xué)科響應(yīng)，全程無縫銜接，展現(xiàn)三級(jí)醫(yī)院應(yīng)急處置能力。創(chuàng)傷急救、影像診斷、麻醉、輸血保障等多領(lǐng)域協(xié)同，攻克復(fù)雜異物傷救治難點(diǎn)。從術(shù)前評(píng)估到術(shù)后康復(fù)，始終以患者安全為核心，傳遞著“生命至上”的理念。

蘭州日?qǐng)?bào)社全媒體記者 田小東 （甘肅省人民醫(yī)院供圖）

責(zé)任編輯：馬和相

來源： 蘭州晚報(bào)