開欄語

在廣東省全面推進“百縣千鎮萬村高質量發展工程”的藍圖中，基層醫療能力的躍升是不可或缺的一環。作為縣域醫療的“夾心層”，清遠市清城區人民醫院以專科建設為突破口，在暨南大學附屬第一醫院、中山大學孫逸仙紀念醫院的精準幫扶下，打造出康復科等六大優勢?？?，實現了從“被動輸血”到“自我造血”的跨越。南方都市報聚焦縣域醫療高質量發展，推出“強?？啤せ菝裆h區級醫院優勢?？蒲捕Y”系列報道，聚焦這些扎根基層的醫療力量，記錄他們如何破解“大病不出縣（區）”的難題，用技術革新與服務升級守護一方百姓健康。

面對人口老齡化帶來的康復需求激增，清遠市清城區人民醫院康復醫學科主任楊慶賢帶領團隊，以“技術下沉”與“精準康復”為雙翼，打造區域康復高地。通過引進中樞整合治療、超聲介導微創技術、外骨骼機器人等前沿手段，科室不僅填補了本地多項技術空白，更讓腦卒中、骨關節疾病等高發患者“少跑路、早康復”。如今，這里年收治患者超1400人次，年門診量突破2萬，成為粵北地區康復醫學的“標桿樣本”。

“中樞整合”破題中風康復

外骨骼機器人重塑行走希望

腦卒中后遺癥康復，是一場與時間的賽跑。傳統康復手段側重肌力訓練，但患者常因動態平衡能力缺失，陷入“能站不能走”的困境。清城區人民醫院康復醫學科引入的“中樞整合技術”，將康復焦點轉向大腦功能重塑。58歲的陳某因腦梗死入院時，左側肢體無力自主活動?？祻蛨F隊通過動態評估，發現其本體感覺嚴重退化，隨即定制站立平衡訓練、高低踏板適應性練習等方案。僅5天，陳某從臥床到獨立行走，站立平衡達3級。

技術迭代的腳步不止于此。針對卒中后步態異常，科室引入外骨骼機器人，以“精準生理步態”替代傳統人工訓練。該設備通過智能調控步長、步速，強制患者遵循正常運動模式，避免錯誤姿勢固化。臨床觀察顯示，配合機器人訓練的患者，下肢運動功能恢復效率顯著提升，步行穩定性明顯改善。“過去患者需輾轉廣州求醫，現在家門口就能獲得高水平的康復。”楊慶賢說。

超聲引導“一針止痛”

PRP技術讓關節重生

腰椎間盤突出癥患者的治療經歷，印證了微創技術的“神奇”。在超聲實時引導下，藥物可精準直達病變神經根，部分患者治療后當場起身行走，住院周期從12.5天縮短至7-10天?！俺暰拖襻t生的‘透視眼’，既能避開血管神經，又能動態調整進針路徑?！笨剖壹夹g骨干介紹，這項無輻射的“綠色技術”已惠及超千例患者，門診隨治隨走率達40%。

面對骨關節退行性病變的井噴需求，科室將PRP（富血小板血漿）技術作為“再生醫學”突破口。62歲的陳女士因重度膝關節炎面臨關節置換，兩次PRP注射后，關節疼痛明顯緩解，軟骨修復跡象顯著?！癙RP釋放的生長因子能激活組織自愈力，這對延緩手術至關重要?！蹦壳埃摷夹g已拓展至半月板損傷、糖尿病足等難愈創面。

上下聯動織密康復網

中西醫融合開新方

作為清遠市規模最大的康復中心之一，科室不僅是技術高地，更是區域轉診樞紐。通過“評估—轉介—追蹤”閉環，腦卒中、骨科術后患者從上級醫院轉入后，可經綠色通道直達病房。病情穩定者再下沉至醫共體單位，由科室團隊遠程指導，確保康復不斷檔?！俺薪酉罗D患者數量顯著增加，真正實現了‘康復不出區’?！睏顟c賢表示。

在康復領域所涉及的常見慢性病管理上，科室打出“中西醫組合拳”。COPD患者通過呼吸肌訓練、排痰訓練等現代康復手段，輔以穴位貼敷和中藥內服，肺功能明顯改善；骨關節炎患者通過針灸聯合沖擊波治療，復發率有效降低。科室還創新推出掃碼觀看康復教程、微信隨訪等“云服務”，讓慢病患者實現居家管理?！跋乱徊?，我們將探索AI輔助康復評估，讓技術紅利惠及更多基層?！睏顟c賢說。

采寫：南都N視頻記者 王道斌 實習生 溫瑋 通訊員 陳雯

視頻、攝影 南都N視頻記者 馬強