【本文作者系公共衛生及疫苗領域專業人士】

暑假對孩子們而言是一段充滿歡樂與放松的時期，歡度假期的他們就像出籠的小鳥，盡情奔跑在游樂場、興趣班、夏令營之間。然而，有一種近年來高發的呼吸道傳染病正悄然潛伏，威脅著孩子們的健康——它就是百日咳。

一、什么是百日咳？

百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病，是《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病。它主要通過飛沫傳播，患者在咳嗽、打噴嚏時將病原菌排出體外，周圍人吸入后易感染。百日咳不同于一般的咳嗽，常表現為反復劇烈咳嗽，可持續1~2個月甚至更長時間，通常會先經歷一段時間的潛伏期，隨后進入典型百日咳的三個臨床階段：卡他期、痙咳期和恢復期1-3。

圖1 百日咳發病不同時期癥狀表現

人群對百日咳普遍易感，以小于5歲兒童為主，學齡兒童和青少年也常有發生。百日咳傳染性極強，且自然感染或疫苗接種均不能獲得終身保護。接種疫苗4～12年后抗體逐漸衰減，導致感染風險增加，各年齡人群均可發病1-3。

二、暑假期間疾病傳播風險高，

需要對百日咳等傳染病“嚴防死守”

圖2 國家首個健康氣象風險預警“全國高溫健康風險預警”

近年來，全球氣候變化加劇，夏季極端高溫天氣頻發，高溫健康風險急劇攀升。7月2日18時，國家疾控局聯合中國氣象局發布首個“全國高溫健康風險預警”4。與氣象部門發布的常規高溫預警不同，高溫健康風險預警更多表征了高溫對健康的影響，與疾病風險關聯，反映了溫度升高可能導致疾病風險的增加。最新研究顯示，在中國兒童和青少年的所有傳染病中，超過一半與高溫有關，其中就包括百日咳5。

另外，暑假期間，孩子參加暑期培訓班、外出游玩等情況也會增多，會更頻繁地接觸人員密集場所，也進一步加劇了疾病傳播的風險。

三、這個暑假，做好孩子健康的“守門人”

百日咳可能對孩子和家庭造成哪些危害？

1. 小月齡嬰幼兒重癥及死亡風險高：與青少年和成人相比，嬰幼兒發生重癥百日咳和死亡風險較高，特別是3月齡以下小月齡嬰兒更易發生百日咳，并且年齡越小、無疫苗接種史、疫苗接種次數越不完全的嬰兒，越易發展為重癥百日咳3，可能引發肺不張等嚴重并發癥，甚至死亡6；

2. 嚴重影響學習生活：對于學齡兒童來說，百日咳不僅會對孩子的身體健康造成威脅，患病期間也會嚴重影響學習和生活，頻繁的咳嗽使孩子無法安心休息和玩耍；

3. 為家庭帶來負擔：孩子一旦感染百日咳，會給家庭帶來經濟和精神上的雙重負擔，需要花費大量時間和金錢進行治療和護理。

正因如此，一定要高度重視百日咳的預防，最大程度避免感染！

如何預防百日咳？接種疫苗是最有效的措施

接種疫苗是預防百日咳最有效的方法。目前，我國使用的預防百日咳的疫苗包括吸附無細胞百白破聯合疫苗（DTaP，即三聯疫苗）、無細胞百白破b型流感嗜血桿菌聯合疫苗（DTaP-Hib，即四聯疫苗）、吸附無細胞百白破疫苗滅活脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌（結合）聯合疫苗（DTaP-IPV//Hib，即五聯疫苗）。其中，DTaP為免疫規劃疫苗；DTaP-Hib和DTaP-IPV//Hib為非免疫規劃疫苗，由家長自愿自費選擇為兒童接種2。

五聯疫苗：高效接種的同時還可提供更早保護

在中國大陸地區應用的聯合疫苗中，五聯疫苗是聯合程度最高的疫苗，全程只需接種4劑即可保護寶寶免受五種疾病的侵襲7，而傳統的單一疫苗接種方案需要接種12劑，減少8劑接種不僅減少了寶寶接種疫苗的痛苦，在暑期這樣的人口聚集程度顯著提高的時間節點，還極大程度地減少了交叉感染風險及家長帶孩子往返接種門診的次數和精力消耗。

此外，五聯疫苗的基礎免疫程序（2、3、4月齡各接種1劑次）契合國家倡導的盡早接種原則，可提前2個月完成DTaP基礎免疫7。對于重癥及死亡風險較高的小月齡嬰兒來說，五聯疫苗能夠提供更早的保護，幫助他們在免疫系統發育尚不成熟的生命早期抵御百日咳等疾病的侵襲。

做好日常防護也很重要

除了最重要的接種疫苗，還可通過堅持室內勤通風、勤洗手、打噴嚏時用紙巾或毛巾遮住口鼻等措施，減少病毒傳播的機會。另外，還應規律作息，均衡營養，避免過度勞累，保持自身免疫力。在與呼吸道癥狀者接觸時，應做好個人防護，保持社交距離，避免家庭和單位內的交叉感染2。

暑假的快樂可以慢慢享受，但健康的維護必須“搶跑”，莫讓不停地咳嗽成為孩子回憶里最刺耳的背景音。及時全程接種疫苗、做好日常防護、出現癥狀及時就醫——收好這份暑假健康指南，讓我們一起守護孩子無憂無慮的夏日時光吧！

參考文獻：

1. 鄧繼巋.中國兒童百日咳診斷及治療建議[J].中華兒科雜志,2017,55(8):568-572.

2. 賀錚.如何應對"百日咳"的新挑戰[J].藥物與人,2025(2):13-15.

3. 楊艷章,程亞穎.中國百日咳診療與預防指南(2024版)解讀[J].河北醫科大學學報,2025,46(2):125-130.

4. 中國氣象局官網：國家疾病預防控制局 中國氣象局 聯合發布首個高溫健康風險預警.https://www.cma.gov.cn/zfxxgk/gknr/tfsjyd/tfsjydqk/202507/t20250702_7185641.html[2025-07-18]

5. Chen L, Liu D, Guo Y, et al.Impact of Climate Change and Extreme Temperature on the Incidence of Infectious Disease Among Children and Adolescents in China: A Nationwide Case-crossover Study with over 8.7 million cases between 2008 and 2019.J Infect.Published online July 4,2025.

6. 國家衛生健康委員會,國家中醫藥管理局. 百日咳診療方案（2023年版）[J]. 國際流行病學傳染病學雜志,2024,51(01)：1-3.

7. 賽諾菲巴斯德.吸附無細胞百白破滅活脊髓灰質炎和b型流感嗜血桿菌（結合）聯合疫苗說明書

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校稿| Gddra編審| Hide / Blue sea

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