隨著氣溫的逐漸升高，高溫便成為危害人們健康的重要因素之一。高溫天氣指地市級(jí)以上氣象主管部門所屬氣象臺(tái)向公眾發(fā)布的日最高氣溫35℃以上的天氣。高溫中暑是高溫環(huán)境下由于熱平衡或水鹽代謝紊亂等引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和(或)心血管系統(tǒng)障礙為主要表現(xiàn)的一種癥候群。

1.

病因與發(fā)病機(jī)理

在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞的控制下，正常人的體溫處于動(dòng)態(tài)平衡，維持在37℃左右，人體基礎(chǔ)代謝、各種活動(dòng)、體力勞動(dòng)及運(yùn)動(dòng)，均靠糖及脂肪分解代謝供能發(fā)熱，熱量借助皮膚血管擴(kuò)張、血流加速、排汗、呼吸、排泄等功能，通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流、蒸發(fā)方式散發(fā)。人在氣溫高、濕度大的環(huán)境中，尤其是體弱或重體力勞動(dòng)時(shí)，若散熱障礙、導(dǎo)致熱蓄積，則容易發(fā)生中暑。

2.

臨床表現(xiàn)

(1)中暑先兆

在高溫環(huán)境下活動(dòng)一段時(shí)間后，出現(xiàn)乏力、大量出汗、口渴、頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、胸悶、體溫正常或略高。

(2)輕度中暑

除以上癥狀外，有面色潮紅、皮膚灼熱、體溫升高至38℃以上，也可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、脈率增快、血壓下降、皮膚濕冷等早期周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。

(3)重癥中暑

除輕度中暑表現(xiàn)外，還有熱痙攣、腹痛、熱昏厥、昏迷、虛脫或休克表現(xiàn)。

3.

治療與護(hù)理

01.

中暑先兆與輕度中暑

及時(shí)脫離高溫環(huán)境至陰涼處、通風(fēng)處?kù)o臥，觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓變化，服用防暑降溫劑：仁丹、十滴水或霍香正氣散等，并補(bǔ)充含鹽清涼飲料：淡鹽水、西瓜汁、綠豆湯等。

02.

重癥中暑病人處理原則

降低體溫，糾正水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒，積極防治休克及肺水腫等。

4.

預(yù)防

盡量避免午后高溫時(shí)段的戶外活動(dòng)，對(duì)老、弱、幼人群提供防暑降溫指導(dǎo)，并采取必要的防護(hù)措施。

戶外或者高溫條件下的作業(yè)人員應(yīng)當(dāng)采取必要的防護(hù)措施。

注意作息時(shí)間，保證睡眠，必要時(shí)準(zhǔn)備一些常用的防暑降溫藥品。

媒體應(yīng)加強(qiáng)防暑降溫保健知識(shí)的宣傳，各相關(guān)部門、單位落實(shí)防暑降溫保障措施。

當(dāng)氣溫達(dá)到紅色預(yù)警等級(jí)時(shí)，建議有關(guān)部門停止戶外露天作業(yè)。

來源 | 商丘疾控