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疫情大爆發(fā)!張文宏首發(fā)聲:人是傳染源!

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在炎熱的夏季,廣東省佛山市卻被一場突如其來的基孔肯雅熱疫情籠罩。截至2024年7月24日,佛山市的病例已累計超過4000宗,其中順德區(qū)成為重災(zāi)區(qū),占據(jù)了3627宗病例。這一數(shù)字不僅讓人震驚,更引發(fā)了公眾的廣泛關(guān)注和擔(dān)憂。隨著疫情的蔓延,國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏首次發(fā)聲,強(qiáng)調(diào)“人是基孔肯雅熱的傳染源”,這一言論瞬間引發(fā)了社會的熱議。


疫情的爆發(fā)并非偶然,而是多種因素交織的結(jié)果。根據(jù)最新的數(shù)據(jù)顯示,順德區(qū)的病例主要集中在樂從鎮(zhèn)、北滘鎮(zhèn)和陳村鎮(zhèn),均為輕癥病例。然而,這些輕癥病例的迅速增加,令當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療系統(tǒng)面臨巨大壓力。專家指出,這場疫情的源頭可以追溯到7月8日,當(dāng)時一名斯里蘭卡返鄉(xiāng)者成為了輸入病例,隨即引發(fā)了連鎖反應(yīng),僅在一周內(nèi),病例數(shù)便激增至478宗。

隨著疫情的發(fā)展,廣州、陽江、湛江等地也陸續(xù)報告了病例,顯示出疫情外溢的風(fēng)險。更令人擔(dān)憂的是,澳門在7月18日報告了1宗輸入病例,患者曾探訪順德,這無疑加大了疫情擴(kuò)散的可能性。隨著病例的增加,廣東省愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會迅速發(fā)起了“清積水滅蚊蟲”行動,號召居民參與防控,阻斷基孔肯雅熱與登革熱的傳播。


在這一關(guān)鍵時刻,張文宏的發(fā)聲引起了廣泛的關(guān)注。他指出,盡管人是基孔肯雅熱的傳染源,但并不意味著該病可以通過人際傳播。中國疾控中心的相關(guān)研究表明,基孔肯雅熱主要通過伊蚊叮咬傳播,目前并沒有人傳人跡象。然而,張文宏強(qiáng)調(diào),由于中國對基孔肯雅熱的基礎(chǔ)免疫力缺失,病毒傳播的速度將可能快于其他流行區(qū)域。

在談到病毒的傳播特性時,張文宏提到,基孔肯雅熱病毒的基本傳染數(shù)(R0值)一般設(shè)為2,但在某些地區(qū),檢測結(jié)果顯示R0值可高達(dá)7,遠(yuǎn)高于登革熱病毒的傳播速度。這一數(shù)據(jù)讓人不寒而栗,意味著如果不及時采取有效措施,疫情將可能迅速蔓延。


面對嚴(yán)峻的疫情形勢,佛山市的防控措施顯得尤為重要。當(dāng)?shù)卣呀?jīng)對感染患者采取了防蚊隔離措施,力圖阻止病毒的進(jìn)一步傳播。張文宏表示,現(xiàn)代交通的便捷性使得疾病能夠快速傳播,通過人員的流動,病毒可能會被帶到新的蚊媒生活區(qū)域,從而拓展基孔肯雅熱的流行范圍。

他呼吁,周邊地區(qū)必須對疑似病例進(jìn)行密切監(jiān)測,確保疫情不會再度擴(kuò)散。同時,他指出,撲滅蚊子孳生地是當(dāng)前的重中之重。有效的防控措施能夠在一定程度上阻止感染風(fēng)暴的形成,避免疫情的進(jìn)一步惡化。


中國疾控中心病媒生物首席專家劉起勇對此次疫情的規(guī)模給予了深刻的分析。他指出,今年的氣候條件極為適合蚊蟲的繁殖,導(dǎo)致伊蚊的密度異常高。此外,此次輸入的病毒為印度洋型基孔肯雅病毒株,傳播效率強(qiáng),疫情規(guī)模超歷史。

劉起勇回顧了10年前在印度洋的基孔肯雅熱大暴發(fā),指出當(dāng)時的疫情規(guī)模和造成的損失與目前相似。盡管現(xiàn)在的病例數(shù)尚未達(dá)到當(dāng)年的暴發(fā)水平,但如果流行季節(jié)未能控制,病例數(shù)有可能超過10年前的記錄。


在疫情防控的過程中,順德區(qū)還成立了中醫(yī)藥防治專家組,由廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院及順德中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院牽頭,實(shí)施中醫(yī)藥方案。根據(jù)“健康順德”的通報,中醫(yī)藥的使用率在樂從、北滘、陳村三鎮(zhèn)超過85%,顯著縮短了病程。關(guān)節(jié)痛減輕1-2天,皮疹減輕0.7-1.5天,發(fā)熱時間縮短半天。這一系列的中醫(yī)藥療法,如四子散外敷、抗炎止癢散、針灸及香囊驅(qū)蚊,已被證明有效緩解癥狀并防止叮咬。

隨著疫情的持續(xù)發(fā)酵,公眾的恐慌情緒逐漸上升。許多人開始積極參與到防控行動中,關(guān)注個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,避免蚊蟲滋生。社交媒體上,人們紛紛討論如何有效防止蚊蟲叮咬,分享各自的防蚊小技巧。


基孔肯雅熱的疫情再一次提醒我們,公共衛(wèi)生安全的重要性不容忽視。面對疫情,我們需要的不僅是科學(xué)的防控措施,更需要每個人的共同努力。正如張文宏所說,“后續(xù)的重點(diǎn)還是要不遺余力地?fù)錅缥米渔苌亍保挥羞@樣,才能真正保護(hù)我們自己和他人的健康。

在這個特殊的時期,讓我們團(tuán)結(jié)一心,積極參與到防控行動中,為打贏這場疫情防控戰(zhàn)貢獻(xiàn)自己的力量。希望在不久的將來,疫情能夠得到有效控制,大家能夠恢復(fù)正常的生活。

//素材一

截至周四(24日),廣東佛山市五區(qū)基孔肯雅熱(又稱屈公病)病例累計超過4000宗,其中順德區(qū)達(dá)3627宗,成為疫情重災(zāi)區(qū)。廣州、陽江、湛江等地亦報告病例,顯示疫情外溢風(fēng)險。廣東省愛國衛(wèi)生運(yùn)動委員會已發(fā)起“清積水滅蚊蟲”行動,號召居民參與防控,阻斷基孔肯雅熱與登革熱傳播。專家警告,若流行季未控,病例數(shù)可能超過10年前印度洋大暴發(fā)。

據(jù)“健康順德”通報,順德區(qū)病例主要集中于樂從鎮(zhèn)、北滘鎮(zhèn)、陳村鎮(zhèn),均為輕癥。“健康禪城”顯示禪城區(qū)210宗,集中于石灣鎮(zhèn)、張槎街道、祖廟街道;“健康南海”報告南海區(qū)169宗,以桂城街道為主;“健康三水”與“健康高明”分別報告三水區(qū)8宗(西南街道、云東海街道)及高明區(qū)3宗(荷城街道、楊和鎮(zhèn)),均為輕癥。

陽江市報告3宗輸入病例,湛江吳川市發(fā)現(xiàn)1宗基孔肯雅熱及1宗登革熱病例,患者均隔離治療,無本地續(xù)發(fā)病例。廣州越秀區(qū)楊箕社區(qū)出現(xiàn)病例,已展開全面滅蚊。澳門7月18日報告1宗輸入病例,患者曾探訪順德。廣東省委常委會強(qiáng)調(diào),當(dāng)前為防疫關(guān)鍵期,需警惕境外輸入與汛期天氣影響,持續(xù)清積水、滅蚊蟲,防止疫情外溢。

中國疾控中心病媒生物首席專家、氣候變化與健康全球聯(lián)盟主席劉起勇表示,今年氣候適宜蚊蟲繁殖,伊蚊密度高,輸入的印度洋型基孔肯雅病毒株傳播效率強(qiáng),導(dǎo)致疫情規(guī)模超歷史。順德疫情源于7月8日一名斯里蘭卡返鄉(xiāng)者的輸入病例,一周內(nèi)病例激增至478宗。

劉起勇表示,10年前在印度洋的基孔肯雅熱大暴發(fā),形成的規(guī)模和造成的損失,總體來講與目前相似,盡管現(xiàn)在還沒有達(dá)到當(dāng)年的暴發(fā)水平,但現(xiàn)在流行季節(jié)還沒有完,如果到流行季結(jié)束,病例數(shù)有可能超過10年前。

報道指,基孔肯雅熱無疫苗及特效藥,采對癥治療,急性期禁用布洛芬等非甾體消炎藥。順德區(qū)成立中醫(yī)藥防治專家組,由廣州中醫(yī)藥大學(xué)順德醫(yī)院及順德中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院牽頭,7月13日起實(shí)施中醫(yī)藥方案,覆蓋急性期與恢復(fù)期,包含內(nèi)服藥、外敷、針灸、熏洗等療法。在樂從、北滘、陳村三鎮(zhèn),中醫(yī)藥使用率超85%,顯著縮短病程:關(guān)節(jié)痛減1-2天,皮疹減0.7-1.5天,發(fā)熱減半天。特色療法如四子散外敷、抗炎止癢散、針灸及香囊驅(qū)蚊,有效緩解癥狀并防叮咬。

//素材二

廣東的基孔肯雅熱(又稱屈公病)疫情嚴(yán)峻,截至周四(7月24日),佛山市累計錄得逾4000宗個案,其中重災(zāi)區(qū)順德區(qū)占3627宗,目前已出現(xiàn)疫情外溢風(fēng)險。國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏首次發(fā)聲稱,人也是基孔肯雅熱的傳染源。

不過,值得一提的是,人是傳染源并不意味基孔肯雅熱可人傳人,中國疾控中心日前表示,基孔肯雅熱可防可控可治,主要通過伊蚊叮咬傳播,沒有人傳人跡象。

據(jù)《第一財經(jīng)》報道,張文宏表示,根據(jù)國際經(jīng)驗(yàn),在測算病毒傳播速度時,基孔肯雅熱病毒的R0值一般設(shè)為2左右,但R0值會因不同的環(huán)境以及人群對該病的基礎(chǔ)免疫水平不同會有所差異。例如,一些地區(qū)小規(guī)模樣本檢測結(jié)果顯示,基孔肯雅熱病毒的R0值達(dá)到7左右,較登革熱病毒高出2-3倍。

張文宏說,“中國既往沒有過輸入性基孔肯雅熱引發(fā)大流行的案例,對該病的基礎(chǔ)免疫力缺失,因此病毒傳播會快于其他流行區(qū)域。”不過即便如此,他認(rèn)為,如果及時采取有效迅速的措施,目前南方部分地區(qū)應(yīng)該仍處于控制疫情的有效窗口期,仍能阻止感染風(fēng)暴的進(jìn)一步形成并阻止病毒向周邊區(qū)域擴(kuò)張。

針對目前,佛山當(dāng)?shù)匾呀?jīng)對感染患者采取了防蚊隔離措施。張文宏表示,人也是該病毒的傳染源,會幫助病毒的傳播,從人到蚊,再傳播給人,而現(xiàn)代交通的便捷性可以讓疾病出現(xiàn)跳躍性的傳播——該病毒可以通過人員來往,將病毒帶到新的蚊媒生活區(qū)域,進(jìn)而拓展基孔肯雅熱的流行區(qū)域。

張文宏稱,“后續(xù)的重點(diǎn)還是要不遺余力地?fù)錅缥米渔苌兀煌瑫r周邊地區(qū)必須對疑似病人進(jìn)行密切監(jiān)測。此外,在疫情過后必須立即展開當(dāng)?shù)氐难辶餍胁W(xué)研究,從而明確此次感染覆蓋的人群有多大,下次再出現(xiàn)新傳染風(fēng)暴的風(fēng)險有多大。”

張文宏還表示,就目前來看,基孔肯雅熱病毒感染主要是輕癥,對癥治療即可。

20年前,基孔肯雅熱病毒曾在印度洋島嶼留尼汪島大規(guī)模流行,20年后卷土重來。今年全球疫情規(guī)模為何超越往年?

中國疾控中心病媒生物首席專家劉起勇對此解釋,外部環(huán)境、氣候、病毒型等多種原因催化了今年的疫情規(guī)模遠(yuǎn)超以往。今年的氣候特別適合蚊蟲孳生,密度比較高。另外,此次輸入的病毒是印度洋流行株,特別容易被伊蚊傳播。

劉起勇表示,從全國大多數(shù)地區(qū)來講,已經(jīng)進(jìn)入蚊媒的快速生長和快速擴(kuò)散的時期。他同時稱,沒有疫情的地區(qū)不必過度擔(dān)心,一般性防護(hù)即可。

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