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夏季來(lái)臨

吃米粉、涼皮也有風(fēng)險(xiǎn)？

29歲小伙吃了3碗涼皮

肝腎衰竭、險(xiǎn)丟性命

醫(yī)生緊急提醒

3碗涼皮下肚

29歲小伙肝腎衰竭險(xiǎn)丟性命

29歲的大壯（化名）和父母、老婆一家四口在金華義烏打工，平日里身體素質(zhì)不錯(cuò)。

7月初的一天，大壯家吃了一頓涼皮，沒(méi)吃完的被放進(jìn)冰箱冷藏室。三天后，大壯用冰箱里放了三天的涼皮制作了一小盆酸辣涼皮，整整吃了三大碗。

當(dāng)天晚上，大壯開(kāi)始拉肚子，跑了四五次廁所。第二天起床后，已經(jīng)“排空”腸道的他卻仍覺(jué)得肚子脹脹的，還直犯惡心。之后，大壯病情迅速惡化，出現(xiàn)劇烈的上吐下瀉，沒(méi)多久就全身乏力，癱倒在床上無(wú)法起身，甚至全身變黃，無(wú)法排尿。

家人緊急將大壯送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。醫(yī)生檢查后，發(fā)現(xiàn)其肝腎功能指標(biāo)超過(guò)正常值的數(shù)十倍，病情危重，便迅速將大壯轉(zhuǎn)診至浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院慶春院區(qū)急診科進(jìn)行搶救。

該院急診科主任、主任醫(yī)師陸遠(yuǎn)強(qiáng)高度懷疑是米酵菌酸中毒！隨后，送省疾控的血液標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果證實(shí)了專家的判斷。

浙大一院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)連續(xù)救治數(shù)日，才艱難地把他從鬼門關(guān)拉了回來(lái)。

米酵菌酸是怎么產(chǎn)生的

米酵菌酸毒素是怎樣產(chǎn)生的

米酵菌酸，一種由唐菖蒲伯克霍爾德氏菌在繁殖過(guò)程中產(chǎn)生的劇毒毒素。唐菖蒲伯克霍爾德氏菌在自然環(huán)境中分布廣泛，適宜生長(zhǎng)溫度范圍較廣，最適生長(zhǎng)溫度36~37℃，最適產(chǎn)毒溫度26~28℃。

經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間發(fā)酵或浸發(fā)的食品，在高溫潮濕天氣下，容易產(chǎn)生米酵菌酸毒素，食用易引發(fā)中毒，包括谷類發(fā)酵制品，如發(fā)酵玉米面、糍粑、粿條、米粉、涼皮等；變質(zhì)食用菌，如過(guò)久泡發(fā)的銀耳、黑木耳等；薯類制品，如馬鈴薯粉條、甘薯面、山芋淀粉等。

醫(yī)務(wù)人員表示，米酵菌酸是無(wú)色無(wú)味，耐熱性極強(qiáng)的有毒物質(zhì)，正常的家庭烹飪方法難以消除，進(jìn)食后即可引發(fā)中毒，除了早期的消化道反應(yīng)之外，主要影響肝臟、腦、腎等重要器官，可能造成肝功能損傷、腎功能損傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦細(xì)胞損傷等。中毒潛伏期一般在24小時(shí)內(nèi)，只要1毫克即可致命。

它中毒初期的癥狀（如腹瀉、嘔吐、腹脹等）易被誤認(rèn)為普通腸胃炎而延誤治療。目前臨床上沒(méi)有針對(duì)米酵菌酸的特效解毒藥！因此，只能通過(guò)血液凈化來(lái)清除體內(nèi)毒素，以及對(duì)心、肝、腎、腦等重要臟器進(jìn)行對(duì)癥支持治療，搶救難度極大。

如何避免米酵菌酸中毒

我國(guó)食源性疾病監(jiān)測(cè)結(jié)果表明，米酵菌酸中毒導(dǎo)致的死亡，是我國(guó)微生物性食源性疾病死亡的“頭號(hào)殺手”之一，中毒患者死亡率超過(guò)40%。

米酵菌酸無(wú)色、無(wú)味，可耐120℃高溫，在酸性條件、氧化劑和日光下均穩(wěn)定，被其污染的食物可有正常的外觀和味道，一般的烹調(diào)方法不能完全破壞其毒性。

日常生活中如何避免米酵菌酸中毒？醫(yī)務(wù)人員給出了以下建議。

正規(guī)渠道購(gòu)買并妥善保存食物，凡超過(guò)保質(zhì)期均應(yīng)舍棄。尤其是河粉、腸粉、陳村粉、粿條、米線等濕米粉。

食用木耳、銀耳等菌類前應(yīng)檢查其感官性狀，變質(zhì)的不能食用；泡發(fā)菌類時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)、不宜隔夜，泡發(fā)后應(yīng)及時(shí)加工食用；不采食鮮銀耳或鮮木耳，尤其是已變質(zhì)的鮮銀耳或鮮木耳。

家庭自制谷類發(fā)酵食品，應(yīng)避免使用霉變的玉米等原料，谷類浸泡時(shí)需勤換水，制作及貯藏過(guò)程中需注意保持衛(wèi)生與通風(fēng)防潮，避免污染。