急性心梗,是心臟冠狀動(dòng)脈突然堵塞,心肌缺血壞死,從而很容易誘發(fā)室顫心臟驟停。
心梗的救治,所要求的就是時(shí)效性。
時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命。
對(duì)于心梗患者抓住早期黃金救治時(shí)間,打通堵塞的血管,就有好的預(yù)后。
目前打通血管的方式一是溶栓,二是血管介入,或者兩者聯(lián)合。越早治療,血管越早開(kāi)通,心肌壞死就越少。
如果新冠疫情封城,新冠優(yōu)先之下,資源或者被占據(jù),或者因?yàn)榉揽卮胧┇@得資源變得艱難。
但再艱難的疫情防控,就目前來(lái)說(shuō),新冠是輕癥為主,重癥很少,占據(jù)的急救資源其實(shí)不多。
所以要突破的是因?yàn)橐咔榉揽亍h(huán)節(jié)交錯(cuò)導(dǎo)致的救治延遲。
急性心梗是一個(gè)很特別的病例,這幾年隨著國(guó)家各級(jí)醫(yī)院先后建立胸痛中心,心梗已經(jīng)是醫(yī)院內(nèi)特別優(yōu)先級(jí)的病種、是急診綠色通道最關(guān)注的病種、是醫(yī)院內(nèi)少數(shù)以分鐘去計(jì)較救治質(zhì)量的病種。
從政府層面的政策來(lái)說(shuō),即使在新冠防控背景下,心梗救治也不能打折扣。每個(gè)具備胸痛中心的醫(yī)院都需要去建立緩沖病房,來(lái)應(yīng)對(duì)不確定新冠的心梗患者。
所以,沒(méi)有哪個(gè)新冠防控政策說(shuō),為了疫情防控,心梗患者可以讓步。
所有以疫情防控為理由的心梗延遲救治,都是醫(yī)院內(nèi)救治流程沒(méi)有合理設(shè)計(jì)、不作為的表現(xiàn)。由此造成的患者損失,完全可以將醫(yī)院告上法庭。
這個(gè)官司,患方一定能贏。
有人可能說(shuō),夜鷹你也在醫(yī)院工作,為啥這么說(shuō)?
作為醫(yī)生,我是在醫(yī)院工作,但我們是為患者工作、是為挽救生命而工作。如果通過(guò)訴訟改變醫(yī)療的整個(gè)流程,讓它更合理、更科學(xué)、更高效,善莫大焉!
也許哪天,夜鷹本人、家人也可能因?yàn)樾墓6龅竭@個(gè)困境。我不希望類(lèi)似心梗被延遲救治的事情再發(fā)生在家人和朋友身上,也不希望這類(lèi)事情再發(fā)生在任何人身上。
如果你自己或者家人處于疫情高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,可疑心梗發(fā)生時(shí),你可以參考以下三點(diǎn):
1. 撥打120時(shí),明確描述癥狀,提出心梗可能。如果120無(wú)法接通,就要突破社區(qū)管控的直接負(fù)責(zé)人這個(gè)關(guān)口,把患者送去醫(yī)院。
2. 到達(dá)醫(yī)院急診,但凡有胸痛中心,醫(yī)院就不敢不接診,接診后抽血和心電圖檢查,基本可以明確問(wèn)題。需要溶栓就要求在急診室注射溶栓劑,需要介入手術(shù)就要求去介入室。
3. 如果遇到推諉拖延,就要求醫(yī)院總值班協(xié)調(diào),明確提出,國(guó)家防疫政策里不但沒(méi)有因?yàn)橐咔榉揽乜梢匝舆t救治心梗的條款,反而是反復(fù)強(qiáng)調(diào)不得耽擱心梗救治,醫(yī)院必須有相應(yīng)應(yīng)對(duì)預(yù)案。
如果真的出現(xiàn)數(shù)小時(shí)延遲救治,對(duì)于心梗患者這是不能容忍的,建議走法律訴訟途徑,用法律促進(jìn)醫(yī)院救治流程的優(yōu)化,從而建立更多人受惠的更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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