“談艾色變的時代，關于艾滋病的這類謠言，你還深信不疑嗎？”

最近看到這樣一個新聞，一位21歲的實習護士，在給一個乙肝病人拔針時不慎職業暴露，，刺傷了手背。在積極抗阻斷治療期間，其男友因對疾病的不了解，以為她已經被感染上了，遂與之分手，身邊的一些朋友也選擇疏遠她。在多重壓力之下，該護士選擇了自殺結束了那年輕的生命，悲乎哉！！！我認為這是一個極大的悲劇，來源于很多人對于這類傳染性疾病無知的態度、觀點所致。

當時這個事情上了各個社交平臺的熱搜，甚至還有些人科普起“艾滋病患者血液滴在食物上，正常人攝入也會得艾滋病”之類的謠言，可怕的是還有很多人點贊，認同這種說法。其實不論是乙肝還是艾滋病，它們同樣作為傳染病，在傳播途徑上有很大的相似之處，但顯然，比如共用餐具、一起吃飯等發生疾病傳播的概率是極低甚至可以忽略的，但不少別有用心之人卻借此大肆造謠，引起人們的恐慌和害怕，這種從眾心理，危害是非常大的，下面我就來和大家好好聊一聊相關知識。

聽到艾滋病，你可能只是害怕，但并不了解！

1981年，科學家在美國加州的同性戀男子身上發現了人類第一例艾滋病。1983年法國巴斯德研究所LucMontagnier領導的研究小組找到了引發該病的病毒人類免疫缺陷病毒（HIV），從而逐漸揭開了AIDS的神秘面紗。基于這一重大發現，Luc Montagnier也因此而獲得了2008年諾貝爾生理學或醫學獎。

這么多年來，HIV已經影響了全球6000萬人。其中2500多萬人直接或間接死于與艾滋病有關的疾病, 艾滋病已成為與癌癥并列的人類殺手。很多普通人對于艾滋病的概念就是，這是一個傳染病，發病后人的免疫系統會被攻克，最終死相、死法會很不堪。人與人的相處中，有時候感覺很溫暖，但有時候感覺異常冷漠，對此，我是理解的。因為人的本質上都是趨利避害的。尤其是這類具有傳染性質的疾病，從眾心理非常嚴重，聽到艾滋病，不少人只是害怕，但并不了解它到底是怎么一回事，然后就跟風起哄，以訛傳訛。

那么言歸正傳，HIV它可分為HIV-1和HIV-2兩種亞型，但大部分獲得性免疫缺陷綜合征患者感染的是HIV-1。研究表明，HIV通過殺死免疫細胞來破壞人體的免疫系統，但是這種破壞是怎樣造成的直到現在仍是一個謎。就像當下流行的新型冠狀病毒肺炎一樣，核心點是冠狀病毒，同理，艾滋病也一樣，核心點就是“病毒”。它有什么特點呢？

其是單鏈RNA病毒，是逆轉錄病毒，也是導致慢性傳染病的慢病毒，其直徑為約100-120nm的球形顆粒，由核心和包膜兩部分組成，核心為兩條正鏈RNA，而包膜上則鑲嵌有各種蛋白，最典型的為gp120（外膜糖蛋白）和gp41（跨膜糖蛋白），gp41是HIV感染人體后進入人體細胞的途徑。HIV同時也是一種變異性很強的病毒，尤以env基因變異率最高，它既嗜淋巴細胞，又嗜神經細胞，主要感染CD4+T細胞以及單核-吞噬細胞、B淋巴細胞（B細胞）、小神經膠質細胞和骨髓干細胞等。大家經常在網上看到有些艾友分享說自己CD4多少多少，其實說的就是CD4+T細胞的數量。

艾滋病患者血液滴在食物上，正常人攝入也會得艾滋病？辟謠！

這就涉及到該病的傳播途徑，為什么我開篇以一個乙肝病人作為案例進行分析，其實乙肝和艾滋病在傳播途徑上有很大的相同點，今天這里我就著重以艾滋病進行講解。首當其沖的途徑一就是“性傳播”，尤其是男男之間，這是為什么呢？因為HIV主要存在于傳染源的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液、羊水、乳汁等體液中，所以在科普宣傳上，不潔性行為、血液、母嬰傳播是主要傳播途徑。為什么當下性傳播成為其主要傳播途徑了呢？

其實相對來講，陰道由于肌肉結構的問題，本身很容易擴張到非常大，而且其表面杯狀細胞豐富，分泌物多，也就更滑，不容易產生傷口，也不同意損壞避孕套。而肛門則不同，肛門直腸有著多層的環形肌肉，本身不容易擴張，特別是從外往里擴張，內部還有齒狀線等結構，而且其分泌物少，在暴力下很容易發生撕裂，出現傷口。此外，從組織胚胎學的角度來看，直腸上皮為單層柱狀上皮，在性交抽插的過程中極易導致皮膚黏膜破損，而女性的陰道上皮為復層鱗狀上皮，耐摩擦，不易破損。

這就是男男性行為容易傳播艾滋病，男男之間艾滋病發病率居高不下的真正原因所在。像血液傳播，現在醫院里都有嚴格的院感管理制度，很多耗材也都是一次性的，所以醫源性的血液傳播早已大幅降低，而且現在生活水平也上來了，不存在以前那些共用針頭，賣血等血液傳播方式；母嬰傳播的話也因對疾病的大幅科普與宣教，發病率大大降低。所以性傳播（尤其是男男之間）才是當下艾滋病最主要的傳播方式之一。

那么看到這里，相信大家也能明白，為什么共用餐具、共同吃飯，甚至是艾滋病患者的血液滴在食物上，正常人攝入也不會罹患艾滋病的原因所在了，因為這并不是艾滋病的主流傳播途徑。至于我為什么這么說，一方面是HIV病毒在體外生命力極其脆弱，對熱極其敏感，你37度的體溫都能把它殺死，暖寶寶對它來說就是核武器。二是吞到肚里，面對強大的胃酸也會讓它瞬間殞命。謠言止于智者，愿我們拋棄偏見，科學認知，善待HIV感染者，只要世界人人都獻出一點愛，世界將變成美好的人間。

綜合總結

我想說的是，這個世界上傳播最快的不是病毒，而是公眾的恐慌和誤解，相信已經經歷過2年多新冠肺炎疫情的我們對此應該是深有體會。那些都市傳說中的離奇橋段大都無法傳播HIV。由于艾滋病本身的特殊性，尤其是摧壞人體的免疫系統，使得社會上的每一個健康人都談艾色變。經常會使人們情不自禁地胡思亂想，甚至形成恐艾，恐懼癥等等，拒艾滋病人于千里之外。但是越是抗拒艾滋病的人，越是隱藏于我們健康人群之中，倒不如拋棄偏見，坦誠相待，做好防護，玩歸玩，鬧歸鬧，辦事必須先戴套，別拿無知當搞笑，別拿生命開玩笑。