也許你沒聽過他的名字,更不知道他的事跡,但這并不妨礙你會對他欽佩,會被他感動。
他是一個孤兒,靠自學(xué)成為一代宗師;他一輩子懸壺濟世,卻從未取過分文;他感到一個人的力量有限,就千方百計尋找合力:為了不讓庸醫(yī)悲劇重演,他將方劑用法編成歌謠;為了借助官方力量,他不顧高齡,在53歲考取進士;為了培養(yǎng)更多的后繼來者,他潛心著書,無私公布了370多個經(jīng)他反復(fù)驗證的秘方。
他有一個夙愿,他心中只裝著百姓。為了這個夙愿,他傾其一生,成就了自己,也澤被了百姓;為了心中的百姓,他以近乎宗教布施式的診療中,推動了經(jīng)方派的創(chuàng)立,也弘揚了中華神醫(yī)。
他就是一個大寫的人,一個感天動地、妙手仁心的一代宗師,請記住他的名字----宋代醫(yī)學(xué)大家許叔微。
許叔微
父母去世后,他立下了兩個誓言
許叔微(1079—1154),宋代杰出的醫(yī)學(xué)家,出生在真州(今江蘇儀征)白沙鎮(zhèn),后隱居無錫馬山。曾任徽州、杭州府學(xué)教授、集賢院學(xué)士,人稱許學(xué)士。他生活在戰(zhàn)亂紛繁的北宋與南宋之間,身處亂世注定了一生苦難。
1091年,真州(現(xiàn)在的江蘇儀征)瘟疫大行,當(dāng)時許叔微只有11歲,父親染上瘟疫,病情嚴(yán)重,醫(yī)生醫(yī)術(shù)不高,病勢日重,在彌留之際,握著許叔微的手留下遺言:“一定要多讀書,或為官濟世,或為醫(yī)活人,要做個好人啊!”
禍不單行,母親原本就身體羸弱,又受到喪夫的打擊,悲痛勞累,兩個月后的一天,突然倒地,不省人事,牙關(guān)緊閉,口中流涎,許叔微急忙請來醫(yī)生,診斷是中風(fēng),卻誤用瀉藥。母親服后大瀉數(shù)次,遂昏迷不醒,不久也撒手人寰。此時距他父親去世還沒到一百天。他傷心欲絕,痛不欲生,“百日之間,并失怙恃,至今飲恨”。
就這樣,11歲的許叔微成了孤兒。
因為無良醫(yī),他失去了父親,因為庸醫(yī)誤診,母親離他而去,由此他發(fā)出了“痛念里無良醫(yī),束手殆盡”的呼喊,從此,他立下了兩個誓言:一要成為一名良醫(yī),“刻意方書,誓欲以救人為心”;二要一生免費為百姓解除病痛,“予而不求其報”“顧始終不索酬謝”。
由于雙親去世,孤兒許叔微似乎一夜間長大,他牢記父親的話:讀好書,做好人。
在古代,“不為良相,就為良醫(yī)”,這是讀書人濟世的最大愿望,也是父親臨終前的期望。
成了孤兒的許叔微,生活上孤單凄慘,只得靠伯父和鄉(xiāng)鄰的幫助勉強度日和求學(xué)。但性格堅強的他,并未就此消沉,男兒一諾千金,不達目標(biāo)死不休。
從此以后,許叔微白天學(xué)舉子的課程,晚上挑燈苦讀醫(yī)書。他到處收集醫(yī)學(xué)著作,研讀《傷寒論》《金匱要略》《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》等醫(yī)學(xué)經(jīng)典;又博覽《諸病源候論》《太平圣惠方》《千金要方》《脈經(jīng)》《經(jīng)史政類備急本草》《蘇沈良方》等醫(yī)本,探根究底,窮理盡微。
他不僅以書為師,還利用各種機會游學(xué),拜名師,訪醫(yī)友,廣結(jié)良緣,虛心求教。徽州(今黃山市)、歙邑(今歙縣)、汴京(今開封)、蘇州、吳江、毗陵(今常州)等地都留下了他游學(xué)的足跡。
就這樣二十多年如一日地勤學(xué),兼之對中醫(yī)學(xué)術(shù)的大膽實踐,許叔微逐漸地在三十多歲就已經(jīng)到處給人治病,而且手段高明,成為了遠近聞名的名醫(yī)。
許叔微從未拜哪位高人為師,一個三餐不繼的鄉(xiāng)野孤兒,一個每日熬夜苦讀的年輕人,怎么就突然成為治病高手呢?他能夠自學(xué)成才的秘訣,就是他對張仲景的《傷寒雜病論》研究透徹,并能靈活運用。
張仲景
張仲景是東漢末年著名醫(yī)學(xué)家,著有《傷寒論》和《金匱要略》,這兩部書與《黃帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》并稱為“中醫(yī)四大經(jīng)典”。
為何他對研究《傷寒雜病論》情有獨鐘呢?
一是《傷寒雜病論》是中醫(yī)中經(jīng)典中的經(jīng)典,奠定了中醫(yī)臨床的基礎(chǔ),是一部劃時代的巨著,其中的近200個經(jīng)方有奇效。中醫(yī)里有句話,叫“經(jīng)方不過三”。意思是:用張仲景的經(jīng)方治病,三服藥下去,就一定會看到療效。中醫(yī)無數(shù)的法門,都是從張仲景的經(jīng)方里化出的,所以大家才尊稱張仲景為“醫(yī)圣”。
二是《傷寒雜病論》序言中的一段話引發(fā)了他的共情。張仲景在序言寫道:
“余宗族素多,向余二百,建安紀(jì)年以來,猶未十稔(稔:年的意思),其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方”。
由此他發(fā)奮看了很多的參考書,才寫下了《傷寒論》。
許叔微自己家也是如此遭遇,其死亡者,三分有二。
三是傷寒都是當(dāng)時的常見病。古代中醫(yī)的“傷寒”,是指從發(fā)熱起始的急性病(包括某些急性傳染病)的總病名,包括溫病、現(xiàn)在的流感、熱病、肺炎、濕溫病等,包括的范圍很廣。
而當(dāng)時宋朝非常重視醫(yī)藥書籍的發(fā)掘,官方出版了《傷寒論》和《金匱要略》,而且“只收官紙墨本價”,一般人都能看得起,這樣《傷寒論》普及起來,而許叔微恰巧又對《傷寒論》“同氣相求,心有所感”,非常理解張仲景寫《傷寒論》時失去親人的痛苦,他自己不就是翻版嗎?所以,他比任何人下得功夫都深,比任何人研究得都透。
經(jīng)方很管用,但必須對癥下藥,否則差之毫厘,謬以千里。這一點,許叔微感受很深,他的母親就是死在庸醫(yī)之手。
有件事對他觸動很大。
有個姓郭的富人病了,患的是傷寒,身上發(fā)燒,腦袋疼,怕見風(fēng)。
這些癥狀里面,最為要命的是大便不通,這可不是一般的難受,這位郭富人此時是腹脹得要命。
富人命都精貴,又自恃有錢,于是,七大姑八大姨都登門探望,家人也請來了三個名醫(yī)。
病人難受得要死,三位名醫(yī)卻各持己見,爭論不休。
這幾位都自詡為《傷寒論》的專家,誰都不服氣誰。
七大姨八大姑也紛紛站隊不同的醫(yī)生,大家七嘴八舌,家里也亂成了“一鍋粥”。
可苦了這位肚子還脹著的郭富人。
但聽誰的呢?家里沒人敢拍板。這個時候,有人想到了許叔微。
許叔微一番望聞問切后,又否定了三個醫(yī)生的意見,說出了自己的看法:“這是脾約證啊,應(yīng)該用仲景的麻子仁丸治療。”
郭富人一聽,心里涼透了,怎么又多了一個意見呢?
許叔微望著大家疑慮的目光,肯定地說:“仲景說過:'趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強,澀則小便數(shù),浮澀相摶,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之’。用大承氣湯和大柴胡湯恐怕都不合適啊。”
大家聽許叔微說完,沉默了片刻,然后又開始喧嘩了起來。
許叔微一看,再這么耽誤下去病情可就要重了,于是,向病人家屬發(fā)出了最后通牒:“我認為就應(yīng)該用麻子仁丸,如果你們不相信,那恐怕就會生出其它的變證來,到時候可別來再找我啊,我這就要告辭了。”
就在此時,郭富人的弟弟站了起來,一錘定音:我覺得還是許叔微先生的話在理,就請許先生下藥吧!
于是拿來了麻子仁丸一百來粒,分成三次服下。
當(dāng)天晚上,郭富人終于舒坦了,大便通暢地排下。然后出了一身的汗,很快外邪就解了。這個病就這么好了。
郭富人興奮地想要重金酬謝許叔微。
許叔微笑了笑:“我只是想濟世活人而已,不用報酬了,以后當(dāng)鄉(xiāng)民有什么災(zāi)難的時候,你捐助些就行了。”
順便說一下,許多人可能會納悶,許叔微從來不收患者的診費,他又是靠什么來生活的呢?
實際上,在古代,讀書人最常用的謀生手段就是教書。許叔微在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的同時,也經(jīng)常給鄉(xiāng)里私塾學(xué)生上課。另外,古代一個自律的讀書人的生活標(biāo)準(zhǔn)是很低的,以粗茶淡飯為樂。
沒有了這些物質(zhì)上的負擔(dān),他們才可能做到向著心中的目標(biāo)一直前行,直到達到最高境界。
就在大家萬分喜悅之時,許叔微卻高興不起來了。
因為他想到了一個問題,為什么那三個醫(yī)生會把握不準(zhǔn)湯證呢?
這種事情已經(jīng)不是第一次了,大家只要翻開許叔微的醫(yī)案《傷寒九十論》,就會發(fā)現(xiàn)這樣的情況比比皆是,許叔微有時幾乎成了救火隊員,到處去糾正前醫(yī)的錯誤診斷。
這要擱一般人,別的醫(yī)生誤診,自己才能悶聲發(fā)財。可許叔微不這樣想,他不想母親的悲劇重演。
于是,許叔微想出了辦法:編歌謠。
回到家里,他把自己學(xué)習(xí)《傷寒論》時總結(jié)出的辨證方法,用歌謠的形式給寫了出來,這也成為《傷寒論》的創(chuàng)新性研究。這個歌謠后來出版成為一本書,叫《傷寒百證歌》,成為學(xué)習(xí)《傷寒論》的一部經(jīng)典著作。清代名醫(yī)何廉臣評價說:“足以繼往開來,大有功于仲景者,當(dāng)以《傷寒百證歌》為第一。”
《傷寒百證歌》
在每段歌謠的旁邊,他還寫下了大量的注釋,來告訴大家具體的理論根據(jù)。
寫好以后,許叔微就在診療過程中,給每位誤診的醫(yī)生發(fā)一本。現(xiàn)場教學(xué),誤診的醫(yī)生心服口服,宣傳效果奇好。
此時,許叔微醫(yī)術(shù)已經(jīng)爐火純青了,他意識光這樣宣傳《傷寒百證歌》,受眾面還是不夠,于是,他又想到考公,這樣就可以培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)人才。
其實,在年輕的時候,他就考過科舉,參加鄉(xiāng)試中舉,在舉人中已是有名的才子,在醫(yī)術(shù)上也頗有名氣。
北宋政和二年,許叔微到京城參加會試,當(dāng)時宰相蔡京患病,請了多位醫(yī)生都未治好,蔡京聽說許叔微醫(yī)術(shù)較高,就請他診治,許叔微察色按脈,問病施藥,只開了一副藥方,服后第二天即痊愈,蔡京大喜,要給許叔微加官,當(dāng)時正值許叔微會試落第,心情郁悶,所以謝絕了,飄然離京。
“以忤時相歸,人咸高之。”他辭京以后,醫(yī)名更噪,人們對他十分敬重,真州方圓數(shù)百里的患者都來找他看病。“無問貴賤,雖曛夜風(fēng)雨,有以疾告,……始終不索酬,志在濟人而已,人咸德之。”
促使他再次考科舉,源于一件事。
靖康二年(1127),北宋為金國所滅,康王趙構(gòu)逃往南方,遷都于臨安,為宋高宗,改元建炎,史稱南宋。
建炎初年,流寇張遇攻克真州,燒殺擄掠,無惡不作。戰(zhàn)亂后,真州瘟疫流行,許叔微就主動登門,一家一家詢問診治,他走遍了鄉(xiāng)里,為百姓免費治病,“親行里巷治療,所活甚多” “遍歷里門,視病與藥,十活八九”。
由于他醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)高超,老百姓稱他為“神醫(yī)”。
這場瘟疫對許叔微刺激很大。我給老百姓看病只能一個一個個地看,只憑一己之力,難以救助更多的百姓,我能不能投入到一個更大的事業(yè)中,為更多的人紓困解難呢?于是,他再次做出了一個大膽的決定:考公。
紹興二年(1132),在他53歲那年,許叔微高中殿試第五名,成為許氏家族在常州第一位進士,授集賢院學(xué)士職,其后數(shù)年,歷任徽州府學(xué)教授、杭州府學(xué)教授。許叔微在京城臨安任職期間,先后為朝廷培養(yǎng)選拔了許多醫(yī)學(xué)人才。
在任職期間,他心耕筆耘了多年的《仲景脈法三十六圖》《傷寒百證歌》和《傷寒發(fā)微論》三部著作成書并陸續(xù)出版,這是許叔微為弘揚和普及張仲景的學(xué)術(shù)思想、培植后學(xué)而苦心編撰的著作。
《傷寒發(fā)微論》是許叔微學(xué)習(xí)《傷寒論》的心得體會,此書載論文二十二篇,探究深奧,搜索隱秘,旁征博引,闡發(fā)經(jīng)意,立意創(chuàng)新。由此,張仲景的學(xué)術(shù)思想才得以發(fā)揚光大。
入仕后,許叔微不滿高宗茍安江南及秦檜陷害忠良,特別是南宋紹興十二年,岳飛被害后,他毅然辭官,退隱太湖馬山。見桃塢小墅灣依山環(huán)水,林深清幽,風(fēng)景秀美,遂建一廬,雅名“梅梁小隱”,取“大隱隱于朝,小隱隱于野”之意,專心行醫(yī)濟人。
“梅梁小隱”
此時,許叔微的人生境界達到了頂峰。
在中國古代,中醫(yī)很多秘方都是秘而不宣,基本是依靠家族“傳男不傳女”而延續(xù)下來的,這也造成很多藥方流失。
比如,唐朝時的藥王孫思邈,在他的早年就沒見過《傷寒論》,發(fā)出了“江南諸師秘仲景要方不傳”的感慨,等到了老年(孫思邈活了一百多歲,這個等候的時間可夠長的了),他才看到了一本《傷寒論》。孫思邈看了以后,大為感慨,直言“至于仲景,特有神功”。于是他把部分《傷寒論》內(nèi)容就記錄到自己寫的《千金方》和《千金翼方》里了。
隱居后,許叔微深感要讓更多的百姓受益,就必須挖掘祖國醫(yī)學(xué)的寶藏,并傳播天下。
于是,他一邊遍訪名醫(yī),搜索秘方,一邊著書立說。
搜集秘方
許叔微有個表哥患了頭風(fēng)癥,就像曹操的那種,發(fā)病時“頭痛如破,數(shù)日不食”。此病患了20年,找了許叔微,他也治不了,“百方無效”。
有一天,有個叫田滋的說他有個秘方能治。但他能愿意給藥丸,卻不愿意說出秘方。這樣就給了他表兄十丸,吃了10天,病就好了。
于是,許叔微就不斷地上門求教,慢慢地感化這位田醫(yī)生。在相處中,田醫(yī)生終于被他的無私大愛所感動,在他要遠走他鄉(xiāng)時,把這個秘方送給了許叔微。許叔微提出了一個要求,他想把這個方子寫進書里,公布天下。田醫(yī)生被他的情懷所感動,點頭同意了。
就這樣,許叔微通過花錢購買、感情交流等方式,收集了370多個秘方,全部寫進《普濟本事方》,無私地奉獻出來,正如書中所說:“予既以救物為心,予而不求其報,則是方也,烏得不與眾共之?”。
1143年,64歲的許叔微寫出了《普濟本事方》,全書10卷,為23門,收錄330余方。此書文字簡明,輯方切于臨床,為許叔微多年“刻意方書”所積累的驗方匯編,此書是歷史上第一部比較完備的方劑專書,在當(dāng)時的醫(yī)藥界起到了振衰繼微的作用,對后世影響深遠。
《普濟本事方》
許叔微約成書于1144—1149年的著作《續(xù)本事方》,又名《類證普濟本事方續(xù)集》,十卷,為《普濟本事方》之續(xù)編,書中載方多被后人沿用,并遠播日本。
1149年,許叔微70歲,已是桑榆之年,仍手不釋卷,不廢耕耘,他將平生運用經(jīng)方的案例整理編撰成書,定名《傷寒九十論》。此書不僅僅是最早的傷寒醫(yī)案專集,也是我國第一部醫(yī)案專著,此書在醫(yī)案學(xué)發(fā)展史上以及仲景學(xué)術(shù)臨床應(yīng)用方面均有不容忽視的開創(chuàng)意義。
此外,尚有《活法》《辨證》《翼傷寒論》等書,因久已失傳,無從稽考。
大家知道,在宋朝以前,張仲景的《傷寒雜病論》是不被廣泛重視的,正是從宋朝許叔微開始的傷寒學(xué)派,發(fā)掘出了《傷寒論》的巨大價值,由此把張仲景提升到了醫(yī)圣的地位。
該派尊張仲景為醫(yī)中圣人,認為醫(yī)家之有仲景,猶如儒家之有孔子;醫(yī)書之有《傷寒論》,猶如儒家之有《四書》。清朝大醫(yī)俞震的評價可謂一語中的:“自晉迄今,善用其書者,惟許學(xué)士叔微一人而已”。這樣許叔微也成為了經(jīng)方學(xué)派的開山鼻祖之一,在我國中醫(yī)四大流派中“經(jīng)方派”從此占有一席之地。
許叔微窮其一生實現(xiàn)了自己的誓言。從他開始看病到他去世,他始終沒有收過患者的錢。從這種近乎宗教布施式的診療中,我們可以看出其人毅力之巨,發(fā)心之大。
一個人只要不為名所累,不為利所羈,他就能飛得更高、走得更遠。“金杯銀杯,不如老百姓的口碑”;而著作等身,流芳百世,不也是一筆巨大的財富嗎?如果從這個意義上說,許叔微也可以說是名利雙收!
許叔微塑像
許叔微的事跡感天動地,他是一個高尚的人,一個大寫的人,而這背后卻折射出一個千古不變的道理:信念,可以使人做出不可為之事。#動態(tài)創(chuàng)作挑戰(zhàn)賽##營業(yè)吧!創(chuàng)作人#
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