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一、“2030年是要消滅我們嗎？”

最近這一年，全國(guó)各地單位、學(xué)校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展乙肝抗體抗原檢測(cè)的活動(dòng)越來越頻繁。有一種不安的情緒在益友之家乙肝社群蔓延開來，不少群友問：2030年要消滅我們嗎？

“2030年消滅病毒性肝炎威脅”是WHO在2016年5月提出的一項(xiàng)針對(duì)全球的戰(zhàn)略目標(biāo)，不僅僅是指中國(guó)地區(qū)。WHO呼吁全球各國(guó)盡快通過合理的方式對(duì)自國(guó)肝炎人群健康整體情況進(jìn)行篩查摸底，對(duì)于肝炎患者要給予關(guān)懷和規(guī)范的治療，寄望全球在2030年消滅病毒性肝炎對(duì)人類的危害。

肝炎病毒是指甲、乙、丙、丁、戊五種。在這五種肝炎病毒之中，剩下乙肝病毒尚未被攻克，不少人因各種病毒性肝炎導(dǎo)致肝硬化或肝癌而失去生命。在中國(guó)，部分民眾對(duì)乙肝存在誤解，乙肝病毒攜帶者在生活工作中還經(jīng)常受到偏見和歧視。

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因此，有不少乙肝病毒攜帶者對(duì)此深感憂慮，擔(dān)心單位某一日搞突擊乙肝項(xiàng)目檢測(cè)，自己一旦被查出，工作和生活都可能受到影響，可能還未到2030年就提前被單位歧視而“消滅”。

不少公司單位，包括乙/丙肝攜帶者本身，對(duì)“2030年消滅肝病毒性肝炎威脅”其實(shí)是有一定的誤解。病毒性肝炎是指某種病毒所導(dǎo)致肝臟細(xì)胞壞死病變而產(chǎn)生不同程度的炎癥，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶作為主要檢測(cè)指標(biāo)。

醫(yī)院機(jī)構(gòu)通過對(duì)民眾篩查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，可基本了解民眾個(gè)人肝臟健康程度，若是發(fā)現(xiàn)肝臟存在炎癥，可指導(dǎo)民眾可再進(jìn)一步檢測(cè)乙肝或丙肝病毒項(xiàng)目，看是否由病毒所導(dǎo)致，敦促需要治療的民眾接受規(guī)范治療，及時(shí)消滅肝炎病毒潛在的威脅和民眾的偏見，這就是WHO的意愿。

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二、肝臟炎癥和乙/丙肝病毒有啥關(guān)系？

有一些人盡管攜帶了乙/丙肝病毒，但病毒和人體和平共處，尚未對(duì)肝臟細(xì)胞造成損害，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一直在正常范圍內(nèi)，尚不用治療，這類人屬于正常的乙/丙肝病毒攜帶者狀態(tài)。

另一種情況是，一些乙/丙肝病毒攜帶者在某個(gè)時(shí)期丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶出現(xiàn)了異常，病毒被人體免疫攻擊導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)了明顯的炎癥，這種狀態(tài)下屬于肝炎患者需要及時(shí)治療。患者經(jīng)規(guī)范治療后，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶恢復(fù)到正常范圍，也就是肝炎癥狀已明顯消失，從肝炎患者再轉(zhuǎn)回乙/丙肝病毒攜帶者身份。因此，無論是未治療的或是正在接受規(guī)范治療的乙/丙肝攜帶人群，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶恢復(fù)正常，均可正常上學(xué)和工作，可考公務(wù)員和事業(yè)編制。這點(diǎn)國(guó)家法規(guī)也有明確規(guī)定，乙/丙肝人群無須過多擔(dān)心。

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三、呼吁合規(guī)檢測(cè)重視隱私保護(hù)

對(duì)民眾的個(gè)人健康情況檢測(cè)摸底是好事，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些存在肝炎的患者敦促其治療，尤其是我國(guó)，肝炎患者約兩千萬人，但規(guī)范接受抗病毒治療的患者尚不足20%，因此對(duì)民眾的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶篩查是一個(gè)比較好的手段。不過問題往往出在執(zhí)行的過程中，一些單位、學(xué)校操作和管理不嚴(yán)，存在強(qiáng)檢強(qiáng)報(bào)行為，結(jié)果就可能會(huì)導(dǎo)致民眾個(gè)人隱私被泄露，乙/丙肝攜帶者就可能會(huì)受到歧視的傷害。比如重慶某中學(xué)的入學(xué)通知，學(xué)生必須提供乙肝表面抗原檢測(cè)報(bào)告才能入學(xué)，是一種強(qiáng)檢強(qiáng)報(bào)行為，不符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)。家長(zhǎng)在我們協(xié)助下，積極向重慶教委投訴，最后學(xué)校被調(diào)查整改，學(xué)校重新發(fā)通知不再?gòu)?qiáng)制要求學(xué)生提供乙肝表面抗原報(bào)告。

我們呼吁社會(huì)理性合規(guī)檢測(cè)，也希望各地主管部門的監(jiān)管也能跟上，對(duì)于一些單位的違規(guī)檢測(cè)行為要嚴(yán)厲打擊，為民眾的健康篩查提供保障，保護(hù)乙肝人群的隱私權(quán)利不被單位隨意侵犯。