上個月，小區門口就貼了一張醫保繳費二維碼。今天猛地看到，已忘了有幾年沒關注居民醫保的事，只是聽說，每年都在漲。

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這一查，確實漲了不少，記得有一年交時，200出頭。

2015年120元，2018年220元，2022年350元，2023年380元。

按照這個比例下去，2024年要繳納的，可能是410元，比新農合建立時的2003年，足足多出400元。

一邊是保費不斷上漲，一邊是參保人數逐年降低。據統計，2022年居民醫保減少2517萬人。

為什么保費會每年遞增？網友的分析是醫療成本上漲、人口老齡化、醫療保障范圍擴大。

官方的解釋是因為待遇水平提高、報銷范圍擴大。

目前，全國居民醫保政策范圍內住院費用支付比例達到70%左右，是新農合建立之初的兩倍；
在報銷范圍上，保障待遇保障向門診延伸和擴展。另外還有居民大病保險的全面實施，以及基本醫保藥品目錄穩步拓展。

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醫保上漲的原因說得很清楚，這明明是在為居民謀福利，為什么有那么多人退出？

沒錢的交不起

幾十元的時代，不管用不用得上，交了圖個心安；漲到大幾百的時候，就不得不慎重考慮。特別是對沒有收入來源的老年人。

這類人使用醫保的概率很大，參保意愿也很強，奈何經濟條件不允許。

雖然老年人目前都有城鄉居民養老保險，但是養老金每月僅100多元，尚不夠維持老年人基本生活。如果沒有子女幫忙，空余天可憐見。

交了的用不上

中青年身體狀況好，交醫保只是一種動作和狀態，只需要來年續上就行。問題是連年漲價，就不得不考慮有沒有交的必要了。

交完后用不了

有種情況是在當地交的，常年在外地居住。小病跑回去治療不劃算，大病又來不及。幾百元交的醫保，竟成了雞肋。

還有種情況，多適用于門診，特別是孩子有個發燒感冒的，一次花個幾百上千，全是自費。

前幾天有個在醫院的朋友說，居民醫保不管能不能用得上，盡量都別斷。他說的原因令人啼笑皆非：

醫保用戶對醫院來說都是賠錢的，為了止損，就不得不從自費的身上補回來，醫保范圍以外的、價格貴的藥，統統都有可能用上。

不清楚他這種說法的真假，但若自費者真成了冤大頭，那可真是參保才安心。問題是用不了，交了有何用？

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居民醫保，是惠及民生的大好事，但其中的實際情況，卻讓很有可能用得上卻交不起的望洋興嘆，讓想交且已交最后還是用不了的人望而卻步。

但愿這次漲價后，能降低一點門檻，讓全民有醫?？捎?。畢竟，誰能拒絕舉國的善意。