高尿酸就是痛風？這是一個常見的誤解，高尿酸與痛風的關系是醫學領域中經常被探討的話題，事實上高尿酸只是痛風的基礎，而不是痛風本身。

高尿酸的確診

尿酸是人體內的一種代謝產物，主要由嘌呤代謝產生，當血液中的尿酸排泄減少或分泌增加時，就會導致尿酸的積累，從而出現高尿酸的情況。在臨床上，當男性非同日兩次空腹血尿酸水平高于420μmol/L，女性高于360μmol/L時，就可以被確診為高尿酸血癥。

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痛風的確診

痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，主要包括急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎等癥狀。

當患者有癥狀的關節或滑囊中存在單鈉尿酸鹽晶體或痛風石，就可以確診為痛風，但如果患者只是外周關節和滑囊表現為腫脹、疼痛或壓痛的發作，那么就還需要通過以下的表格，確定自己是否是痛風，總評分≥8分就可以診斷為痛風。

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高尿酸不一定導致痛風

雖然高尿酸是痛風的基礎，但并不是所有高尿酸患者都會發展成痛風，通過上述痛風的確診可以看出，高尿酸只是痛風標準之一，它并不能直接確診痛風，而在事實上，也只有一部分高尿酸患者會發展成痛風。

雖然高尿酸只是痛風的基礎，也并不是所有高尿酸患者都會發展為痛風，但經過研究證明，患者高尿酸的水平越高，時間越久，患者發展為痛風的幾率也會越大，所以控制尿酸水平是預防痛風的重要步驟。

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如何控制高尿酸

目前，降尿酸主要通過 3 種方式，飲食控制、改善生活習慣和藥物降尿酸，飲食控制和改善生活習慣降尿酸速度較慢，但沒有任何副作用，所以在無癥狀高尿酸血期，一般都會建議患者先進行飲食控制和生活習慣的改善，如果效果不佳，才會考慮藥物降尿酸，藥物降尿酸速度最快，但需要在醫生的指導下使用。

飲食控制：

戒煙戒酒：煙和酒都會使尿酸水平升高，而戒煙戒酒則有利于控制尿酸水平。

多喝水：多喝水可以促進尿酸的排泄，降低血尿酸水平，建議每天飲水量在2升以上。

避免高嘌呤食物：高嘌呤食物是導致尿酸升高的主要因素之一，因此應該盡量避免食用魚蝦類、貝殼類海產品和內臟等高嘌呤食物。

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改善生活習慣：

規律作息：避免熬夜和過度勞累，保持規律的作息習慣，有助于控制尿酸水平。

控制體重：肥胖會增加體內尿酸的產生，因此高尿酸患者應經常鍛煉，控制好體重。

增加運動量：適量的運動可以促進新陳代謝，有利于尿酸的排泄，建議患者進行適量的有氧運動，如快走、游泳、瑜伽等。

藥物降尿酸：

現在常用的降尿酸藥物一般就三個，苯溴馬隆、別嘌醇和非布司他，其中苯溴馬隆是促進尿酸排泄藥，，別嘌醇和非布司他是抑制尿酸生成藥。

一般在患者尿酸高于540μmol/L的時候，才會建議患者開始用藥，如果患者患有高血壓，糖尿病等疾病，則建議在尿酸480μmol/L時開始用藥，如果患者患有痛風并合并有高血壓等疾病，那么建議在尿酸420μmol/L時，開始用藥。

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