醫(yī)保是許多人每月都要繳納的費(fèi)用，有時(shí)候我們可能會覺得這是一種負(fù)擔(dān)，尤其是在長時(shí)間沒有使用醫(yī)保報(bào)銷的情況下。但是，實(shí)際上，醫(yī)保不僅僅是住院費(fèi)用的報(bào)銷，它涵蓋了更廣泛的醫(yī)療保障范圍，讓我們來了解一下醫(yī)保的全方位保障。

一、醫(yī)保新規(guī)調(diào)整，你需要知道的重點(diǎn)

近期，國家醫(yī)保局和人力資源社會保障部印發(fā)了《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022年）》，這一新規(guī)調(diào)整主要涉及醫(yī)保藥品的范圍、分類和支付標(biāo)準(zhǔn)等方面的變化。這些調(diào)整對我們的醫(yī)療保障有著重要的影響。

首先，醫(yī)保藥品的范圍得到了擴(kuò)大。新版目錄增加了165種西藥和中成藥，包括一些治療罕見病、惡性腫瘤、糖尿病等重大疾病的藥品，以及一些新上市的藥品。這些藥品都可以納入醫(yī)保支付范圍，為我們提供更多的用藥選擇，同時(shí)也降低了用藥的負(fù)擔(dān)。

其次，醫(yī)保藥品的分類進(jìn)行了優(yōu)化。新版目錄將藥品分為甲類和乙類，取消了原來的甲乙混合類。甲類藥品主要用于治療常見病、多發(fā)病，醫(yī)保基金支付比例較高，個(gè)人負(fù)擔(dān)較低；而乙類藥品主要用于治療特殊病、重大病，醫(yī)保基金支付比例較低，個(gè)人負(fù)擔(dān)較高。這樣的分類更加清晰，有利于醫(yī)保基金的合理使用。

最后，醫(yī)保藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)也進(jìn)行了調(diào)整。針對一些談判藥品和競價(jià)藥品，支付標(biāo)準(zhǔn)有所上調(diào)，這些藥品主要是一些治療重大疾病的創(chuàng)新藥或仿制藥，通過談判或競價(jià)達(dá)成了較低的價(jià)格，從而減輕了患者的負(fù)擔(dān)。

二、醫(yī)保如果全年沒有住院報(bào)銷，那醫(yī)保這部分錢會怎么辦？

醫(yī)保的資金不是私人財(cái)產(chǎn)，而是社會保障的一部分，是我們和社會共同分擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)保資金分為個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金兩部分。

個(gè)人賬戶是每個(gè)參保人員專屬的賬戶，用于存放自己繳納的醫(yī)保費(fèi)用，這部分資金只能用于支付醫(yī)療費(fèi)用，如門診費(fèi)用、住院費(fèi)用等，并且不能轉(zhuǎn)讓、繼承、提現(xiàn)或消費(fèi)。

統(tǒng)籌基金則是所有參保人員共同繳納的醫(yī)保費(fèi)用，用于支付醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)保的支付順序一般是先使用個(gè)人賬戶的資金，再使用統(tǒng)籌基金，最后由個(gè)人自付。

醫(yī)保資金是由專門的機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行管理和運(yùn)營的，他們會根據(jù)醫(yī)保基金的收支情況，合理安排醫(yī)保基金的投資，使其能夠獲得一定的收益，從而保值增值。這些投資收益會全部用于醫(yī)保基金的支出，不會用于其他用途，也不會分配給個(gè)人，以確保醫(yī)保基金的可持續(xù)性和公平性。

結(jié)語

醫(yī)保的新規(guī)調(diào)整和資金管理方式的介紹希望能夠讓大家更加全面地了解醫(yī)保制度。醫(yī)保不僅僅是住院費(fèi)用的報(bào)銷，還覆蓋了門診費(fèi)用、異地就醫(yī)報(bào)銷等方面，讓我們的就醫(yī)更加便捷和高效。因此，我們應(yīng)該樹立正確的醫(yī)保觀念，認(rèn)識到醫(yī)保是一種全方位的醫(yī)療保障，是我們和社會共同的福利。