寶寶出生后為啥要采足底血喃?
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采足底血的目的是做新生兒疾病篩查,新生兒疾病篩查是在新生兒早期通過快速敏感的檢測(cè)方法對(duì)危及兒童生命、影響生長(zhǎng)發(fā)育、導(dǎo)致智力低下的一些先天性遺傳性疾病進(jìn)行群體篩查。目的在于早診斷,早治療,防治兒童智力低下。
新生兒疾病篩查包含的項(xiàng)目:
1、先天性甲狀腺功能減低癥
2、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏
3、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
4、苯丙酮尿癥、四氫生物蝶呤缺乏癥
5、甲基丙二酸血癥
6、原發(fā)性肉堿缺乏癥
7、希特林蛋白缺乏癥
8、中鏈酰基輔酶A脫氫酶缺乏癥
9、丙酸血癥
10、異戊酸血癥
11、戊二酸血癥I型
12、楓糖尿癥
13、極長(zhǎng)鏈酰基輔酶A脫氫酶缺乏癥
14、瓜氨酸血癥I型
15、高同型半胱氨酸血癥I型
16、高蛋氨酸血癥
17、多種羧化酶缺乏癥
18、酪氨酸血癥I型
19、精氨酸血癥
20、3-甲基巴豆酰輔酶A羧化酶缺乏癥
1.新生兒疾病篩查以什么時(shí)間采血最佳?
采血應(yīng)當(dāng)在嬰兒出生72小時(shí)后并充分哺乳后進(jìn)行,否則,在未哺乳、無蛋白負(fù)荷的情況下容易出現(xiàn)苯丙酮尿癥篩查的假陰性。此外,在嬰兒出生72小時(shí)后采血,可避開生理性促甲狀腺素上升時(shí)期,減少了先天性甲狀腺功能減低癥篩查的假陽性幾率,并可防止促甲狀腺素上升延遲的患兒產(chǎn)生假陰性。因各種原因提前出院、轉(zhuǎn)院的嬰兒,不能在72小時(shí)后采血的,原則上接產(chǎn)單位應(yīng)當(dāng)對(duì)上述嬰兒進(jìn)行跟蹤采血,提高篩查的覆蓋率,但時(shí)間最遲不宜超過出生后20天。
2.為什么要參加新生兒疾病篩查?
新生兒疾病篩查是一種簡(jiǎn)易、快速和廉價(jià)的血斑試驗(yàn)。通過這種篩查可以及早發(fā)現(xiàn)孩子是否患有先天性遺傳病,并進(jìn)行及時(shí)的治療,使其健康成長(zhǎng)。
3.新生兒疾病篩查可以檢查多少種疾病?
一般而論,新生兒疾病篩查可以檢查30多種遺傳病,具體病種因篩查地區(qū)不同而異。但根據(jù)我國的《母嬰保健法》明確指出:“醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展新生兒先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥等疾病的篩查,并提出治療意見”。在有些地區(qū)還開展先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的篩查工作。雖然這些遺傳病多數(shù)是少見的,但可嚴(yán)重危害健康,輕者影響發(fā)育或引起智力低下,重者導(dǎo)致死亡。
4.新生兒疾病篩查是一種新的防治措施嗎?
早在1962年,美國就開始進(jìn)行新生兒疾病篩查。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,通過這種手段可檢查的疾病越來越多。我國現(xiàn)已列入《中華人民共和國母嬰保健法》,是提高我國出生人口素質(zhì)的一大舉措,符合廣大人民群眾、特別是年輕夫婦的良好愿望,理應(yīng)受到大家的支持和合作。
5.孩子出生后看起來很健康,這樣還有必要參加新生兒疾病篩查嗎?
有必要。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)患有先天性遺傳病的嬰兒往往在篩查前缺乏其特異性表現(xiàn),一般要到6個(gè)月后才出現(xiàn)疾病固有的臨床癥狀,并日趨加重,如果錯(cuò)過了篩查,造成的后果將無法挽回。一旦出現(xiàn)疾病的臨床癥狀,表明疾病已進(jìn)入晚期,即使治療,智力低下也難以恢復(fù);相反,若能在出生不久發(fā)現(xiàn)疾病,確診治療,那么,極大多數(shù)患兒的身心將得到正常的發(fā)育,其智力亦可達(dá)到正常人的水平。
6.在家庭中一向沒有先天性遺傳病的子女,還有必要參加新生兒疾病篩查嗎?
有必要。這是因?yàn)殡m然這些遺傳病很少見,而且也沒有這些疾病的家族史,但這些一貫健康的家庭也很有可能產(chǎn)生遺傳缺陷的子女。
7.收到復(fù)查通知是否意味著孩子得了某種疾病?
不一定。通知復(fù)查有多種原因。最常見的原因是第一次的血樣數(shù)量不足,無法完成全部試驗(yàn)。為了完成全部試驗(yàn)需要再次采血。這并不說明您的孩子有病。當(dāng)然也有可能發(fā)現(xiàn)第一次試驗(yàn)有點(diǎn)問題,但又不能下最后結(jié)論,為慎重起見,不得不重做一次試驗(yàn)。一般而論,只有在重復(fù)試驗(yàn)異常時(shí),醫(yī)生才考慮有重新評(píng)價(jià)的必要。總之,如果您一旦收到復(fù)查通知,您就要盡快帶您的孩子去復(fù)查,以便在您孩子還很幼小時(shí)就獲得確診。治療越早,后遺癥越少。
8.如果孩子真的得了病,該怎么辦?
一旦孩子不幸得了這些遺傳性疾病,首先應(yīng)該保持心態(tài)的平靜,并迅速按照醫(yī)生的囑咐,進(jìn)行必要的飲食治療或其他治療,以防止或緩解這些疾病所造成的嚴(yán)重后果的發(fā)生。
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