近日，南通瑞慈醫院普外科與特聘專家復旦大學附屬腫瘤醫院徐近教授共同為一名高齡患者實施了根治性胰十二指腸切除術，成功突破了復雜手術高齡禁區。

76歲的季奶奶（化名）半個月來出現皮膚及鞏膜輕度黃染，伴有皮膚瘙癢尿液顏色加深的情況。在輾轉多家醫院求治無果后，在家人的陪同下至瑞慈醫院急診就診，經普外科會診后以“胰腺占位”收住入院。季奶奶入院后，第一時間為其行PET-CT檢查，檢查后提示：

·壺腹部腫瘤

·梗阻性黃疸

·膽管擴張

·胰管擴張

·肝囊腫

得到結果后普外科馬上組織科內進行疑難病例討論，因患者系高齡老人，手術復雜加之高并發癥，為戰勝病魔拯救患者生命，經討論后決定行根治性胰十二指腸切除術。

在解剖結構復雜的胰頭區域“動刀子”，手術難度非常大，對醫院綜合診療實力提出了更高要求。

此次手術團隊由瑞慈醫院普外科張一心主任團隊與復旦大學附屬腫瘤醫院徐近教授聯合進行。難以想象的是，術中的真實情況更是有著難以預想的嚴峻復雜。術中發現胰頭腫瘤與肝總動脈和腸系膜上靜脈均粘連緊密，其中肝總動脈是肝臟的唯一動脈血管，而腸系膜上靜脈則是匯合胃腸道血液流入肝臟的血管。為完整的取出腫瘤同時保留完整的肝總動脈和腸系膜上靜脈至關重要，手術操作的每一步都如在鋼絲上行走，這無疑給手術團隊帶來了嚴峻的挑戰。為完整摘除腫瘤，手術團隊憑借嫻熟的技術和良好的配合，行云流水、一氣呵成的摘除了胰頭腫瘤并徹底掃清周圍淋巴結，完整保留了肝總動脈和腸系膜上靜脈，而且旁邊的各條重要血管均絲毫無損，手術歷經近七個小時順利完成。

△胰十二指腸切除標本

術后，徐教授并未匆匆離開，而是留下查看患者恢復情況，并為其制定出后續診療計劃以及術后的健康指導。

瑞慈醫院作為“家門口的上海醫院”，與復旦大學六大直屬醫院開展戰略合作，開創了復旦大學合作之先河，將上海優質醫療資源引入南通，更好地為通城百姓提供優質的醫療服務。