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玩不動(dòng)創(chuàng)新藥,退出吧

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一家研發(fā)投入(2024上半年14億元)等同于信達(dá)生物的醫(yī)藥巨頭,在2005年之后已經(jīng)沒有創(chuàng)新藥獲批上市了。

2005年太模糊,一代人都老去了。如果想起那年夏天萬人空巷看超級(jí)女聲決賽,記憶還會(huì)稍許激活。

2024H1,上海醫(yī)藥以1394億元營(yíng)收登頂A股醫(yī)藥之巔,對(duì)其考古發(fā)現(xiàn),在新藥研發(fā)上的失誤是觸目驚心的,

今年5月以來,上海醫(yī)藥連續(xù)終止12個(gè)新藥研發(fā)項(xiàng)目,創(chuàng)下中國(guó)藥企砍管線之最,近7億元研發(fā)投入打水漂。再往前回溯,上海醫(yī)藥迄今僅有安柯瑞(重組人5型腺病毒)、凱力康(尤瑞克林)、培菲康(雙歧桿菌三聯(lián)活菌)3款創(chuàng)新藥上市,上市時(shí)間分別為2005年、2005年、1995年。

近20年(2006年至2024年)累計(jì)研發(fā)投入超200億元,卻沒有一款創(chuàng)新藥獲批上市,這是何其嚴(yán)重的低效和浪費(fèi)。

海正藥業(yè)、長(zhǎng)春高新也有類似問題,醫(yī)藥國(guó)企是否有必要直接參與創(chuàng)新藥競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)?依靠現(xiàn)金流優(yōu)勢(shì)和商業(yè)渠道優(yōu)勢(shì),通過產(chǎn)業(yè)基地、產(chǎn)業(yè)投資基金、外部合作參與研發(fā)資源配置,是否更有效率?

上海醫(yī)藥2020年財(cái)報(bào)披露的創(chuàng)新藥管線,最終獲批上市的有多少?



01

砍了又砍

上一篇文章《兩千億大廠大砍管線》(2024年6月),表達(dá)過對(duì)從俄羅斯BIOCAD公司引進(jìn)的PD-1單抗命運(yùn)的擔(dān)心,現(xiàn)在,大刀終于落下。

上海醫(yī)藥砍管線迄今共有3批。5月1日公告終止I010 (EGFR-TKI)、B002(HER2單抗)、B003(HER2 ADC)臨床開發(fā);6月8日公告終止B001(CD20單抗)、B001-A(CD20單抗)、I022(CDK4/6抑制劑)乳腺癌一線、I022-K (CDK4/6抑制劑)臨床開發(fā);10月1日公告終止5個(gè)新藥研發(fā)項(xiàng)目。其中,最離譜的是B001-A(CD20單抗),2021年6月獲批開展臨床試驗(yàn),之后未開展臨床。

I020(MET抑制劑):擬用于NSCLC治療,2018年5月獲批開展臨床試驗(yàn),目前處于I期臨床試驗(yàn)結(jié)束階段,累計(jì)研發(fā)投入4145.07萬元。

B006(CD30單抗):擬用于間變性大細(xì)胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和皮膚T細(xì)胞淋巴瘤的治療,2018年7月獲批開展臨床試驗(yàn),目前處于I期臨床試驗(yàn)結(jié)束階段,累計(jì)研發(fā)投入4422.53 萬元。

B007(CD20單抗):擬用于 B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤的治療,2021年1月獲批開展臨床試驗(yàn),目前處于I期臨床試驗(yàn)結(jié)束階段,累計(jì)研發(fā)投入5040.03萬元。其他適應(yīng)癥的臨床試驗(yàn)及后續(xù)開發(fā)仍正常進(jìn)行中。

I008:由中藥雷公藤主要活性成分雷公藤甲素通過提純、加工、化學(xué)結(jié)構(gòu)修飾改造而獲得的專利化合物,擬用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療,2019年5月獲批開展進(jìn)一步的探索性臨床試驗(yàn),目前處于II期臨床試驗(yàn)結(jié)束階段,累計(jì)研發(fā)投入6218.75萬元。I008-A項(xiàng)目艾滋慢性異常免疫激活適應(yīng)癥的臨床試驗(yàn)及后續(xù)開發(fā)仍正常進(jìn)行中。

BCD-100(PD-1單抗):擬用于宮頸癌的治療,2021年2月獲批在國(guó)內(nèi)開展III期臨床試驗(yàn),目前處于 III 期臨床試驗(yàn)收尾階段,累計(jì)研發(fā)投入5900.80萬元。NSCLC臨床試驗(yàn)及后續(xù)開發(fā)仍在正常進(jìn)行中。

如果上海醫(yī)藥這位國(guó)企老大哥有感情,對(duì)I008(雷騰舒)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎適應(yīng)癥開發(fā)終止,可能會(huì)滿懷傷感吧,畢竟有15年的牽絆。2009年,上海醫(yī)藥首次強(qiáng)調(diào)研發(fā)與技術(shù)創(chuàng)新,自主研發(fā)新品數(shù)量位居國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)先水平,全年研發(fā)投入2.6億元,把抗類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原創(chuàng)藥、國(guó)家1.1類化學(xué)藥I008(雷騰舒)作為首批重磅推出,進(jìn)入I期臨床階段,然后每有臨床進(jìn)展,都會(huì)在財(cái)報(bào)中披露,直到成為棄兒。

上海醫(yī)藥對(duì)CD20單抗有蜜汁執(zhí)念,共開3條管線,自己把自己卷死。其中,B001、B007適應(yīng)癥均為B細(xì)胞非霍奇金淋巴瘤,前者于2016年8月獲批開展臨床試驗(yàn),然后一直停止在I期臨床階段,估計(jì)失敗但不甘心,又于2021年1月啟動(dòng)后者的臨床試驗(yàn),然后又失敗了。這個(gè)靶點(diǎn)成藥難度很大嗎?迄今已有4款國(guó)產(chǎn)CD20靶點(diǎn)藥物獲批上市。

02

錯(cuò)了又錯(cuò)

上藥老大哥竟然是國(guó)內(nèi)BD鼻祖,早已開啟Bigpharma與Biotech合作的先河。2011年2月,上海醫(yī)藥與復(fù)旦張江簽訂重大新藥創(chuàng)制研發(fā)的戰(zhàn)略合作協(xié)議,在未來6年內(nèi)出資1.8億元與復(fù)旦張江共同進(jìn)行4個(gè)藥物品種的研究開發(fā)和產(chǎn)業(yè)化全面合作,包括多替泊芬、重組高親和力TNF受體、硫酸長(zhǎng)春新堿脂質(zhì)體(LVCR)和重組人淋巴毒素α衍生物(LT)。當(dāng)時(shí)的自我評(píng)價(jià)“此次合作是上藥研發(fā)轉(zhuǎn)型的標(biāo)志性舉措,從原先以內(nèi)部為主的研發(fā)組織轉(zhuǎn)向開放的多渠道合作的研發(fā)模式”,放在現(xiàn)在也不過時(shí)。

但是這卻翻出上海醫(yī)藥砍管線的舊賬。2019年2月,上海醫(yī)藥終止與復(fù)旦張江合作研發(fā)的多替泊芬(累計(jì)投入5760.36萬元)、重組人腫瘤壞死因子受體突變體-Fc融合蛋白注射液(累計(jì)投入6973.55萬元)的臨床試驗(yàn)。

輕車熟路。

上海醫(yī)藥自研的I001片(SPH3127,化學(xué)藥品1類)是新一代口服非肽類小分子腎素抑制劑,針對(duì)高血壓適應(yīng)癥的NDA上市申請(qǐng)根據(jù)CDE的要求于2024年4月重新提交資料后收到CDE受理通知并恢復(fù)審評(píng),有望打破長(zhǎng)期沒有創(chuàng)新藥上市的僵局。

但走通自研邏輯還有漫漫長(zhǎng)路。

存量管線仍有被砍的可能。從俄羅斯引進(jìn)3個(gè)生物類似藥和3個(gè)創(chuàng)新生物藥,其中創(chuàng)新生物藥包括PD-1單抗已被砍掉,IL-17抗體產(chǎn)品、GITR抗體產(chǎn)品進(jìn)度不明。

上海醫(yī)藥對(duì)細(xì)胞療法也饒有興趣,2020年已有3個(gè)項(xiàng)目處于臨床前階段,直到203年底僅有B019(靶向CD19和CD22的自體CAR-T)正式啟動(dòng)I期臨床試驗(yàn),累計(jì)投入研發(fā)費(fèi)用約5905.17萬元。前景如何,拭目以待。

2016年,47歲周軍出任上海醫(yī)藥董事長(zhǎng),感嘆“歲月靜好的小時(shí)代結(jié)束了,滄海橫流的大時(shí)代開始了”。研發(fā)投入從2015年6.18億元,增至2020年19.72億元,5年翻了三倍多。周軍在2020年董事長(zhǎng)致辭中充滿激情:“創(chuàng)新,既是穿越時(shí)代的主旋律,也是引領(lǐng)每行樂句的最強(qiáng)音……預(yù)計(jì)到2021年底,我們的管線數(shù)量將進(jìn)入3字頭時(shí)代,并有多個(gè)項(xiàng)目進(jìn)入臨床III期。”

拼數(shù)量從來沒有輸過,在周軍落馬后,上海醫(yī)藥最新管線數(shù)量已進(jìn)入5字頭時(shí)代,2024H1研發(fā)投入14.04億元,同比增長(zhǎng)15.26%,占工業(yè)銷售比重11.03%,臨床申請(qǐng)獲得受理及進(jìn)入后續(xù)臨床研究階段的創(chuàng)新藥管線50項(xiàng)(含美國(guó)臨床II期3項(xiàng))。

但周軍拼數(shù)量的政績(jī)觀早已過時(shí),我們都知道創(chuàng)新藥應(yīng)該立足于未滿足的臨床需求,差異化+國(guó)際化成為主流邏輯。

大面積砍管線,研發(fā)效率極低,這是浪費(fèi)國(guó)有資源,也是對(duì)政府補(bǔ)貼的辜負(fù)。2011年上海醫(yī)藥承擔(dān)的10個(gè)國(guó)家“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項(xiàng)“十一五”計(jì)劃第一、二批項(xiàng)目已完成技術(shù)驗(yàn)收,獲得的國(guó)家新藥創(chuàng)制專項(xiàng)產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟基金、上藥專項(xiàng)等市級(jí)科研基金到帳超過5500萬元。

我們以前分析過,迄今沒有任何一家國(guó)企搞創(chuàng)新藥是成功的,國(guó)資藥企的優(yōu)勢(shì)在于資源稟賦,包括商業(yè)流通、品牌中藥,卻不能很好解決創(chuàng)新藥研發(fā)的效率、風(fēng)險(xiǎn)和激勵(lì)問題。

上海醫(yī)藥作為醫(yī)藥基礎(chǔ)設(shè)施運(yùn)營(yíng)商,掌控國(guó)家醫(yī)藥供應(yīng)鏈的血脈,2017年成為中國(guó)最大的進(jìn)口藥品代理商,2018年拿下15個(gè)新藥(包括K藥、O藥)進(jìn)口總代資格,2023年引入進(jìn)口總代品種29個(gè),2024H1引入進(jìn)口總代品種8個(gè)。上海醫(yī)藥擁有9個(gè)中藥核心品牌中藥板塊,2023年收入98.17億元,同比增長(zhǎng)10.30%,生脈飲、胃復(fù)春、六神丸等品種銷售收入平均增速超40%,2024H1收入51.92億元,同比增長(zhǎng)1.41%,而同期整個(gè)醫(yī)藥工業(yè)端都是下滑的。

上藥生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地作為上海生物醫(yī)藥創(chuàng)新孵化基地,在9月正式開業(yè)運(yùn)營(yíng),成功吸引國(guó)家級(jí)生命健康研究院、國(guó)投產(chǎn)業(yè)投資母基金、上海生物醫(yī)藥基金等機(jī)構(gòu)以及德國(guó)拜耳、循曜生物等十多家創(chuàng)新企業(yè)入駐。

做自己擅長(zhǎng)的事。

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