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身體有5個表現,建議查查「甲狀腺」

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甲狀腺形態異常、功能異常都是甲狀腺疾病的表現。腫大等形態變化往往會反映在脖頸的外觀上,比較顯眼,但功能異常就難以識別了。

即使身體出現各種癥狀,也很難讓人猜到罪魁禍首藏在甲狀腺。



《生命時報》(微信內搜索“LT0385”即可關注)結合多位專家觀點,列出甲狀腺疾病的早期征兆,并給出預防措施。

甲狀腺生病的5個早期征兆

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院普外科副主任醫師任家俊提醒,甲狀腺出問題,身體可能早就發出了預警信號。

莫名焦慮

無端感到煩躁不安,可能是甲狀腺過度活躍了。過多的甲狀腺激素會造成莫名緊張和焦慮。

有些甲狀腺功能亢進患者會出現心慌癥狀,也就是人們常說的心跳加快,通常正常心跳是每分鐘60~100之間,如果超過就應該小心甲狀腺功能亢進疾病。

排便習慣改變

經常便秘可能是甲狀腺功能低下的一個跡象,如果人體分泌的甲狀腺激素太少,糞便就會在腸道內堆積起來,過度活躍的甲狀腺則會造成排便次數增多。



容易出汗

沒出什么力氣卻汗流浹背,這是甲狀腺功能過度活躍的一個常見表現。甲狀腺調節著人體能量生成,過多的甲狀腺激素會加速新陳代謝功能,讓人愛出汗。

夏季天氣較熱易出汗,但有時卻出汗特別多,這時應引起懷疑。冬季多汗,或在別人不感覺熱的情況下,自己出汗,同樣屬于甲狀腺功能亢進的早期癥狀。

毛發稀疏

甲狀腺產生甲狀腺素和三碘甲狀腺氨酸,它們調節人體的新陳代謝,并控制皮膚與毛發的代謝。雖然不是性激素,但能影響性腺,如果這些激素量太高或太低,都會引起過多脫發。

甲狀腺功能失調引起的情志改變、精神壓力大也會引起頭皮立毛肌收縮,血液循不暢,皮脂腺分泌過多油脂,降低頭發的生存質量,導致發際線后移。



失眠、睡不好

甲狀腺過度分泌甲狀腺素,會刺激中樞神經系統,導致失眠。反之,如果經過一整晚睡眠還是疲勞,或睡眠時間比往常多,那么可能有甲狀腺功能低下(甲減),即身體無法生成足夠的甲狀腺素。

甲狀腺疾病擅長“變臉”

解放軍總醫院第四醫學中心內分泌科主任醫師荊丹清表示,甲狀腺激素的異常增多或減少是甲狀腺功能異常的根本原因,心肌、胃腸道及神經系統等都會有反應。

心腦異常表現多

甲狀腺激素水平增高會加速機體代謝,除了造成體重下降、食欲亢進外,胃腸道也被過度刺激、蠕動加快,出現腹瀉;作用于心血管系統,可引起血壓升高、心跳加速,嚴重者會出現心律失常。



月經改變

女性甲亢患者可出現月經周期改變,尤其是孕期女性,妊娠期的嘔吐癥狀更為嚴重。

肌肉失調

青年男性甲亢患者可能表現為四肢軟癱,重者甚至累及呼吸肌,引發呼吸困難。

“懶、胖、弱”

甲狀腺激素分泌減少可導致甲狀腺功能減退,典型癥狀是“懶、胖、弱”。

“懶”是指無精打采、不愿動彈;“胖”是指體重增加、顏面虛腫;“弱”就是全身乏力、畏寒怕冷等。

認知功能減退

對老年甲減患者來說,甲狀腺激素嚴重減低會導致記憶力減退、反應遲鈍、迷糊嗜睡、少言寡語、情緒低落,甚至昏迷。



但不少甲狀腺功能減退是漸進性的,發展緩慢、不易覺察,家人也可能會認為是年紀大了的正常表現。

貧血

大約1/3的甲減患者有貧血表現,多見于女性患者,主要與月經量大、經期延長造成的失血過多有關。女性甲減患者的月經失調、閉經癥狀常伴有情緒低落、煩躁抑郁,易被誤認為“更年期綜合征”。

“腎炎表現”

部分患者可出現浮腫、蛋白尿、高血脂、貧血等“腎炎表現”。慢性腎炎患者的甲狀腺功能大多是正常的,引發的水腫被手指按壓后有凹陷,但甲減患者的水腫用指頭按壓不會有凹陷。

如果身體出現上述表現,就診時最好化驗一下血甲狀腺激素水平,有助明確甲狀腺功能情況,避免漏診。

4件事防止甲狀腺失控

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院內分泌內科副主任醫師周新榮表示,由于甲狀腺功能失調的“罪魁”并非只有甲狀腺本身,預防較為困難,核心在于保護好免疫系統。

避免過度勞累

抑郁焦慮等負面情緒、過度勞累、精神壓力大不會直接影響甲狀腺,但可通過擾亂神經、內分泌系統,造成免疫功能失調,破壞對自身抗原的“兼容性”,導致甲狀腺被免疫系統攻擊。



生活中,建議注意勞逸結合、保證充足睡眠、學會調適心情。

適量攝入碘鹽

有人質疑“長期補碘可能造成碘過量”。實際上,絕大部分人在日常食物中獲取的總碘量仍然不足,除有特殊要求外,正常人最好食用加碘鹽,且每人每日食鹽量不超過5克。

時常對鏡自查

每隔一段時間對鏡自查,有助及早發現甲狀腺異常。

具體做法:對著鏡子,頭部稍微后仰,露出頸部;一看頸部兩側是否對稱、腫大;二咽口水,找到隨著吞咽動作上下活動的甲狀腺;三摸甲狀腺是否有軟的小鼓包、小腫塊,或硬的小結節。

如發現問題,應盡早去醫院排查。

定期檢查甲功

35歲后,尤其女性,最好每5年做一次甲狀腺功能檢查和甲狀腺彩超;妊娠女性必須進行甲狀腺功能檢查;備孕前,推薦女性篩查促甲狀腺激素(TSH)等相關指標。

此外,生活中要盡量避開重金屬、電離輻射、農藥等環境;避免雌激素濫用,警惕含雌激素類化妝品、保健品;積極鍛煉身體,提高機體免疫力。▲

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