阿慧是一名初二年級的女生，與班級同學相處困難，經常覺得孤獨、壓抑，有劃傷胳膊的行為，阿慧媽媽在官網預約了面診時間后，和她一起來到了咨詢室。

阿慧不喜歡自己，覺得自己不夠聰明，不受人歡迎，情緒上來會劃傷胳膊。她不信任其他人，覺得別人對她有惡意。沒有什么好朋友，和同學經常會發生矛盾，容易情緒失控，事后常后悔不已，會罵自己。

阿慧習慣使用貶低的防御機制，即一開始會覺得事物很好，過段時間又將其貶低得一無是處。目前就讀初二，依舊沒有適應住宿生活，覺得住宿很不好，經常在周日晚自習前請假不回校住宿，周一早上才來。

阿慧的心智水平偏低，很難理解他人的感受，遇事容易鉆牛角尖。她的學習功能受損，成績不斷下降，偶爾會以身體不適為由請假不上學，平時喜歡刷手機。

阿慧四歲的時候，父親再婚，繼母開始對阿慧不錯，阿慧也很喜歡繼母。阿慧六歲時繼母懷孕，突然失去了自己的孩子，繼母因此情緒一直低落，對阿慧也變得冷淡起來。小學六年級時，阿慧開始劃傷胳膊，與同學關系緊張。上初中以來，情況越來越嚴重。

整合阿慧的問題和成長經歷之間的聯系時，我發現突出的部分就是關系，這也是她存在很多困難的部分。阿慧的父母離異，她失去了母親的照料，缺乏母女互動帶來的安全感和滿足感。

母親的離開，穩定客體的突然消失，導致阿慧形成了貶低的防御模式，經常對一個事物一開始覺得非常理想，后來迅速厭惡和排斥，不能形成穩定的關系。

母親的離去和父親的疏于照料，使得阿慧對他人的關系產生了強烈的不信任感和低親密感，并對他人有不切實際的預期，表現為對繼母的理想化高期待，當繼母因為失去自己的孩子情緒低落而對阿慧照顧不周的時候，阿慧再次陷入對關系失望痛苦的循環中。

阿慧由于沒有得到養育者很好的照顧，自尊水平非常低，她認為自己是不被需要和無價值的，難以擁有良好的自體感，傾向于嚴苛的自我懲罰，例如用劃傷胳膊的方式來對待自己。

阿慧與生母、繼母沒有長時間的互動關系，使她形成了混亂的依戀類型，在與同學交往的時候，也是用這個關系模板，一開始迅速發展關系，接下來變得不信任，然后結束關系。

阿慧是由媽媽帶過來的，求助動機不是很強烈，所以建立良好的咨訪關系是非常重要的前提。她剛進來的時候，眉頭緊鎖，臉色蒼白，她顯得怯生生的。

我用平靜的語氣讓她坐下來，溫和地看著她，觀察到她比較緊張，經過溝通后，我發現她的表情舒展了一些，少了一些防備。

縱觀阿慧成長經歷中的關系因素，不難發現，糟糕的親子關系一直伴隨著她的成長，這可能是導致她人際關系問題的根源。

我共情她內心的需要，讓她體驗不一樣的關系。在這一過程中，阿慧表現出了對我的攻擊。我通過場景重建干預，讓她逐漸意識到自己與人交往的模板，來自早年母愛的缺失導致的不安全依戀模式，由此形成的負向關系模板。

阿慧一方面對自己有大量的貶低和自責，另一方面又對自己高要求，希望自己受人歡迎、成績優異。這導致她在理想與現實之間不斷受挫，引發了嚴重的情緒和行為問題。

我和阿慧之間穩定的情訪關系本身也有支撐她不堅固的自體感的作用，讓她能夠慢慢看到并接納自己的優點和缺點，提高她的自尊水平，并整合成對自己穩定的信心。

阿慧的父親平時工作非常繁忙，不稱心的婚姻讓他身心俱疲，阿慧現在出現心理問題，對他來說更是雪上加霜。

我與阿慧父親深入溝通，我們之間很快建立了聯盟關系，達成共識，一起幫助阿慧。我向阿慧的父親解釋了阿慧人際交往問題的根源，他表示能夠接受這個解釋，愿意嘗試和阿慧的生母聯系，恢復阿慧和母親的聯結，并且不在阿慧面前說她生母的壞話。

在阿慧情緒不佳的時候，耐心傾聽她的需要和感受，不講大道理，涵容阿慧的壞情緒。阿慧表示自進行干預以來，能夠感受到父親的關愛。愿意和生母取得聯系，周末希望能和母親出去吃飯聊天。

我深入到阿慧的潛意識層面后，終于發現了真正的根源，找到了她的病理性記憶。阿慧三歲的時候，還發生過母親的疏忽，差點把阿慧丟了的事件，是父親找到阿慧，并把她抱回家。母親走后，由父親和奶奶帶她，被遺棄的事件給她造成了很大的心理創傷。我對阿慧的病理性記憶進行重組，她失落的情緒穩定了許多。

記憶重組干預兩個多月后，阿慧的情緒穩定了許多，她的眼神變得靈動，臉上的笑容也逐漸展現，沒有再做出劃傷胳膊的行為，與同學交往的循環模式逐漸改變，目前在班級內有一位可以聊得來的新朋友。母親反饋，她上課的狀態有進步，學習任務可以量力完成。我相信感受到父母雙重關愛的阿慧，心理狀態會越來越穩定，人際交往方面也會越來越好。