曾經(jīng),小電驢作為交通工具
似乎只是小縣城的專屬
如今,在北上廣深等一線城市
小電驢,是很多年輕人全款拿下的第一輛車
也是天選打工人的“通勤神器”
但是!當(dāng)小電驢跟下餃子似的越來越多
它的“副作用”也不容小覷
16歲的少年小李就因?yàn)轵T小電驢
差點(diǎn)丟了性命!
一個(gè)急剎,竟把肝“撞”破了!
“醫(yī)生,你快給看看,這孩子不知道咋了,一直說肚子痛。”近日,深圳恒生醫(yī)院急診科來了一位因疼痛而精神恍惚的小伙子。
原來,5-6個(gè)鐘前,16歲的小李騎著小電驢回家,迎面也開來一輛電動(dòng)車,情急之下他一個(gè)急剎,兩車相撞,小李的上腹部撞到了車把手。
當(dāng)時(shí),他只覺得腹部隱隱作痛,但并沒當(dāng)回事兒,以為過不久就能自己緩過來,便騎車回到了家中。但讓他沒想到的是,接下來的幾個(gè)小時(shí)里,疼痛開始慢慢加劇。尤其是上腹部的地方,鉆心地痛,痛得他冷汗直冒,直不起腰來。
小李的家人也察覺到不對(duì)勁,趕緊把小李送到了醫(yī)院。當(dāng)天下午,普外科醫(yī)生接到急診需要緊急會(huì)診的電話,迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),超聲科醫(yī)生急查超聲,提示肝右葉包膜欠光整,盆腹腔大量積液,結(jié)合其外傷病史,當(dāng)即考慮小李有肝挫裂傷合并盆腹腔大量積血的可能。
緊急手術(shù),一場(chǎng)生死時(shí)速的較量!
肝臟是人體中最大的實(shí)質(zhì)性臟器,比較脆弱,血液循環(huán)又非常豐富。一旦破裂,患者即有可能在短時(shí)間內(nèi)因大量失血而危及生命。
于是,急診科馬上聯(lián)系了普外科蔣基令主任,上報(bào)危急值,隨后10分鐘內(nèi)發(fā)送超聲紙質(zhì)報(bào)告,并同步完善胸部CT、全腹CT等檢查。
小李腹部疼痛持續(xù)加重,面色也越來越蒼白。普外科蔣基令主任團(tuán)隊(duì)根據(jù)檢查結(jié)果研判病情后,緊急與患者和家屬溝通病情和治療方案,最后決定為他實(shí)施右肝葉破裂修補(bǔ)術(shù)。
術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)小李的肝右葉可見長(zhǎng)約8cm“人”字形破裂創(chuàng)口,深約3cm,大量鮮血滲出,腹腔內(nèi)大量積血,約2900ml,相當(dāng)于6瓶普通礦泉水的量。因?yàn)閯?chuàng)口較深,且整個(gè)腹腔都有大量積血,無論是修補(bǔ)還是止血都非常困難。
蔣基令主任團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒,迎難而上,使用肝針可吸收縫線間斷“8”字多處縫合肝臟裂口,側(cè)底止住了出血,溫生理鹽水充分沖洗腹腔。
通過兩個(gè)半小時(shí)緊張、有序的奮戰(zhàn),小李破損的肝臟被成功修補(bǔ),手術(shù)區(qū)域及腹腔內(nèi)其他部位無活動(dòng)性出血,從死神手中搶回一條生命。目前小李病情平穩(wěn),正在病房進(jìn)一步觀察治療。
沒有傷口的內(nèi)傷可能更可怕!
醫(yī)生提醒:盡早就醫(yī)是關(guān)鍵
普外科蔣基令主任表示:肝破裂在所有腹部外傷中約占15%~20%,發(fā)生率僅次于脾破裂。
肝破裂可分為開放性(有明顯傷口)肝損傷和閉合性(無明顯傷口)肝損傷。開放性損傷多有銳性暴力,特別是利器損傷,如刺傷等;閉合性損傷多為鈍性暴力作用的結(jié)果,暴力的方式可能是直接的,如被拳打腳踢等,也可能是間接的,如高墜、交通事故等。
從醫(yī)學(xué)角度來說,沒有外在的傷口,并不等同于沒有受傷。肝臟是人體內(nèi)臟器中比較脆弱的器官,在受到外力撞擊或擠壓等創(chuàng)傷作用下很容易發(fā)生破裂,這時(shí)體表很有可能只是受傷輕微,甚至完好無損,表現(xiàn)為外輕內(nèi)重,很容易讓傷者麻痹大意。如果磕碰、外傷后,伴隨有肚子疼、黑便、嘔血、休克等危險(xiǎn)情況,應(yīng)立即就醫(yī)。
來源:深圳恒生醫(yī)院
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