尿床是指兒童5歲以后，每月至少發生1次夜間睡眠中不自主漏尿癥狀，且持續時間超過3個月。這可能是很多孩子和家長的困擾之一。尤其對于孩子來說，發現很多同齡人已經不尿床了自己還在尿床，讓小朋友有不小的心理壓力。

為什么小朋友會尿床？到底有沒有改善辦法？估計不少人都想搞清這些問題，今天我們就細細的聊一下這個內容。

01，為什么會尿床？

我們要回歸到排尿這個基本過程。我們的腎臟會通過代謝將血液中篩選出來的代謝廢物如尿酸、尿素以及過剩液體等收集起來，通過腎小管系統匯聚到腎盂，然后輸送到我們的尿液儲存部位膀胱。而膀胱則會根據尿液的體積來進行判斷，當達到一定量后，就開啟了排尿反射，于是就控制括約肌的收縮來打開尿道排出體外。

如果我們精簡這個過程，就會發現排尿的基本規則就是：尿液量和膀胱容量這兩個關鍵因素。

如果尿量過多或者膀胱容量太小，那么這個排尿閾值就很容易達成，于是就需要排尿了。但是在夜間，這個問題就復雜了，因為睡眠期間我們總體的神經體系會相對鈍化，這樣讓我們可以更好的入睡來休整身體，負責排尿的神經體系同樣也一定程度處于鈍化。而如果我們清醒過來，那就會選擇去衛生間排尿。但是，如果這個時候處于睡眠狀態并沒有清醒過來，那么就會出現尿床。

所以，我們可以得出一個基本結論：尿床主要是由于睡眠期間產生的尿量和膀胱容量大小不平衡導致的，而如果不能及時覺醒，那就會導致尿床。

因此，引起尿床的原因也就可以從這兩方面來看。

02，為什么尿量會過多？

一方面，人體對于水是有一個總體的平衡的。如果我們攝入了過多的水分，那么機體就會選擇排出這部分水分，于是尿量就增加了。需要指出的是，這里的攝入水分不只是單純的飲水，我們的食物也含有大量的水分，這是很多人會忽視的一點，比如一些含水量高的水果就很容易增加我們攝入的水。

另一方面，有的人可能并沒有攝入大量的水分卻依然產生過多的尿量，這背后的原因在于機體對于水分的調節，典型的是抗利尿激素的分泌問題。

抗利尿激素，是促進水的吸收、減少尿液的激素。能夠加強腎臟對于水分的吸收，從而讓尿液濃縮，減少尿量。而研究發現，不少尿床的原因就在于夜間抗利尿激素分泌過少導致身體產生大量的尿液【1】。

03，膀胱的容量問題

膀胱是儲存尿液的部位，當然并不是有尿液就馬上排泄，而是要達到一定體積才能引發排尿反射。

因此膀胱的容量決定了不同人排尿的閾值是有區別的，或者通俗的說，容納的尿量也是有區別的。

膀胱體積也是有多重因素，首先是年齡，膀胱體積會伴隨著年齡增加而不斷增大，年齡較低的小孩因為發育的緣故，導致他們的膀胱體積較小，容納的尿量自然也較少。

同時，在同樣的年齡，不同人的膀胱體積也會呈現出一定的差異，這背后可能是和生理、遺傳等諸多因素有關，如果膀胱體積相對較小，也更容易出現尿床現象。

其實對于小朋友來說，尿床是很常見的，尤其是5歲以內的小朋友。。不過，如果5歲以后還依然出現頻繁的尿床，那么可能就需要考慮其他因素了，也就是一種特殊的“尿床”——夜遺尿。由于篇幅有限，咱們明天接著討論夜遺尿。